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MRM对神经根膜囊肿的诊断价值
目的:分析磁共振脊髓水成像(MRM)对神经根膜囊肿的诊断价值.方法:搜集神经根膜囊肿38例,其中男24例,女14例,行横断、冠状及矢状面MR SE序列扫描,8例加做Gd-DTPA增强扫描并分析结果.结果:囊肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,囊液信号与脑脊液信号一致.38例定位、定性诊断全部正确.结论:神经根膜囊肿的MRM表现较具特征性,可对其作出正确诊断,并指导手术.
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脊髓磁共振水成像在自发性颅内低压脊髓脑脊液漏点治疗术后的影像表现
目的：探讨脊髓磁共振水成像（MR myelography，MRM）在自发性颅内低压（Spontaneous intracranial hypotension，SIH）脊髓脑脊液漏靶向硬膜外血贴（EBP）手术前后的影像表现及诊断价值。方法回顾性分析80例接受靶向 EBP治疗并获得临床痊愈 SIH患者的影像资料，对其中62例同时具备靶向EBP手术前后的MRM检查资料进行对比分析评估。结果62例SIH患者中，对比靶向 EBP手术前后MRM影像表现变化特征为：（1）直接征象：脊髓脑脊液漏口消失伴脑脊液异常积聚减少消失：术前明确检出漏口患者47例，脑脊液椎体旁异常积聚检出62例，术后47例患者漏口均未见显示，术后脑脊液积聚量减少或异常积聚消失60例，无明显变化2例；（2）间接征象：颈段硬膜囊内静脉迂曲扩张减轻或消失：靶向EBP术前MRM检出椎管硬膜囊内静脉迂曲扩张15例，术后硬膜囊内静脉迂曲扩张程度明显减轻或消失13例，2例无明显变化；神经根袖边缘形态变光整：靶向EBP术前MRM检出神经根袖边缘形态模糊38例，术后神经根袖边缘光整28例，10例无明显变化。结论靶向EBP治疗术后获得临床痊愈的SIH患者MRM表现较术前具有特征性变化，MRM可作为临床疗效评估重要手段。
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MRM在脊神经根鞘膜囊肿诊断中的应用价值
目的 探讨脊神经根鞘膜囊肿的MRI表现以及磁共振脊髓水成像(MR myelography,MRM)在其诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实的脊神经根鞘膜囊肿86例,男55例女31例,平均年龄(49±2)岁,均行1.5T MRI常规扫描,其中50例行冠状面脂肪抑制重T2WI脊髓水成像,8例行增强T1WI扫描,分析脊神经根鞘膜囊肿的常规MRI及MRM表现.结果 86例共139个囊肿,腰骶椎多见,囊肿近似脑脊液信号,呈T1WI低信号、T2WI高信号,其内可见中等信号脊神经根穿行,增强后不强化.大多数囊肿呈左右对称性多发,大小不一,部分位于椎管内偏一侧,向同侧椎间孔延伸,相应椎间孔或骶管扩大,椎体弧形受压.MRM冠状面病灶显示与周围组织关系非常清晰,多发者常为葡萄串状或叠八字形表现.结论 脊神经根鞘膜囊肿的MRM表现具有特征性,MRM对其诊断有较大价值.
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自发性低颅压综合征的磁共振脊髓水成像研究
目的 研究自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension syndrome,SIHS)的磁共振脊髓水成像(magnetic resonance myelography,MRM)特点,探讨MRM 对SIHS 的诊断价值,并揭示SIHS 的可能发病机制.方法 采用超导型磁共振成像扫描系统对18 例SIHS 进行全脊柱磁共振脊髓水成像检查.结果 18 例SIHS 患者中有12 例发现存在脑脊液漏,阳性率高达(66.7%),其中9 例在颈椎,2 例在胸椎,1 例在腰椎.SIHS的MRM 特点主要表现为硬脊膜增厚,脑脊液漏口相应水平神经根鞘增粗变形,边缘模糊,漏口周围及其以下节段硬膜外间隙积液,周围组织信号增高,鞘旁软组织内积液.结论 SIHS 的MRM 有特征性改变,MRM 可明确显示脑脊液漏的部位,有助于SIHS 的临床诊断及病因查找,脑脊液漏可能是SIHS 的主要发病机制.
