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偏头痛性眩晕42例分析
目的:初步了解偏头痛性眩晕患者的临床特点.方法:回顾性分析北京宣武医院神经内科门诊2006-05/2008-11偏头痛患者210例,共42例在偏头痛发作过程中伴有眩晕,对其眩晕的临床特点进行分析.结果:本组经药物治疗均好转.结论:偏头痛性眩晕有其特征性临床表现,但治疗还有待进一步研究.
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单纯表现为眩晕的脑干梗塞6例分析
眩晕是神经科常见症状,椎基底动脉供血不全是眩晕的主要原因之一;而脑干病变的典型表现是交叉征.单纯表现为眩晕的脑干梗塞容易误诊漏诊,现将我们遇到的6例分析如下.
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中西药联合治疗眩晕症80例分析
门诊自2002-10/2007-10应用培他司汀氯化钠注射液加灯盏花素静点,配合654-2注射液联合利多卡因注射剂滴鼻法治疗眩晕症80例,疗效满意,现报道如下.
关键词： 眩晕/诊断 眩晕/中西医结合疗法 -
良性位置性阵发性眩晕52例分析
目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点和治疗方案.方法 总结河北省围场县医院2006-2010年就诊52例BPPV患者,并进行分析.结果 BPPV的临床特点有潜伏期、短暂性、旋转性、转换性和疲劳性,经改良E-pley和Barbecue法治疗有效率达到96.2%.结论 BPPV在临床十分常见,耳石复位手法治疗简单易行,效果满意,值得临床推广使用.
关键词： 眩晕/诊断 -
眩晕误诊为椎基动脉供血不足23例分析
我院2003～2005年收治眩晕病例325例,其中首诊被误诊为椎基动脉供血不足23例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女9例,年龄43～76(55±8)岁.并存高血压病18例,糖尿病3例,冠心病8例,既往有脑血管病史4例.
关键词： 眩晕/诊断 椎底动脉供血不足/诊断 误诊 -
良性阵发性位置性眩晕误诊60例分析
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)为临床上常见的一种眩晕,约占周围性眩晕的20%[1,2],但因种种原因其在临床上误诊率极高,现将我院2005～2006年良性阵发性位置性眩晕误诊60例分析如下.
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以眩晕为首发症状的急性心肌梗死误诊3例分析
急性心肌梗死(AMI)是心血管急症,根据典型的临床表现:胸骨后剧烈持续性疼痛或心前区压榨性窒息样疼痛,特征性心电图改变和实验室检查,诊断本病并不困难.
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良性位置性眩晕误诊50例分析
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是指在某一特定头位时诱发的短暂阵发性眩晕,向患侧旋转性眼震,直立头位时有反向眼震,是诊断BPPV的基本依据.鉴于种种因素,临床上对该病的误诊率很高,作者分析了我科2005/2008年50例良性位置性眩晕误诊患者,并对误诊病因进行了分析,现将分析结果报告如下.
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严重低血糖误诊为耳源性眩晕症1例分析
对严重低血糖误诊为耳源性眩晕症1例分析如下.1 病历摘要女,21岁,哈萨克族.因间断性眩晕伴全身麻木、心悸、黑朦、耳鸣、头痛2 d于2008-03-19急诊收入院.家人代诉入院前1 d上午10:00左右,患者突然出现眩晕、黑朦症状,自觉房屋和物体旋转,晕倒时意识不清,无恶心、呕吐,急送当地卫生院给予葡萄糖酸钙、氨基酸、能量合剂、维生素C、维生素B6等药物静脉滴注治疗,用药10 min后患者逐渐清醒,自觉全身麻木、心悸、头痛、耳鸣,无听力下降,次日再次发病,且持续时间较长,故急送我院,门诊给予心电监护、吸氧及静脉输液等急救措施后,初步考虑为良性位置性眩晕急诊收入五官科,值班医师给予扩血管、脱水及镇静等药物治疗.
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其他疾病致眩晕误诊椎基底动脉供血不足和美尼尔氏病94例分析
对我院2000～2005年其他疾病致眩晕被误诊为椎基底动脉供血不足和美尼尔氏病94例分析如下.
关键词： 眩晕/诊断 脑血管意外/诊断 梅尼埃病/诊断 椎底动脉供血不足/诊断 -
以单纯眩晕为表现的脑干梗死误诊36例分析
现将我院2005-06～2006-06收治的36例脑干梗死误诊原因分析如下.1临床资料
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良性位置性眩晕误诊32例分析
现将我科近3 a来发现的良性位置性眩晕误诊32例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女18例,年龄28～65(平均47.5)岁,病程8～96(平均46) d.既往有高血压史6例,偏头痛史2例,头颅外伤史1例,耳部手术史1例.本组均有与头位改变相关的发作性眩晕,眩晕持续时间短,每次发作均未超过0.5 min.其中伴恶心24例,呕吐8例,发现眼震26例.所有患者均突然起病,27例在起床或躺下时发作,4例在弯腰时发作,1例在突然抬头时发作.起病前1例有耳鸣史,2例有耳胀感.均无听力下降.所有患者做Dix-Hallpike test均为阳性,且均诱发出眼震.
