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数字化X线成像在临床中的应用
医学影像的数字化和信息化,是医院现代化的发展趋势.数字化X线成像是将X线透射图像进行数字化的图像处理,将其转换为模拟图像的一种方法,其使用的辐射剂量小于先前的X线辐射剂量.其通过计算机放射成像系统,将普通的放射影像形成数字影像.随着数字化X线成像技术的研制与发展,其临床应用也日趋广泛.本文主要分析了数字化X线成像在儿科、腹部检查、牙颌面检查、胸部检查的应用,以供临床参考.
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数字化X线成像在静脉尿路造影诊断中的临床价值
目的 对数字化成像在静脉尿路造影诊断过程中的临床价值进行探讨.方法 选取2010-07-2013-07收治的102例需行静脉尿路造影患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组和对照组,各51例,对照组患者给予多功能数字化透视系统进行造影,观察组患者给予数字化X线成像造影,对比两组的诊断效率和成像质量.结果 观察组的正确诊断率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在静脉尿路造影诊断中应用数字化X线成像,能够清晰观察到患者泌尿系统的结构,提高正确诊断率,可在临床范围内推广.
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DR与CT技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值探究
目的：对 DR 与 CT 技术在鼻骨骨折诊断中的临床诊断效果进行比较，并根据比较结果评价以指导临床诊断方式的选择。方法：选取2009年4月-2013年1月我院接诊的鼻骨骨折的患者98例，回顾其数字化 X 线成像（DR）影像学图像、CT 检查结果和临床症状，并对 DR 与 CT 技术的诊断结果的准确性进行分析。结果：DR 诊断结果发现鼻骨骨折53例，疑似鼻骨骨折21例，未发现骨折征象24例，分别占54．1％、21．4％和24．5％；CT 检查结果显示所有患者均发现鼻骨骨折，诊断准确率为100％；两种诊断方式的诊断准确率比较，有显著性差异（P ＜0．05）。结论：CT 技术在鼻骨骨折的诊断中具有极高的准确率，是临床诊断首选的方法之一，在之后的临床治疗上具有明显的指导价值。
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数字化X线成像在儿科的临床应用
目的 探讨数字化X线成像在儿科的临床应用价值. 方法 607例行X线摄影的患者,年龄1～4岁,将应用数字化X线机进行投照摄影的患者302例作为实验组,应用普通X线机进行投照摄影的患者305例作为对照组,由放射科诊断医师执行影像质量评定.分别比较两组的X线投照剂量、影像质量评分和直径0.5～2 cm病灶的检出率. 结果 实验组X线投照剂量在小儿胸部是(10.2±2.6)mAs, 在小儿腹部是(24.7±4.8)mAs, 在小儿四肢骨骼是(5.2±1.6)mAs.对照组X线投照剂量在小儿胸部是(17.0±3.1)mAs,在小儿腹部是(35.5±5.4)mAs,在小儿四肢骨骼是(9.5±2.3)mAs;影像质量评分实验组为830.3±74.1,对照组为569.7±64.5;直径0.5～2 cm病灶检出率实验组为30.8%,对照组为12.4%.两组比较,差异均有显著性(P均＜0.01). 结论 数字化X线成像能有效地降低X线投照剂量,减少X线辐射量,对儿童期X线防护非常重要,并且极大地提高了X线照片影像质量,提高了病变检出率,在儿科临床方面有其独特优越性及实用价值.
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数字化影像技术联合应用诊断骨肿瘤的临床价值
目的 探讨三种数字化影像技术联合应用(包括DR、CT、MRI)在骨肿瘤诊断中的临床价值.方法 回顾分析96例经临床病理证实的影像学资料,其中96例行DR,46例行CT扫描,50例行MRI检查,40例联合应用DR、CT及MRI检查.结果 96例DR片中,87例显示骨质改变,20例显示软组织肿块,40例显示骨膜反应,28例显示钙化或骨化.46例行CT扫描均显示骨质改变,40例显示软组织肿块,21例显示骨膜反应,34例显示钙化或骨化.50例行MRI检查中40例显示骨质改变,49例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,15例显示钙化或骨化,47例显示骨髓水肿.40例联合应用DR、CT及MRI检查中40例显示骨质改变,39例显示软组织肿块,19例显示骨膜反应,30例显示钙化或骨化,38例显示相应骨髓水肿.结论 三种数字化影像技术联合应用能全面、准确显示骨肿瘤征象,诊断符合率高于单一或两种技术联合应用.
