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重度呼吸睡眠暂停低通气综合征合并代谢综合征患者的手术疗效分析
目的 通过检测重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并代谢综合征(MS)患者手术治疗前后呼吸紊乱指数(AHI)、低动脉血氧饱和度(SaO2)、空腹血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素指标的改变,分析手术治疗重度OSAHS合并MS的疗效.方法 搜集2013年3月至2015年3月在我科住院的重度OSAHS患者75例,合并MS的患者51例,均行上气道多平面手术治疗,术后3个月、6个月、1年进行随访,随访性能指标:AHI、低SaO2、空腹血糖、血脂、hs-CRP、脂联素.比较手术治疗前后上述指标的变化.结果 术后3个月有效率为68.6％,术后6个月有效率为86.3％,术后1年有效率为88.2％.术后3个月随访,AHI、低SaO2、空腹血糖、血脂、hs-CRP、脂联素较术前差异有统计学意义;术后6个月随访,AHI、低SaO2空腹血糖、血脂、hs-CRP、脂联素较术前差异有明显统计学意义;术后1年随访,AHI、低SaO2、空腹血糖、血脂、hs-CRP、脂联素较术后6个月差异无统计学意义.结论 手术对OSAHS合并MS的患者治疗有明显的疗效,并明显降低患者血清hs-CRP水平,提高脂联素水平,改善患者预后.
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50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术的疗效分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术的疗效.方法:选择2009年5月～ 2012年2月在我院耳鼻咽喉科诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例,均采取气管插管全身麻醉下行多平面手术治疗中的悬雍垂腭咽成形术.结果:所有患者手术过程顺利,治愈42例,有效8例.手术后AHI值有明显下降(P＜0.05),悬雍垂与咽后壁间距、悬雍垂长度也有明显缩小(P＜0.05),腭舌弓间距有明显增大(P＜0.05).手术前后的收缩压与舒张压差异也具有统计学意义(P＜0.05),并发症相对少而轻.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术可以提高患者的术后生存状况,不过要积极注重适应症,保护患者的正常生理功能.
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同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析
目的 探讨同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)的手术疗效.方法 对32例OSAHS患者(2个及2个以上平面狭窄)进行鼻腔结构重建、舌体消融、悬雍垂腭咽成形术等手术方式中的二项或以上的联合手术,比较手术前、后6个月多导睡眠监测的结果及患者的主观感受,以评估手术疗效.结果 32例患者手术前、后低血氧饱和度由(0.68±0.01)提高至(0.82±0.05),差异有统计学意义(t值分别为17.24、10.03,P值均＜0.01).治愈14例(AHI ＜5次/h),占43.75％,有效16例(AHI ＞20次/h但降低幅度≥50％),占50.00％,无效2例(AHI降低幅度＜50％),占6.25％.结论 同期多平面手术是治疗OSAHS患者的安全有效的方法.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 同期 多平面手术 -
全麻后同期多平面手术治疗重度OSAHS的围手术期分析
目的 探讨全麻后同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)围手术期的安全性及并发症的预防.方法 回顾性分析42例多平面阻塞的重度OSAHS患者,在全麻气管插管后,同期行鼻内镜下鼻腔扩容术、改良韩氏悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP术)及舌体低温等离子射频消融术,进行围手术期观察及处理.结果 42例多平面阻塞的重度OSAHS患者,除2例术后术区渗血,给予处理后好转,其余均安全度过围手术期.结论 全麻后同期多平面手术治疗OSAHS是安全可行的.
关键词： 睡眠呼吸暂停阻塞性外科手术 多平面手术