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以眩晕为主要表现的颅脑高颈髓占位误诊8例分析
1994-06至今,我们遇到以眩晕为突出表现的颅脑高颈髓占位8例,长误诊5～6 a.分析如下.1 临床资料本组男6例,女2例.年龄18～72岁,平均52岁,病程7 d～6 a.眩晕8例,面瘫3例,呕吐3例,耳鸣2例,共济失调2例,视乳头水肿2例,偏瘫2例,面部疼痛减退1例,听力下降1例,外展麻痹1例,球麻痹1例,四肢无力、麻木1例,巴彬斯基氏征2例.合并肺多发纤维瘤、皮肤纤维瘤1例、颈椎病2例,脑梗塞、脑萎缩1例.
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酷似眩晕症的心肌梗死1例
1 病历摘要男,68岁.因头昏5 h入院.患者于入院前5 h晨起后无明显原因出现头昏,无头痛,略视物旋转,感恶心,未呕吐,无胸痛、憋气,无意识障碍.
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以眩晕起病的格林-巴利综合征2例分析
对以眩晕起病的格林-巴利综合征2例分析如下.1病历摘要例1:男,60岁.因眩晕10 d、四肢无力1周,加重伴呼吸费力1 d于2008-02-12入院.10 d前感冒后出现头晕,视物旋转,恶心、呕吐,自服氟桂利嗪后头晕略有好转,1周前出现四肢无力,持物及行走费力,继之出现饮水呛咳,于门诊按脑干梗死治疗,上述症状逐渐加重,1 d前出现呼吸费力、咳嗽无力,门诊四肢无力待查收入院.既往体健,否认近期上呼吸道感染和腹泻病史.查体:神清,构音障碍,双眼侧视可见水平眼震,双侧瞳孔等大正圆,D=3.0 mm,对光反射灵敏,咀嚼有力,双侧额纹及鼻唇沟对称,软腭上抬差,悬雍垂居中,咽反射消失,伸舌居中,四肢肌力3级,四肢末梢型感觉障碍,腱反射消失,病理反射未引出.
关键词： 眩晕/诊断 格林-巴利综合征/诊断 人类 -
良性阵发性位置性眩晕误诊32例分析
目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)临床诊治情况及误诊原因.方法 对32例患者临床表现、误诊疾病及原因进行回顾性分析.结果 BPPV易误诊为颈椎病和椎基底动脉供血不足等,误诊率为(32/56) 57.1％.结论 提高对BPPV的认识,详细询问病史,行变位性眼震试验,大部分BPPV诊断不难,耳石复位法治疗是有效的治疗手段.
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肌性颈性眩晕误诊15例分析
目的 杜绝和减少肌性颈性眩晕的误诊.方法 对误诊的15例肌性颈性眩晕患者就诊的科室,误诊的疾病进行分析.结果 误诊易发生在神经内科、骨科、耳鼻咽喉科等；易误诊为梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、良性位置性眩晕、颈椎病.结论 肌性颈性眩晕的机理复杂性及医患对该病认识不足是误诊的主要原因.
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急性期周围性眩晕患者姿势晃动测试检查
目的检测急性期周围性眩晕患者的姿势晃动各类型值.方法 45例单侧周围性眩晕患者在急性期行重心动摇检查,得各项测试值.结果与国人正常值[1]比较,外周面积等值差异有统计学意义.结论姿势晃动测试对于眩晕的诊断有一定的辅助价值,但无特异性,不能作为唯一诊断依据.
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人体姿势描记图的临床应用
目的定量分析正常人与眩晕患者前庭脊髓反射功能.方法用ST-939型前庭脊髓反射功能检测系统测定40例正常人及78例眩晕患者的姿势描记图及有关参数.结果人体重心移动轨迹分为中心型、弥散型、前后型、左右型、多中心型5种图形,正常人中心型为主,外周性眩晕与中枢性眩晕患者弥散型多见.正常人与眩晕患者各参数相比较,眩晕患者轨迹长、面积大、速度高,与正常人比较差异有显著意义.结论本检测系统可对前庭脊髓反射功能作定量分析,可靠性、客观性强,对前庭脊髓平衡功能的评估及眩晕症的鉴别诊断有实用价值.
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脑干听觉诱发电位对颈性眩晕的诊断价值
目的研究脑干听觉诱发电位对椎基动脉供血不足引起的颈性眩晕的诊断价值.方法对50例颈性眩晕的患者和40例健康人进行脑干听觉诱发电位检查,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波峰间潜伏期,Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅲ波比值,采用t检验对二组检查结果进行比较并分析疾病组的异常表现.结果疾病组Ⅴ波潜伏期,Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波峰间潜伏期明显增大,Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ比值大于1.结论本组资料提示颈性眩晕患者可以产生脑干缺血,且以桥脑中上部缺血严重,脑干诱发电位是反应脑干缺血的敏感指标,为颈性眩晕的诊断提供了客观依据.
