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猝死16例分析
猝死是心律失常或其他原因导致的心搏骤停.本文报道的16例均于夜间睡眠中突然死亡.现就16例猝死的尸解及猝死有关问题加以分析,探讨如下.
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急性肺栓塞误诊冠心病猝死1例
1 病历摘要女,60岁.于2003-11-21以心悸、胸闷、气短2 a,加重1周入院.入院时R 20次/min,P 78次/min,BP 160/100 mm Hg.神志清,双肺呼吸音清,HR 78次/min,肝脾未触及,双下肢无水肿.心电图Ⅱ、Ⅲ、avF ST段水平下移0.05 mV,V1～V 4导联T波倒置,诊断冠心病给予扩冠,抗血小板聚集治疗,患者入院1 h因排便突然意志丧失,呼吸停止,心音消失,立即心肺复苏,5 min呼吸心音恢复,血压在多巴胺维持输液下达100/60 mm Hg,急检心电图与入院比较V1～V4 R波衰减、ST段抬高0.2 mV,诊断急性心肌梗死,10 min后患者翻身突然双手抽搐,口吐白沫,血压测不出.再次抢救无效,临床死亡.
关键词： 肺栓塞/诊断 冠状动脉疾病/并发症 猝死 心脏/诊断 误诊 -
以腹部症状为主要表现的冠心病猝死2例分析
对以腹部症状为主要表现的冠心病猝死2例分析如下.1 病历摘要例1:男,55岁.既往有10 a"胃病"史,否认有心脏病史.2007-02-21T00:30左右开始腹痛伴恶心、呕吐,服用胃药,腹痛未见好转.后因腹痛、呕吐加剧,于同日2:30左右送入某乡卫生院,在门诊按急性胃肠炎对症治疗1.5 h,腹痛未能控制,呈现加重趋势,急转上级医院,在送上级医院的途中死亡.
关键词： 冠状动脉疾病/并发症 猝死 心脏/诊断 -
动态心电图心源性猝死1例分析
现将动态心电图心源性猝死1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.既往体健,否认心肺疾患,因胸闷、心悸就诊,静息心电图正常,9:50行动态心电图检查,10:52、11:46曾2次出现胸闷、心悸等症状,静卧休息后好转.
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马凡综合征猝死1例分析
对马凡综合征猝死1例分析如下.1 病历摘要男,31岁.因受凉后心悸、端坐呼吸1周于2007-03-20入院.查体:T 36.2 ℃,P 102次 /min,R 30次/min,BP 120/30 mm Hg,体形瘦长,下身比上身长,端坐位,呼吸急促, 急性病容,面色苍白,口唇紫绀,颈静脉稍充盈.胸部畸形,呈鸡胸,双肺呼吸音粗,双肺底可闻细湿罗音.
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经食管心房调搏在阵发性室上性心动过速诊治中的研究进展
经食管心房调搏是临床上用于诊断、治疗部分心律失常的一种重要的无创性心脏电生理检测技术.自1978年在我国开展食管心房调搏技术以来,此后这项技术在已经迅速开展,临床应用范围也不断扩大,时至今日,经食管心房调搏仍然在普及和深入研究中,食管心房调搏已成为临床心脏电生理的一个重要部分.
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院外心脏性猝死968例死亡原因分析
临床资料1 一般资料 2006年4月至2007年3月,经西安急救中心出诊,医生现场确认院外死亡患者1743例,除去癌症晚期、车祸、溺水、高处坠落、工伤事故、中毒等意外死亡以及超过81岁以上的高龄死亡病例外,其余968例均诊断为心脏性猝死,占院外死亡病例的55.5%.其中男755例,女213例,男、女之比3.5∶1.年龄20～40岁107例,占11.0%;41～60岁287例,占29.6%;61～80岁572例,占59.0%.1～3月份发病329例,占33.9%;4～6月份发病175例,占18.0%;7～9月份发病186例,占19.2%;10～12月份发病276例,占28.5%.
