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CT引导下穿刺抽吸硬化治疗前部肾囊肿28例分析
肾囊肿是一种常见良性病变,随着CT介入技术的成熟,手术治疗已逐渐被微创的穿刺抽吸硬化治疗技术所取代.不同部位的肾囊肿治疗操作的难易程度不同,以前部肾囊肿治疗难度大,本组共收治28例前部肾囊肿,获得了满意效果,为此进行总结,以进一步提高疗效、减少并发症和缩短操作时间.
关键词： 肾 囊性/治疗/放射摄影术 穿刺抽液术/方法 人类 -
前房穿刺联合玻璃体水囊抽吸在持续高眼压状态青光眼术中的应用
青光眼是主要致盲眼病,一般要求眼压降至正常后手术.但部分患者经药物治疗眼压仍不能控制到术前理想范围,因此必须在持续性高眼压状态下行抗青光眼手术,以便进一步控制患者的眼压,挽救视功能.但手术过程中易出现后房压力升高,前房变浅或消失,虹膜脱出难以复位等情况,风险较大.我们术中采取前房穿刺联合玻璃体水囊抽吸联合应用取得了良好效果.
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基底节区高血压脑出血手术治疗91例
目的:探讨不同术式治疗基底节区高血压脑出血的疗效.方法:在91例基底节区高血压脑出血手术治疗过程中,传统开颅23例,选择额颞大骨瓣颞中回入路;选择直切口小骨窗微创开颅48例,20例采用颅内血肿粉碎针行颅内血肿穿刺碎吸术.结果:传统开颅组46例中:Ⅰ级18例,Ⅱ～Ⅲ级25例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例;小骨窗微创开颅组96例中:I级39例,Ⅱ～Ⅲ级44例,Ⅳ～V级13例;血肿碎吸引流术20例中,I级15例,Ⅱ～Ⅲ级3例,Ⅳ～Ⅴ级2例.结论:应根据病情的严重程度、血肿的部位、血肿量多少、血肿的质地、血肿有无液化、脑组织受损范围等选择相应的切口和术式.
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局部穿刺冲洗治疗先天性耳前瘘管感染55例
目的：研究局部穿刺冲洗治疗先天性耳前瘘管感染的应用价值。方法：110例先天性耳前瘘管感染患者，按照随机数字表法将其分成研究组与对照组，每组各55例；对照组实施传统手术疗法，即在青霉素钠与地塞米松等抗炎治疗的基础上，行切开引流术治疗；研究组则采用局部穿刺冲洗治疗。比较分析两组患者临床疗效。结果：研究组患者治疗时间为6．5±1．4d，低于对照组的治疗时间13．3±2．5d（P＜0．05）；研究组患者伤口愈合时间为10．5±0．7d，低于对照组的伤口愈合时间21．7±1．5d（P＜0．05）；研究组患者瘢痕大小为0．3±0．1cm，小于对照组患者的瘢痕大小1．5±0．5 cm（P＜0．05）。研究组患者复发率及二次感染发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：采用局部穿刺冲洗治疗先天性耳前瘘管感染疗效确切，创口愈合时间短、瘢痕较小、复发率及二次感染低，值得应用及推广。
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不同方法腹腔穿刺放腹水102例临床观察
目的：对比研究传统腹腔穿刺术放腹水与两种改良的腹腔穿刺术放腹水的安全性、有效性和实用性。方法：将102例肝硬化并腹水患者按其入院顺序分为常规腹腔穿刺术放腹水组、常规腹腔穿刺术加一次性抗返流引流袋放腹水组、深静脉留置针腹腔穿刺术加一次性抗返流引流袋放腹水组。记录其穿刺前后及穿刺过程中患者不适症状、穿刺术后腹水感染率、拔针后穿刺点渗漏、延迟愈合等资料。结果：传统腹腔穿刺放腹水方法的腹腔感染率、伤口延迟愈合率与传统穿刺加抗返流袋方法组比较差异无统计学意义；传统放腹水方法和传统腹腔穿刺加抗返流袋方法与留置针方法腹腔感染及延迟愈合率相比，差异有统计学差异；留置针方法组感染率及伤口延迟愈合率均较另两组高。穿刺术前术中术后患者血压及心率波动情况，传统组术后心率及血压较术前差异有统计学意义，术后血压增高，心率加快；而两组术前与术后心率血压相比差异没有统计学意义。结论：采用传统穿刺方法及抗返流袋的穿刺放腹水法安全、有效、省力，患者术中术后不良反应小，有推广应用的价值。
