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超高度近视并发性白内障植入Bigbag晶体28例的护理
目的 探讨超高度近视并发性白内障植人Bigbag晶体植入术的护理.方法 术前测量角膜曲率、眼轴长、人工晶体度数,术前术后有效的健康教育,术后观察手术并发症、保持玻璃体的稳定性.结果 术后佳矫正视力＞0.5者共11眼,≥0.3者共17眼,＜0.3者5眼.术后无视网膜及脉络膜脱离等并发症.结论 超声乳化联合Bigbag人工晶状体植入术治疗超高度近视白内障患者,通过护理干预能增加玻璃体的稳定性,有效降低并发症的发生.
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准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视眼手术参数的临床研究
目的:观察设计不同光学径、修边径进行准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗同一屈光度近视的疗效及并发症.方法:选择312眼,其中屈光度-4.0～-5.0D 122眼(Ⅰ组),-7.0～-8.0D 108眼(Ⅱ组),-10.0～-11.0D 82眼(Ⅲ组).在同一屈光度组中设计3种不同的光学径(4.5mm～6.5mm)及修边径(6mm～7mm)进行PRK术,依此将各组分为3小组(分别为1、2、3组).术后3天、7天、1个月、半年及1年复查视力及眼部情况,观察PRK术后的疗效及并发症与切削光学径、修边径的关系.结果:应用小光学径及大修边径进行PRK的Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组与Ⅰ1、Ⅱ1、Ⅲ1组相比较切削时间相对减少了6.8%～12.8%,切削深度相对减少了7.8%～13.2%;应用小光学径切削的Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组haze发生率低(P<0.05),术后一年haze发生率>1级者分别为6.6%,12.0%,31.7%.屈光回退Ⅲ组发生多(P<0.01),但Ⅲ3组明显小于Ⅲ1、Ⅲ2组(P<0.05).312眼术后1年裸眼视力≥0.5、≥0.8、≥1.0分别为94.2%、94.2%、86.5%.结论:应用恰当的小光学径和大修边径进行PRK可缩短PRK 手术时间、减少角膜切削深度、减少haze的发生率、提高治疗近视的有效率.
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超声乳化低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼
目的 探讨超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视眼的临床疗效.方法 85例122只眼因白内障合并高度近视行超声乳化白内障吸除术低度数折叠式人工晶体植入术.记录术前眼轴长度和术后视力,屈光度数,观察手术并发症术后眼部情况.术后随访时间为6～25个月.结果 术前平均眼轴长度为27.5 mm.术后佳矫正视力≥0.2共111只眼(90.2%),≥0.5者共75只眼(61.5%).术中仅1只眼晶状体后囊膜破裂;术后12只眼出现双眼干扰症状;后发性白内障7只眼,2只眼行激光晶状体后囊膜切开术;术后发现黄斑变性和眼底出血各1例,无视网膜和脉络膜脱离者,无眼压升高者.结论 超声乳化白内障吸除低度数折叠式人工晶状体植入术是治疗白内障合并高度近视眼安全、有效的方法.
关键词： 超声乳化白内障吸除术 晶体植入 眼内 近视/并发症 -
高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术疗效观察
[目的]回顾性分析高度近视黄斑裂孔视网膜脱离手术的疗效及有关因素.[方法]对18例高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患者行玻璃体切割光凝联合眼内填充18%C3F8或硅油手术.[结果]17例黄斑裂孔闭合,视网膜复位,1例因玻璃体积血患者放弃治疗.视力提高14例,视力不变2例,视力下降2例.并发症:玻璃体积血1例(未治),视网膜出血1例,眼压升高2例.[结论]玻璃体切割、光凝联合眼内填充18%C3F8或硅油是治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离安全有效的方法.
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合并有高度近视的白内障超声乳化摘除术的治疗体会
由于涉及并发症及术后视力、术后双眼屈光参差问题,目前很多文献将高度近视白内障列为特殊情况的白内障手术.随着超声乳化手术的逐步开展,其越来越多地应用于合并有高度近视的白内障摘除术,作者自200O年3月至2004年3月期间采用超声乳化治疗高度近视白内障51例56眼,取得较好疗效,结果现报道如下.
关键词： 近视/并发症 超声乳化白内障吸除术 -
形觉剥夺性近视对豚鼠视盘和视网膜形态结构的影响
目的 观察形觉剥夺性近视对豚鼠视盘和视网膜形态结构的影响.方法 4～5周龄普通级豚鼠20只,采用随机数字表法完全随机分为实验组和对照组,每组各10只.实验组豚鼠右眼建立形觉剥夺性近视模型,时间持续4周.对照组豚鼠正常开放饲养4周,双眼不进行任何干预.形觉剥夺前和形觉剥夺4周后,采用带状光检影验光测量屈光度;A型超声测量仪测量眼轴长度;光相干断层扫描(OCT)仪测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、盘沿面积、视盘面积、平均杯盘比、垂直杯盘比、杯容积以及视网膜厚度、视网膜容积等视盘及视网膜形态结构参数.结果 形觉剥夺前,实验组和对照组豚鼠等效球镜度数、眼轴长度、RNFL厚度、盘沿面积、视盘面积、平均杯盘比、垂直杯盘比、杯容积、视网膜厚度、视网膜容积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).形觉剥夺4周后,实验组和对照组豚鼠等效球镜度数、眼轴长度比较,差异均有统计学意义(t=-21.426、16.132,P＜0.05).实验组豚鼠RNFL厚度、视网膜厚度分别为(64.9±17.7)、(142.7±3.4) um;对照组豚鼠RNFL厚度、视网膜厚度分别为(97.9±25.1)、(138.4±3.5) μm.与对照组比较,实验组豚鼠RNFL厚度明显变薄,视网膜厚度明显增厚,差异均有统计学意义(t=-2.845、2.338,P＜0.05).实验组和对照组豚鼠盘沿面积、视盘面积、平均杯盘比、垂直杯盘比、杯容积和视网膜容积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).实验组豚鼠形觉剥夺前后等效球镜度数、眼轴长度、RNFL厚度、垂直杯盘比、杯容积、视网膜厚度比较,差异均有统计学意义(t=46.001、-50.119、5.385、-3.447、-2.814、-8.911,P＜0.05);盘沿面积、视盘面积、平均杯盘比和视网膜容积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 形觉剥夺性近视可引起豚鼠RNFL厚度变薄,视网膜厚度增厚;对盘沿面积、视盘面积、平均杯盘比、垂直杯盘比、杯容积及视网膜容积无影响.
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高度近视眼底后极血管弓旁的光相干断层扫描观察
高度近视是视网膜退行性疾病,由于眼轴不断延长、巩膜葡萄肿形成,导致进行性视网膜、脉络膜萎缩、漆裂纹形成~([1-3)].由于通常使用的检查手段不易发现高度近视患者眼底的血管弓旁视网膜异常,而光相十断层扫描(OCT)技术可以观察到神经视网膜界面及各层的细节,对及时发现玻璃体黄斑界面异常、黄斑劈裂等病理改变起到了积极的作用.
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准分子激光原位角膜磨镶术前患者视网膜病变的观察
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是近视眼治疗的主要手术方式之一,但由于近视眼的视网膜病变可能影响LASIK手术后视力恢复,因此手术前详细检查患者眼底并对存在的病变进行相应的预防处理显得尤为重要.
