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奎尼丁对犬心室跨壁复极时间的影响
目的 研究奎尼丁对心室跨壁复极时间的影响.方法 对5只犬用苯巴比妥麻醉后,开胸,用4个针状电极分别插入到左心室的基底部和心尖部,测量室壁激动恢复闻期(ARI),静脉注射奎尼丁10 mg/min后观察ARI的变化.结果 窦性心律时心外膜、中层心肌和心内膜的ARI差异无统计学意义[分别为(261.0±31.5) ms、(263.0±27.9) ms和(264.7±26.1) ms,P＞0.05].奎尼丁对各层心肌的ARI均有延长作用,心外膜、中层心肌和心内膜的ARI分别延长了(65.8±17.3) ms、(71.3±13.7)ms和(64.3±16.7) ms(P＞0.05).结论 奎尼丁对左心室的心外膜、中层心肌和心内膜复极的延长程度相似.
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离子通道阻断剂对家兔左心室流出道的电生理效应
目的:研究左心室流出道自律性及其电生理特性.方法:本实验利用常规的玻璃微电极细胞内记录技术,观察了常规离子通道阻断剂对离体家兔左心室流出道慢反应自律细胞的电生理特性的影响,重点探讨了该部位自律细胞的0期、4期去极离子流.结果:①用1.2mmol/L河豚毒(TTX)使动作电位幅值(APA)、0期大除极速率(Vmax)与给药前相比明显减小(P＜0.05),舒张期除极速率(VDD)和自发放电频率(RPF)均明显减慢(P＜0.01);②用0.5μmol/L雏拉帕米(VER)灌流后APA、Vmax、大舒张电位(MDP)绝对值、VDD、RPF均明显下降,复极90%时间(APD90)延长(P＜0.05);(③用120μmol/L氯化镍(NiCl2)灌流,VDD明显下降,APA、Vmax、RPF也显著降低;④给予2mmol/L4-氨基吡啶(4-AP)后VDD明显增快,MDP绝对值、APA、Vmax显著下降,APD90明显延长(P＜0.05);⑤给予1.5mmol/L氯化铯(CsCl)后VDD及RPF均明显变慢(P＜0.05).结论:①Ca2+流为兔左心室流出道自律细胞0期去极主要离子流,并有少量Na+内流参与;②4期自动除极以K+外流衰减为主,另外,ICa-T、ICa-L及If在起搏电流中也起一定作用.
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兔左右心室心外膜下细胞瞬间外向钾电流的异质性
目的:研究兔左心室和右心室心外膜下(epi)细胞复极1期瞬间外向钾电流(Ito1)的异质性. 方法:以酶解分离方法获得兔左、右心室epi细胞,应用膜片钳全细胞记录技术定量观察左、右心室epi细胞Ito1的电压依赖性和峰值密度.结果:左、右心室epi细胞的Ito1均呈明显的电压依赖性.在测试电压为0 mV和+60 mV时,左、右心室epi细胞峰值Ito1密度分别为1.57 pA/pF、 5.52 pA/pF(左心室)和2.44 pA/pF和 8.99 pA/pF(右心室),并且在+10 mV至+60 mV的测试电压范围内,右心室epi细胞峰值Ito1密度均显著高于左心室epi细胞(P<0.05或P<0.01). 结论:兔右心室epi细胞峰值Ito1密度显著高于左心室epi细胞,这种电异质性分布可能为Brugada综合征等疾病致恶性心律失常的重要离子基础之一.
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正常左室壁长轴方向运动协调性研究
目的:应用组织速度成像(TVI)技术检测正常左室壁不同节段之间收缩、舒张峰值速率出现时间的差异,评价左室壁长轴方向运动的协调性.方法:健康者56例,根据二尖瓣口血流频谱分为A组(E/A>1)和B组(E/A<1),记录瓣环、基底、中部和心尖水平各室壁(后间隔、侧壁、下壁、前壁、后壁和前间隔)长轴方向TVI曲线,计算同一室壁相邻水平、同一水平相对室壁峰值速率出现时间差值的平均值ΔTs1、ΔTe1、ΔTa1和ΔTs2、ΔTe2、ΔTa2,以及所有节段峰值速率出现时间的标准差SDR-s、SDR-e、SDR-a,分别作为评价收缩期、舒张早期和房缩期室壁运动协调性的指标,分析各指标与年龄的相关性并比较A、B两组间的差异,各参数除以心动周期后再次比较分析.结果:反映舒张早期协调性的指标ΔTe1、ΔTe2、SDR-e和SDR-e/T、ΔTe1/T、ΔTe2/T分别与年龄显著正相关,且B组均显著大于A组;反映射血期和房缩期协调性的各指标与年龄无显著性相关.结论:舒张早期室壁协调性随年龄增长而降低,且舒张功能正常与下降组之间存在显著性差异,提示检测舒张早期的协调性可用于评价舒张功能的早期改变.
