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膝关节控制的强化训练预防脑卒中患者跌倒的效果研究
目的:探讨膝关节控制的强化训练对脑卒中患者平衡功能和步态的影响.方法:选择住院脑卒中患者234例,随机分为对照组(113例)和观察组(121例).对照组患者采用常规神经促通技术运用、运动再学习等康复训练方法.观察组患者在常规康复综合训练的基础上增加针对膝关节控制能力的强化训练,主要是膝关节0.～15°范围内屈伸的控制训练.训练频率1次/d,30～ 40 min/次,训练时间为8周.于训练前以及训练8周末,对两组患者进行指标评测.包括5次坐立试验(FTSST)、10 m大步行速度测定(MWS)、平衡功能和步态测评、下肢伸膝肌群肌力测试.结果:对照组FTSST、10 MWS、下肢伸膝肌群肌力较治疗前有明显改善(P＜0.05).经过训练后,观察组患者BBS、TGA、下肢伸膝肌群肌力较训练前有明显提高.结论:膝关节控制能力的加强训练可以提高患者的身体协调能力、增强患者的平衡能力和行走能力,降低患者的跌倒发生风险.
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下肢肌力和膝关节控制训练对改善脑卒中患者膝关节过伸及下肢功能的作用探讨
目的:对脑卒中患者行下肢肌力和膝关节控制训练,分析对膝关节过伸和下肢功能的影响.方法:在2015年2月-2017年2月期间来我院就诊的脑卒中患者中选取36例参与本组研究,按照奇偶分组法将其均分2组,各18例.对对照组行运动再学习、神经促通技术等康复训练,对观察组行下肢肌力和膝关节控制训练.分析36例脑卒中患者的FTSST(5次坐立试验)、MWS(10m大步行速度测定)、下肢伸膝肌群肌力测试以及平衡功能和步态测评结果.结果:治疗前36例脑卒中患者的FTSST(5次坐立试验)、MWS(10m大步行速度测定)、下肢伸膝肌群肌力测试以及平衡功能和步态测评结果无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组脑卒中患者的FTSST(5次坐立试验)、MWS(10m大步行速度测定)、下肢伸膝肌群肌力测试以及平衡功能和步态测评结果相比于对照组较优,组间数据对比差异性显著(P<0.05).结论:对脑卒中患者行下肢肌力和膝关节控制训练后,使患者膝关节过伸情况得到明显改善,使下肢功能获得尽快恢复,将患者的行走能力和平衡能力予以提升,改善患者的身体协调能力,防止跌倒事件发生,具有较高的临床应用价值.
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基于Bobath理念的膝关节运动控制训练对痉挛性偏瘫患者干预效应的临床研究
目的 观察基于Bobath理念的膝关节运动控制训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的下肢运动功能及平衡功能恢复的临床疗效.方法 选取脑卒中后偏瘫下肢痉挛状态的患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例,对照组采用常规康复治疗方法,观察组在常规运动疗法的基础上运用Bobath理念框架下进行膝关节运动控制强化训练.分别于治疗前以及治疗4周后对2组患者Holden步行功能分类、肌张力(改良Ashworth分级)评定、下肢简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)以及Berg平衡量表(BBS)变化进行对比分析.结果 经过4周治疗后2组患者Holden、FMA及BBS的评分比治疗前均有明显提高,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组评分也明显优于对照组(P＜0.05);2组下肢改良Ashworth评分比治疗前显著降低(P＜0.01),且观察组也明显低于对照组(P＜0.05).结论 对于步行功能障碍的脑卒中后下肢痉挛的患者,采用基于Bobath理念的膝关节运动控制训练能够有效抑制下肢肌张力,增强膝关节的稳定性,改善脑卒中患者平衡功能及下肢运动功能,促进患者恢复,且临床疗效明显优于常规康复训练.
