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逆行气管插管在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔部的应用9例分析
目的:探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔,经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管.方法:9例病例在环甲膜处以硬膜外穿刺针行气管内穿刺,置入带金属管芯的硬膜外导管,经口腔将其拉出,以此作引导,将气管导管顺沿而置入气管内.结果:本组插管均1次成功.结论:逆行气管插管成功率高,但操作费时,创伤较大,只能作为后一种插管方法.
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侏儒患者1例气道阻塞紧急处理分析
对侏儒患者1例气道阻塞紧急处理分析如下.1 病历摘要女,年龄38岁,身高131 cm、体重26 kg、胸围60 cm,既往体健.因摔倒致左胫骨平台及胧骨外科颈骨折入院.入院检查电解质、凝血功能、动脉血气、心电图(ECG)和心脏彩超均未见异常,拟在全麻下行胫骨及肱骨切开复位钢板内固定术.麻醉前访视见患者头后伸困难,张口度约2.5横指,牙齿整齐无义齿.Mallampati气道分级Ⅲ级.入室后,开放静脉通路,静脉输注乳酸林格氏液.
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小儿颌下手术术后血肿阻塞上呼吸道抢救1例分析
对小儿颌下手术术后血肿阻塞上呼吸道抢救1例分析如下.1 病历摘要男,6岁,体重19 kg.因颌下渐增性包块1 a就诊,诊断为颌下包块性质待查,拟行经口腔包块摘除术.
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护理干预对急诊昏迷患者紧急人工气道支持的研究
目的 研究护理干预在急诊昏迷患者紧急人工气道支持中的应用价值. 方法 将2011-2012年我院收治的昏迷患者纳入研究对象,给予气管切开呼吸机辅助呼吸,随机分为给予气道护理干预的观察组和给予常规护理干预的对照组,观察肺部感染发生例数以及意识恢复时间、血压恢复平稳时间、PaO2/FiO2恢复正常时间、人工气道持续时间. 结果 观察组患者发生肺部感染率(5.71％)明显低于对照组;患者意识恢复时间(2.8±0.6)d、血压恢复平稳时间(0.7±0.1)d、PaO2/FiO2恢复正常时间(1.0±0.3)d、人工气道持续时间(2.7±0.4)d均明显短于对照组(P＜0.05). 结论 人工气道护理干预有助于预防肺部炎症的发生、缩短人工气道持续时间、促进症状和体征恢复,具有积极的临床价值.
