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Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管引流心包积液45例分析
目的:评价Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管引流心包积液的临床疗效及安全性.方法:45例心包积液患者用Seldinger法经皮穿刺,留置中心静脉导管,进行引流、注射药物等治疗.结果:45例患者均安全置管引流,临床症状明显改善,未发生严重并发症.结论:Seldinger法穿刺心包留置中心静脉导管引流心包积液是安全、有效、方便的治疗方法.
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Seldinger导管法心包穿刺置管间断引流在大量心包积液中的应用
对我院心内科1996-03~2005-03 Seldinger导管法大量心包积液心包穿刺置管间断引流36例分析如下.
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微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的临床观察
目的:评价微管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液的疗效.方法:将42例恶性心包积液患者随机分为微管心包腔闭式引流术引净后注入顺铂(DDP)的治疗组21例,常规心包穿刺抽液后注入DDP的对照组21例.结果:治疗组有效率(CR+PR)为90.4%(19/21),中位生存期为199 d;对照组有效率(CR+PR)为47.6%(10/21),中位生存期为106 d.结论:微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的疗效佳,且安全、方便、易行,可作为治疗恶性心包积液的首选方法.
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X线摄影或B超引导下置管心包积液引流术疗效观察
[目的]探讨X线摄影或B超引导下用一次性中央静脉导管行心包积液引流术的临床疗效及安全性.[方法]X线摄影组23例,可以平卧患者在心导管室X线摄影引导下行心包穿刺引流术;B超引导组15例,不能平卧,伴心包填塞患者在B超引导下床旁行心包穿刺引流术.比较两种操作方法的安全性、有效性及并发症.[结果]两种操作方法的成功率均为100%,X线摄影组,临床治愈率30.4%,好转率60.9%,总有效率91.3%;B超引导组:临床治愈率33.3%,好转率60%,总有效率93.3%.两种操作方法疗效比较无显著性差异(P>0.05).两种操作方法并发症分别为:神经源性休克、胸痛、穿刺处感染.两种操作方法并发症发生率无显著性差异(P>0.05).[结论]大量心包积液或合并心包填塞用一次性中央静脉导管行心包积液穿刺引流术均是安全的、有效的,且并发症少,患者易接受,应在二、三级医院推广应用.
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中心静脉导管留置治疗心包积液86例临床评价
目的:探讨中心静脉导管(CVC)留置治疗心包积液的应用价值,寻找降低缩窄性心包炎的方法.方法:在X线导引下取剑突旁按Seldinger方法穿刺并留置CVC,抽取心包积液,心包腔内注射药物.结果:86例均获成功,无气胸、出血和心脏损伤情况发生,抽取心包积液200~300ml左右,患者症状明显减轻,置管3~59d,无因心包缩窄外科治疗者.结论:CVC留置治疗心包积液可达到急救、诊断、治疗及心包腔冲洗的目的,对降低缩窄性心包炎也是一种有效的方法.
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采用Seldinger法心包穿剌置管引流36例护理体会
大量心包积液的治疗常需反复心包穿刺放液,操作繁琐,并发症多.我院自2000年以来,采用Seldinger法对36例各种原因所致的心包积液患者,行心包穿刺置管引流治疗,效果良好.现将置管引流的护理体会总结如下.
关键词: 心包积液/外科学 心包穿刺术 @Seldinger法 护理