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结外非霍奇金淋巴瘤误诊48例分析
结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现复杂,症状体征多种多样,诊断比较困难,本文将一组结外NHL的误诊情况加以总结,分析如下.
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非霍奇金淋巴瘤合并癌性肌无力综合征1例分析
癌性肌无力综合征(LEMS)是恶性肿瘤合并神经系统肌无力表现的一组症侯群的症状,病因主要是恶性肿瘤产生了针对突触前电压门控的钙通道抗体的自身抗体,影响了钙通道的数量和功能.使Ca2内流减少,乙酰胆碱释放障碍.临床上恶性肿瘤合并LEMS并不常见.其中小细胞肺癌合并LEMS较多,约占75%,丽淋巴瘤、乳腺癌相对较少.2007-01我科收治1例.现分析如下.
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非霍奇金淋巴瘤并急性心肌梗死1例分析
现将本院收治的非霍奇金淋巴瘤并急性心肌梗死1例分析如下.1病历摘要女,69岁.因颈部包块伴腹痛1个月余于2005-02-12入院.入院前10 d曾在门诊行淋巴结活检示慢性淋巴结炎,胃镜示慢性浅表性胃炎,口服赛胃安及静滴青霉素治疗1周,病情无好转入院.
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内眼非霍奇金淋巴瘤的眼部和眼底特征及误诊研析
目的 观察内眼发病的非霍奇金淋巴瘤的眼部和眼底特征并分析其误诊原因. 方法回顾性分析6例非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料.患者年龄46~68岁,平均年龄56.2岁;女性4例,男性2例;单眼发病5例,双眼发病1例.患者例行常规眼科检查、Goldmann眼压、荧光素眼底造影或眼部B型超声波等检查.病理取材来源于眼球摘除、玻璃体切除手术等,并行病理及免疫组织化学检查. 结果 患者眼部体征包括:视力下降、混合充血、房水闪辉、羊脂状Kp、玻璃体混浊、视网膜脱离、眼底多灶性、大小不等、边界不清的黄白色病灶等.由于所有患者眼部症状及表现均呈现多样性,无特异性眼部体征,故均被误诊:2例被误诊为全葡萄膜炎,2例被误诊为视网膜或脉络膜炎,1例中间葡萄膜炎,1例为葡萄膜炎继发性青光眼;从发病到确诊6~24个月,平均13.3个月. 结论 内眼性非霍奇金淋巴瘤的临床表现呈现非特意性和多样性,加之临床医生对该病认识不足,故容易造成误诊.
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眼内淋巴瘤五例
淋巴瘤是一组以B细胞、T细胞、U细胞单克隆异常增生的肿瘤.以瘤体中是否含有R-S(Reed Sternberg)细胞为依据,分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤.发生于眼内葡萄膜等组织的非霍奇金淋巴瘤则称为眼内非霍奇金淋巴瘤(IONHL)[1].IONHL可以有2种来源,一种是原发于眼内的淋巴瘤;另一种是发生于身体其他部位的淋巴瘤,而后转移至眼内[2].由于IONHL比较少见,而且临床表现不典型,故极易误诊.我们回顾分析了一组IONHL患者的临床资料,现将结果报道如下.