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中老年消化道肿瘤患者围手术期的抑郁症状及各类护理需求
我们观察了63例消化道肿瘤患者围手术期的身心表现和护理需求,并与做腹部手术的非肿瘤患者进行比较,现报道如下.
关键词: 消化系统肿瘤/外科学 围手术期护理 抑郁症/护理 -
老年肿瘤患者术后肠外营养的护理
我科2004~2006年对56例老年肿瘤患者术后采用肠外营养(PN),术后切口愈合良好,未发生PN相关的并发症,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男20例,女16例,年龄65~104(平均77)岁.
关键词: 消化系统肿瘤/外科学 消化系统肿瘤/护理 胃肠外营养 -
腹腔镜胆囊切除术后并存消化系肿瘤诊治5例分析
对我院近年来腹腔镜胆囊切除术(LC)后发现的消化系统并胆囊结石,LC术后恢复顺利出院,但术后病理为T1期胆囊肿瘤5例分析如下. 腺癌,返院作放化疗,目前治疗效果良好.
关键词: 消化系统肿瘤/诊断 消化系统肿瘤/外科学 -
内镜下黏膜剥离术治疗早期消化道肿瘤73例围术期的护理
现将2008-10- 2010-12内镜下行黏膜剥离术(ESD)成功治疗消化道肿瘤73例的护理体会汇报如下.1临床资料1.1一般资料本组均为NBI内镜下检查发现的黏膜异常和黏膜下占位病灶,所有病例行超声内镜镜检查,以了解病变的大小、性质、及起源层次.
关键词: 消化系统肿瘤/外科学 围手术期护理 内窥镜检查 -
食管多原发癌与上消化道重复癌--附32例报告
目的:探讨食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断与治疗方法.方法:总结我院32例多原发食管癌与上消化道重复癌,采取不同的诊断和手术方法,结合化疗等综合性治疗经验.结果:全组随访时间8个月~6年,其中1年内死亡6例,1~2年死亡12例,2~3年死亡9例,3~6年死亡4例,生存6年以上者1例.结论:经综合性治疗后,较好地延长了患者生命,提高了生活质量.
关键词: 食管肿瘤/外科学 消化系统肿瘤/外科学 肿瘤 多原发性 -
以皮肌炎为首发表现的消化道肿瘤2例报告
1995~1999年我科分别收治了以皮肌炎为首发症状的胃癌和直肠癌患者各1例,现报告如下.例1,男性,66岁.自1995年3月出现不明原因的皮肤瘙痒,四肢小关节区皮肤出现红肿和紫红色斑,伴全身乏力,肌肉酸痛,逐渐向四肢伸侧皮肤发展,行肌肉活检确诊为"皮肌炎",应用大剂量激素和免疫抑制剂治疗后症状获缓解,但停药或药物减量后复发.胃镜检查提示胃窦幽门前区不规则结节样肿物,活检病理诊断为低分化腺癌.收住我科后行胃癌根治术,术后患者恢复好,皮肌炎症状有缓解,术后24个月发现患者肝门淋巴结肿大,随即出现梗阻性黄疸、腹水等症,于27个月死亡.
关键词: 皮肌炎 消化系统肿瘤/外科学 -
吻合器在消化道肿瘤术中的应用(附122例治疗报告)
目的探讨吻合器在消化道肿瘤术中的应用效果.方法对122例消化道肿瘤术中消化道重建使用吻合器吻合.其中食管胃吻合22例,胃十二指肠吻合12例,胃空肠吻合40例,空肠空肠吻合23例,结肠直肠吻合48例.结果 122例145次吻合中,141次均一次吻合成功,吻合口切割不全2例,吻合口缝合不全1例,吻合口出血1例.全组无吻合口瘘发生.吻合口狭窄1例,无切端癌残留.结论消化道肿瘤术中消化道重建使用吻合器吻合,操作简便,吻合可靠,可缩短手术时间,防止切端癌残留,减少吻合口瘘及狭窄发生,值得临床推广应用.
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早期护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响
目的 探讨早期护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选择我科2009年4月~2012年4月收治消化道肿瘤病人322例,随机分为实验组和对照组,各161例.对照组实施传统胃肠道手术常规护理;实验组在常规护理的基础上实施早期护理干预.结果 实验组下肢深静脉血栓形成发生率为2.48%,未见肺栓塞与死亡病例.对照组下肢深静脉血栓形成发生率为16.77%,肺栓塞发生率为3.11%,死亡率为1.24%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 实施早期护理干预措施,能使病人掌握并运用下肢深静脉血栓形成的相关知识,积极主动地配合治疗,有效降低术后下肢深静脉血栓形成的发生率和死亡率.