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膝关节控制训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的分析
目的：对脑卒中后痉挛性偏瘫患者应用膝关节控制训练治疗的效果展开分析。方法选取我院收治的84例脑卒中后痉挛性偏瘫患者为研究对象，随机分为对照组与观察组。给予对照组常规康复训练，观察组在此基础上接受膝关节控制训练治疗，对两组患者的痉挛指数及表面肌电图进行比较。结果观察组痉挛指数下降程度显著大于对照组，膝关节拮抗肌群中位频率（MF）、平均功率频率（MPF）的协同收缩率显著高于对照组，膝关节拮抗肌群积分肌电值（AEMG）协同收缩率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对脑卒中后痉挛性偏瘫患者展开膝关节控制训练治疗，可充分减轻患者患肢的肌张力，有效改善其不行功能，疗效显著，值得临床推广应用。
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头针联合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响
目的：探讨头针联合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响。方法根据患者及家属意愿，将偏瘫患者60例按随机数字表法随机分为2组各30例，2组患者均给予以运动再学习技术为核心的膝关节控制训练疗法。观察组在上述治疗基础上同时给予头针治疗。治疗4周后观察2组治疗效果。结果治疗前2组患者下肢Fugl－Meyer积分、步行能力（ Barthel指数积分）、ADL积分比较差异无统计学意义。治疗4周后2组患者下肢Fugl－Meyer积分、Barthel指数积分均显著改善（P均＜0．01），且观察组改善情况明显优于对照组。观察组膝过伸疗效、下肢功能疗效及日常生活自理能力疗效均明显优于对照组。结论头针联合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力有促进作用。
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膝关节控制训练对脑卒中患者步行功能的康复疗效
目的:探讨膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者步行功能恢复的影响.方法:将60例脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予膝关节控制强化训练,对照组做常规康复训练.分别于治疗前、后对患者的下肢运动功能和步行能力进行Holden功能步行分类和Fugl-Meyer运动量表评定,比较两组治疗效果.结果:治疗前两组下肢运动功能和步行能力无显著差异(P＞0.05),治疗后治疗组步行能力明显优于对照组(P＜0.01).结论:膝关节控制强化训练可以有效改善脑卒中偏瘫患者的步行功能.
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改善膝关节控制能力对脑卒中患者步行功能的康复疗效
为探讨膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响,给予脑卒中恢复期患者膝关节控制强化训练,结果显示膝关节控制强化训练可以有效改善脑卒中偏瘫患者的步行功能.
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脑卒中患者膝关节控制训练重要性研究
目的 探讨脑中风患者早期膝关节控制训练对步行的重要性.方法 60例脑中风患者随机分为治疗组和对照组30例.治疗组首先强化膝关节控制,训练膝关节控制稳定后再进行步行训练.对照组患者可独自站立后进行步行训练 , 尽可能使其迈步.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 偏瘫患者在进行步行训练的初始阶段加强膝关节控制训练,可降低膝关节发生退行性改变的机率,提高步行能力.
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头针结合膝关节控制训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响
脑卒中在我国发病率高,致残率高,出院患者有相当一部分以膝过伸的步态行走,造成患侧膝关节疼痛及其他病变,严重影响其生存质量.本研究观察头针结合膝关节控制训练对偏瘫步行障碍患者步行能力的临床疗效,并报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:2013年9月～2014年8月在本院脑卒中后步行障碍患者40例,均符合脑卒中的诊断标准[1],并经头部CT或MRI检查证实.
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基于表面肌电信号评价膝关节控制训练对脑卒中后下肢痉挛的干预效果
目的 观察应用表面肌电信号(sEMG)评价膝关节控制训练对脑卒中后下肢痉挛患者功能恢复的干预效果.方法 选取脑卒中痉挛性偏瘫患者74例,分为对照组和治疗组各37例.对照组采用常规康复治疗方法,治疗组在常规康复治疗方法的基础上进行膝关节控制训练.分别于治疗前以及治疗4周后对两组患者行简化FugI-Meyer下肢运动量表(FMA)、临床痉挛指数(CSl)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)、Barthel指数评定,监测患侧大腿主动肌、拮抗肌的sEMG变化.结果 两组患者治疗4周后FMA、Barthel指数评分较治疗前提高,CSI和NDS评分较治疗前降低(均P＜0.05),且治疗组各指标均优于对照组(均P＜0.05).两组患者治疗后膝关节拮抗肌群中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)协同收缩率明显增高,膝关节拮抗肌群平均肌电值(AEMG)协同收缩率明显降低(均P＜0.05),且治疗组协同收缩率治疗后与对照组比较均有统计学差异(均P＜0.05).结论 膝关节控制训练能降低痉挛性偏瘫患者患侧下肢肌张力,提高下肢协调性,促进正常运动模式的建立,从而改善下肢运动功能及日常生活活动能力.
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强化膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响
目的 观察强化膝关节控制训练对偏瘫患者下肢步行能力的影响.方法 将40例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(20例)与对照组(20例),分别于治疗前后对2组患者的运动功能评分、步行能力、患肢负能力进行评定,比较2组治疗效果.结果 2组患者的观察指标均有明显提高(P＜0.05),但强化膝关节控制训练组患者的观察指标改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 强化膝关节控制训练能显著提高脑卒中偏瘫患者的步行能力.
