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乳头肌断裂文献资料
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高空坠落致乳头肌整组断裂伴线样组织残存连接1例
患者男,29岁,10日前高空坠落后于当地医院就诊,接受对症治疗(具体不详)后病情加重,为求进一步治疗,来我院就诊.入院时,患者烦躁,气促.查体:心律齐,二尖瓣瓣膜听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音.床旁急诊超声心动图:左心室整组前外侧乳头肌靠线样的残存组织连予左心室前壁(与腱索相连端未见断裂,图1),二尖瓣前叶瓣体(A1～A2区)收缩期脱向左心房侧,瓣尖见腱索断裂回声,心包腔内可见微少量液性区.CDFI:收缩期二尖瓣房侧可见大量偏心性反流信号.临床诊断:二尖瓣前叶脱垂并关闭不全(重度),二尖瓣前外侧乳头肌断裂,心包积液,多脏器功能不全等.转外科后多次复查超声心动图提示左心变大、心包积液增多.2周后接受二尖瓣机械瓣置换及乳头肌切除术,术中证实为前乳头肌完全断裂坏死,术后复查超声心动图显示心功能恢复良好.
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急性心肌梗塞并发心脏破裂的救治及心电监护指导
心脏破裂是急性心肌梗塞(AMI)的致命性并发症,及时准确的诊断、抢救措施对其的救治率有着重要的决定作用,是心血管内、外科临床医师研究的重要课题.科学的心电监测是准确及时诊断的关键性手段,是判断病情演变和预后必不可少的措施,指导治疗及治疗措施的调整更显出它的重要地位.文章重点就室间隔穿孔的诊断与处理;心脏游离壁破裂的诊断与处理;室壁瘤的诊断与处理;乳头肌断裂的诊断与处理及AMI并发心脏破裂的心电监测与康复疗法等问题进行论述.
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彩色多普勒诊断外伤性二尖瓣乳头肌断裂1例
1临床资料患者男性,30岁,因心慌、气短、咳嗽、心前区疼痛来院就诊,曾在外院诊断为感染性心内膜炎、二尖瓣赘生物形成.追问病史,两月前,遭遇车祸,有胸部撞击、挤压等外伤史,左侧第三、四肋骨折.