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20例细支气管肺泡癌的DR与CT表现分析
目的探讨细支气管肺泡癌的 DR胸片与 CT的表现特点及变化规律.方法收集经手术病理证实的 20例细支气管肺泡癌的 DR胸片及 CT扫描结果进行回顾性分析.结果 支气管肺泡癌分三型,即结节型,弥漫型,浸润型.结节型病灶聚集融合成结块状,结节影内密度不均,内可见小泡状低密度影;弥漫型病灶,多发弥漫性小结节状影逐渐融合成片状、大片状实变影;浸润型病灶,按肺段或肺叶分布,形似普通肺炎的表现,可见充气支气管征, CT增强可见典型" CT血管造影征".结论无论是结节型,弥漫型和浸润型细支气管肺泡癌,其 DR胸片及 CT表现均有一定的特点 :结节型 ,DR胸片可见病灶好发于肺外围 ,边缘有毛刺及胸膜凹陷征象 ,而其 HRCT表现在纵隔窗上可见典型的小泡征;弥漫型, DR胸片呈散在分布多发粟粒样结节影,而 CT表现比 DR胸片更能发现多发病灶, HRCT特征表现是两肺广泛小结节影,可伴小叶间隔增厚;浸润型, DR胸片表现为肺实变及充气支气管征,而 CT表现为 CT血管造影征和低 CT值肺实变阴影,具有特征性.掌握各型细支气管肺泡癌的 DR胸片及 CT表现,有助于提高细支气管肺泡癌的诊断.
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鼻部外伤DR与64层螺旋CT的诊断效果比较
目的：比较DR与64层螺旋CT在鼻部外伤中的诊断效果。方法回顾性分析77例鼻部外伤患者1-7d内鼻骨侧位DR和头部64层螺旋CT检查的图像资料，比较DR和三维薄层CT显示鼻骨及其周围结构骨折的优缺点。结果77例鼻部外伤患者中，CT诊断鼻骨线性骨折38例，粉碎性骨折31例，正常8例，合并邻近周围部位骨折25例。DR诊断骨折44例，疑似骨折14例，未见骨折19例(包括漏诊13例和正常6例)，未见邻近周围部位骨折。CT诊断鼻骨骨折的正确率是100%， DR诊断鼻骨骨折的正确率和漏诊率分别为63.8%和18.8%，CT和DR两种诊断方式的诊断正确率之间有显著性差异(P＜0.05)。结论 DR诊断鼻部外伤效果不佳，而64层螺旋CT能正确判断鼻骨有无骨折、骨折部位、类型及是否合并邻近周围部位骨折，建议将多层螺旋CT作为鼻部外伤诊断的首选检查方法。
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儿童腺样体肥大的影像学检查方法对比研究
目的 探讨不同影像学技术(DR、CT及MR)在儿童腺样体肥大诊断中的临床应用价值.方法 经临床确诊腺样体肥大儿童72例,50例使用DR摄常规鼻咽部侧位片,12例使用CT检查,10例使用磁共振成像扫描,通过测量腺样体-鼻咽腔比率(A/N比值),评估腺样体肥大情况.结果 DR、CT、MR均可获得鼻咽部软组织的清晰影像资料,通过测量A/N比值,可以评价鼻咽腔变窄程度.CT、MR可直接显示腺样体大小、形态及并发症.结论 使用DR摄鼻咽侧位片,患儿容易接受,是便捷、实用的测定儿童腺样体肥大的方法,对儿童腺样体肥大的诊断具有重要的临床价值.CT、MR测量儿童腺样体大小较DR更准确并且能显示并发症,有助于术前检查.其中MR具有无辐射、直接三维成像及软组织分辨率高的优点,在经济允许的情况下,是术前评估的首选影像学检查.
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山东地区汉族人恒前牙根管弯曲形态的研究
采用间接数字化X线成像技术,对208颗离体前牙进行颊舌向和近远中向拍摄,采用改良的Schneider测量方法,分析根管弯曲情况.结果发现山东地区汉族人前牙根管半数以上存在弯曲,弯曲部位多集中在根尖1/3,尤以上颌尖牙根管弯曲发生率高,除上颌中切牙外,其余牙位根管均有S形弯曲,下颌前牙在唇舌方向上弯曲半径明显高于近远中方向.
