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快速有效抢救重度敌敌畏中毒1例分析
对快速有效抢救重度敌敌畏中毒1例分析如下.1 病历摘要男,25岁.主因吞服敌敌畏农药约150 ml,20 min后送急诊科抢救.查体:P 130次/min,R 24次/min,BP 130/100 mm Hg.神志清楚,面色苍白,出汗,双侧瞳孔等大约2.5 mm,光反应灵敏,双肺呼吸音粗,立即给予肌注氯解磷定1.0 g、阿托品2 mg,同时插管洗胃(不合作、欠彻底)、建立静脉通路,洗胃后胃管给予活性炭100 g及20%甘露醇250 ml,每1 h肌注氯解磷定1.0 mg,每10 min静注阿托品2 mg,血清胆碱脂酶为125 U/L.3 h后患者烦躁,面色潮红,双瞳扩大约6.0 mm,心率上升达150次/min,双肺同前.考虑已达阿托品化,延长阿托品给药时间为每30 min 2mg,每2 h肌注氯解磷定1.0 mg.6 h后复查血清胆碱脂酶为635 U/L,患者保持在阿托品化状态,继续延长阿托品给药时间为每1 h 2 mg,每2 h肌注氯解磷定1.0 mg.18 h后复查血清胆碱脂酶为4 074.5 U/L,继续延长阿托品给药时间为每2 h 2 mg,24 h内应用阿托品66 mg,氯解磷定8 mg.患者经治疗3 d痊愈出院,检查血清胆碱脂酶正常.
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中西医结合成功救治重度有机磷中毒并多器官功能障碍1例
1 病例简介患者,女,50岁.因与丈夫吵架自服"敌敌畏"约50ml后意识不清被送急诊,接诊时患者昏迷,呼之不应,口吐白沫,喉中痰鸣音,颜面紫绀,体查:T37.2℃ BP9.31/5.32kPa,P156次/min,R32次/min,SaO2 0.47,昏迷状,双瞳孔呈针尖样,对光反射消失,压眶反射迟钝,口中可闻蒜臭味,口唇紫绀,双肺可闻及大量痰鸣音.
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血液灌流联合血液透析治疗敌敌畏中毒的护理
目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗敌敌畏中毒的护理效果.方法 选择2004-2011年收治的79例敌敌畏农药中毒患者,入院后立即进行血液灌流联合血液透析治疗方法,加强透析治疗中的护理及积极预防并发症的发生.结果 76例患者痊愈出院,成功率达到96.2％,3例因救治时间滞后,耽误佳抢救时机,导致多器官功能衰竭(MODS)死亡,死亡率为0.038％.结论 血液净化是一种有效救治中毒患者新的治疗手段,值得临床推广应用.
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口服农药中毒致皮肤损伤1例原因分析及护理
敌敌畏[O,O-二甲基-O-(2,2-二氯乙烯基)磷酸酯]是一种广泛应用于农业生产的有机磷农药,容易经皮肤吸收,长时间与皮肤接触易导致皮肤灼伤[1].经皮肤中毒者,敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变,渐成水泡[2].2014年本科收治1例口服敌敌畏中毒致皮肤烧伤患者,现将报道如下.
