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腹膜透析(腹膜透析)文献资料
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伴外科并发症的腹膜透析腹膜炎11例及文献复习
目的 分析伴外科并发症的腹膜透析腹膜炎患者的治疗选择及预后. 方法 对2006～2013年本中心因腹膜炎住院的腹膜透析患者进行病历调查. 结果 该时段内共514名患者出现腹膜炎,伴外科并发症者11例(包括肠梗阻、疝、胃肠穿孔、阑尾周围炎、腹腔脓肿).该11名患者经验性抗生素治疗无效.6人进行开腹探查并行手术干预(外科治疗组).腹膜透析管拔管中位时间5天,拔管后进行外科干预的中位时间5天.总体死亡率45.5％(5/11),外科治疗组死亡率16.7％(1/6),内科保守治疗组死亡率80％(4/5).两组患者在年龄、透析龄、拔管时间、高C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、住院日、是否合并败血症上均无统计学差异.结论 这是迄今大的伴外科并发症的腹膜透析腹膜炎病例系列.腹膜透析腹膜炎患者伴发外科并发症应尽早开腹探查.
关键词： 腹膜透析(腹膜透析) 腹膜炎 外科手术