关键词: 护理干预 消化系统肿瘤/外科学 深静脉血栓形成 -
肠道准备对上消化道肿瘤术后肛门排气的影响
目的 探讨肠道准备对上消化道肿瘤术后肛门排气的影响.方法 将接受手术的食管癌、胃癌患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组手术前进行肠道准备;对照组采用常规治疗护理.结果 观察组肛门排气时间明显短于对照组,与对照组比较有显著性差异.结论 术前对上消化道肿瘤患者采用肠道准备能促进术后肛门排气,减少并发症发生.
关键词: 手术前护理 蠕动 消化系统肿瘤/外科学 -
老年消化道肿瘤患者术后认知功能障碍12例临床分析
[目的]探讨老年消化道肿瘤患者术后认知功能障碍发生的原因和防治经验.[方法]回顾性分析136例65岁以上的消化道肿瘤患者术后的临床资料.[结果]136例患者出现术后认知功能障碍12例,占8.8%,经治疗后均痊愈.[结论]老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因是多方面的,通过手术前后有针对性的预防和治疗,一般预后良好.
关键词: 消化系统肿瘤/外科学 认知障碍 手术后并发症 -
消化道息肉高频电摘除术并发症的防治分析
随着内镜技术的不断发展,消化道息肉内镜下治疗的适应征范围越来越扩大、但并发症的防治显得越来越重要.减少并发症发生一直是内镜医护人员努力的目标.本院自2000年1月至2004年12月行消化道息肉内镜下高频电摘除术1 480人次,摘除息肉2 278粒.取得满意效果,但也遇到一些并发症.现结合临床实际就如何避免或减少手术并发症的发生作一探讨.
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高龄消化道肿瘤75例围手术期护理体会
[目的]探讨高龄消化道肿瘤病人围手术期的护理经验.[方法]对75例高龄(>70岁)消化道肿瘤患者进行全面的心理护理,营养支持,病情观察,深静脉置管及引流管及并发症的护理.[结果]本组75例病例中,63例未发生明显并发症,发生肺部并发症9例,心功能不全3例,并发症发生率为16%,无死亡病例发生.[结论]高龄消化道肿瘤的手术病人,通过充分的术前准备,良好的术中术后护理可明显减少并发症的发生.
关键词: 消化系统肿瘤/外科学 围手术期护理 -
小探头超声辅助的内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性小病变的应用研究
目的 观察小探头超声辅助的内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性小病变的疗效.方法 共入组35例患者,术前排除手术禁忌,分别行小探头超声内镜(MPS)、内镜黏膜下剥离术(ESD),术后病理送检,1、3个月随访胃镜.结果 35例患者的上消化道肿瘤性小病变均一次性切除成功,1例术中穿孔并转腹腔镜修补,所有创面愈合良好,均无术后出血、穿孔、消化道狭窄等并发症发生.结论 MPS辅助的ESD治疗直径<2 cm的上消化道肿瘤性病变安全有效.
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消化道早期癌的内镜黏膜下剥离和外科手术治疗疗效比较
目的 观察比较消化道早期癌的内镜黏膜下剥离和外科手术治疗疗效.方法 60例消化道早期癌患者分成两组,33例给予内镜黏膜下剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗(ESD组),27例给予外科手术治疗(外科组).治疗过程中观察两种方法的治疗成功率、生存时间、复发及转移情况、营养状况、不良反应及并发症的发生率、住院时间及治疗费用.结果 ESD组和外科组的治疗成功率、生存时间、复发及转移情况比较差异无统计学意义(P>0.05);ESD组营养状况达正常值率90.9%(30/33),外科组营养状况达正常值率66.7%(18/27);ESD组不良反应及并发症发生率为9.09%(3/33),外科组不良反应及并发症发生率为59.2%(16/27).两组营养状况达正常值率、不良反应及并发症发生率差异有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).ESD组住院时间(14.81±3.27)d,治疗费用(10562.01±3060.08)元;外科组住院时间(19.22 ±6.91)d,治疗费用(16587.87±5664.50)元.外科组住院时间较ESD组长,治疗费用较ESD组贵.结论 消化道早期癌ESD治疗,与外科手术的疗效相当,术后不良反应较外科手术发生率低,住院时间短,治疗费用相对较低,特别是能保留患者消化道的完整性,生活质量显著提高.
关键词: 内窥镜检查 黏膜/外科学 消化系统肿瘤/外科学 -
免疫增强剂对胃癌、大肠癌围手术期免疫功能的影响
近年来,生物反应调节剂(BRM)在肿瘤治疗中的应用日趋广泛,其中细菌毒素的免疫治疗引起了人们的关注.力尔凡是由α-溶血性链球菌株2A-1经发酵精制而成,分子量为70kD的高溶血性链球菌系S复合物(SLS)和α-甘露聚糖肽类物质,它是一种免疫增强剂.