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强化膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响
目的:探索强化膝关节(0 ～ 15°)控制训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响.方法:选择脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例.对照组采用常规康复训练；治疗组在常规康复训练的基础上,结合膝关节(0～ 15°)强化控制训练.在治疗前和治疗6周后,用Berg平衡量表(BBS)、“起立-行走”计时(TUGT)、大步行速度(MWS)分别测定两组患者的平衡功能、起立行走能力、10m大步行速度.结果:治疗6周后对照组和治疗组在BBS、TUGT及MWS评分比治疗前差异均具有非常显著性(P＜0.01),治疗组的评分也明显优于对照组(P＜0.05).结论:强化膝关节(0～ 15°)控制训练,可以纠正患者膝关节过伸,增强膝关节的稳定性,有效地改善患者平衡功能,提高患者的步行能力.
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超声弹性成像技术在脑卒中后痉挛性偏瘫患者康复疗效评估中的应用
目的 探讨超声弹性成像技术用于评估脑卒中后痉挛性偏瘫患者康复疗效的意义.方法 选取脑卒中后下肢痉挛性偏瘫患者25例(观察组)及健康人25名(对照组)为研究对象.观察组行常规康复治疗,于治疗前与治疗4周后采用改良Ashworth评分、临床痉挛指数(CSI)、下肢简式Fugl-Meyer运动量表 (FMA)进行下肢功能评定,同时以剪切波超声弹性成像技术检测对照组及观察组治疗前后下肢股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌的硬度,记录组织弹性图,比较杨氏模量值,对2组结果 进行统计分析.结果 观察组治疗后改良Ashworth评分及CSI均较治疗前下降(P<0.05),下肢FMA评分较治疗前高(P<0.01);治疗前观察组患侧与正常对照组相应一侧下肢相关肌肉的杨氏模量值比较差异均有统计学意义(P均<0.01),观察组治疗后患侧股外侧肌、股内侧肌、股直肌及股二头肌杨氏模量值均低于治疗前 (P均<0.05),但与对照组比较差异仍有统计学意义(P均<0.01).结论 超声弹性成像技术有助于评估脑卒中后痉挛性偏瘫患者痉挛下肢肌张力的变化.
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膝关节控制训练对脑卒中膝过伸和患者步行功能的康复疗效观察
目的:探讨膝关节控制训练对脑卒中膝过伸及患者步行功能的康复效果.方法:对照组提供常规康复训练,研究组在常规康复训练基础上加用膝关节控制训练.记录两组脑卒中患者康复治疗前、后步行功能变化情况及膝过伸治疗效果.结果:康复治疗前两组TUGT、MWS测试结果对比并无显著差异(P<0.05);经相应康复训练后两组TUGT、MWS均较之前有所改善,研究组步行功能提高效果优于对照组;经相应康复训练后研究组脑卒中患者膝过伸治疗有效率(86.67%)显著高于对照组(53.33%),数据对比P<0.05.结论:在常规康复训练基础上加用膝关节控制训练可显著改善脑卒中患者膝过伸情况及步行能力,有利于保障其生活质量、身心健康.
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站立位下膝关节小范围屈伸控制训练对脑卒中后膝过伸的疗效观察
目的:观察站立位下膝关节小范围屈伸控制训练对脑卒中后膝过伸的疗效.方法:将符合纳入标准的36例伴有膝过伸的脑卒中患者随机分为对照组和治疗组各18例,两组均行常规康复治疗,治疗组加强膝关节小范围屈伸控制训练,治疗4周后评定疗效.结果:治疗4周后,治疗组发生膝过伸者3例,对照组8例(16.67%、44.44%,P<0.05).两组下肢运动功能和步行能力较治疗前均有很大提高(P<0.05),且治疗组提高更明显(P<0.05).结论:站立位下膝关节小范围屈伸控制训练能减少脑卒中患者膝过伸的发生,并提高步行能力.
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膝关节控制训练联合运动疗法治疗偏瘫的疗效
目的：探讨膝关节控制训练联合运动疗法治疗偏瘫的疗效。方法选取我院2014年7月～2015年8月收治的脑卒中偏瘫患者86例作为研究对象，依据随机数字分配原则将其分为参照组和研究组，各43例。参照组仅单纯实施常规运动疗法，研究组在此基础上实施膝关节控制训练。对两组患者治疗后平衡功能评分与步行能力评分进行记录、分析与比较。结果研究组患者治疗后BBS总评分、静态评分以及动态评分显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后的TUGT和MWS评分显著优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者采取膝关节控制训练联合运动疗法能取得良好的疗效，可有效改善患者的平衡能力和步行能力，值得进一步推广。
