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首发精神分裂症临床痊愈后5年现状调查分析
目的:做好分裂症患者的康复,控制复发的相关因素.方法:2004年临床痊愈出院的首发精神分裂症176例,于5年后对现状进行随访调查.结果:复发率63.6%,以出院后2年内复发多(46.6%);劳动能力下降25%,约1/3患者社会适应能力差.结论:药物治疗的选择、社会支持系统及治疗合作性是影响预后的重要因素.
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临床痊愈的抑郁症患者生命质量及影响因素的研究
目的：调查研究临床痊愈的抑郁症患者生命质量及影响因素。方法：对我院2010年1月～2011年10月收治的100例抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析，并与50例急性抑郁症患者、50例健康志愿者进行对比。使用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）对患者的临床症状进行评定，使用简明健康状况调查问卷（ SF-36）评定生命质量。结果：临床痊愈患者的生命质量中除了生理功能维度（PF）之外，其余的维度都得到了显著性的改善（P＜0．05）。与健康对照组相比除了PF之外其余维度都存在较低水平，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：抑郁症患者通过治疗以后生命质量出现显著性改善，但依然低于健康人群，影响抑郁症患者的主要因素为患者的人格特征、病期的焦虑症状、抑郁反复发作等，需要临床给予更多的重视。
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注射用长效利培酮微球治疗41例精神分裂症患者临床观察
目的:评估注射用长效利培酮微球(LAIR)在长期治疗精神分裂症的临床痊愈率和复发率.方法:采用回顾性与前瞻性研究相结合的方法,对本院LAIR治疗3个月且符合入组标准的精神分裂症患者进行前瞻性观察,每隔3个月随访1次,直至患者复发或脱落;对患者入组前3个月的情况进行回顾性调查.疗效指标为临床痊愈率和复发率、CGI-S和PSP.前瞻性观察中患者接受门诊常规治疗,研究者不干预患者治疗.结果:共纳入41例精神分裂症患者,其中5例(12.20%)因经济困难中断治疗,其他36例在治疗9个月时全部(100%)符合临床痊愈标准.治疗期间0例患者复发,复发率为0%.有10人发生了不良事件,总的不良事件发生率为24.49%.绝大多数不良事件为轻度(90.00%).所有不良事件的发生均未影响继续使用LAIR.结论:注射用长效利培酮微球治疗9个月时获得较高临床痊愈率和较低复发率.
关键词： 精神分裂症 注射用长效利培酮微球 临床痊愈 复发 -
疏肝养心针刺法联合文拉法辛对抑郁障碍残留症状及单胺类神经递质水平的影响
目的 抑郁障碍治疗过程中残留症状成为症状复燃、疾病复发的主要因素,本文探索疏肝养心针刺法联合文拉法辛对抑郁障碍患者残留症状及临床痊愈的干预作用,以及对血清单胺类神经递质水平的影响.方法 将2014年9月-2015年8月杭州市第七人民医院收治住院抑郁障碍患者91例随机分为药物组(单用文拉法辛)45例与针药组(针刺联合文拉法辛)46例,连续治疗8周后,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估治疗后抑郁障碍患者残留症状及临床痊愈情况,于治疗前后检测血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺结果(DA)水平.采用SPSS 17.0统计软件通过x2检验、独立样本t检验、单因素方差分析等统计学方法观察2组治疗后残留症状、临床痊愈及血清5-HT、NE、DA水平差异.结果 与本组治疗前比较,药物组、针药组治疗后HAMD总分及焦虑/躯体化、体重、认知障碍、阻滞及睡眠障碍等5个因子分降低(P＜0.01);与治疗后药物组比较,针药组HAMD总分及焦虑/躯体化、睡眠障碍等2个因子分降低(P＜0.01或P＜0.05),临床痊愈率升高(P＜0.05).与本组治疗前比较,药物组、针药组血清5-HT、NE、DA水平降低(P＜0.01);与治疗后药物组比较,针药组血清5-HT、NE、DA水平升高(P＜0.01).结论 疏肝养心针刺法联合文拉法辛治疗抑郁障碍更有利于缓解患者残留症状、提高临床痊愈率,其作用机制可能与多方面提高血清5-HT、NE、DA水平有关.
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穴位贴敷治疗小儿非感染性腹泻86例回顾性分析
目的:分析自制吴茱萸膏穴位贴敷治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效.方法:回顾性分析我院儿科2016年1～12月治疗的86例非感染性小儿腹泻患者临床资料,观察西药治疗及配合吴茱萸膏穴位贴敷治疗的效果,分别统计分析两组治疗3d后、5d后大便次数、大便性状及临床治愈所需时间.结果:两组总有效率无明显差异;观察组临床痊愈时间与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗期间及3个月后随访均未发现不良反应.结论:我科自制吴茱萸膏穴位贴敷治疗小儿非感染性腹泻疗效显著,有利于缩短病程.
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重性抑郁障碍临床痊愈患者心理社会功能特征研究
目的:研究重性抑郁障碍患者在达到临床痊愈标准后心理社会功能的特点. 方法:采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)的躯体、心理、社会功能分量表、17项汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表(SSS)和生活事件量表(LES),对32例经住院治疗后达到临床痊愈的重性抑郁障碍患者和32名正常人进行调查分析. 结果:协变量方差分析显示,以客观社会支持或负性生活事件为协变量时；研究组躯体功能维度(F=5.75,P＜0.05)及躯体不适感因子得分(F =5.51,P＜0.05)显著低于对照组；研究组心理功能维度中的正性情感因子得分(F=4.75,P＜0.05)显著高于对照组；研究组社会功能维度中的工作学习(t=-3.80,P＜0.01)和婚姻家庭因子得分(t=-3.30,P＜0.01)显著低于对照组,该维度中的社会支持因子(F=4.94,P＜0.05)和业余娱乐生活因子得分(F=9.30,P＜0.01)显著高于对照组；研究组总体生活质量因子得分(F=4.14,P＜0.05)显著低于对照组. 结论:临床痊愈的重性抑郁障碍患者心理功能可能已恢复至正常水平,躯体、社会功能可能尚未完全恢复.
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临床痊愈的抑郁症患者生命质量及影响因素的研究
目的 探讨临床痊愈的抑郁症患者的生命质量,并分析其影响因素.方法 筛选150例中国汉族抑郁症患者为研究对象,收集一般人口学资料,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床症状严重程度,采用简明健康状况调查问卷(sF-36)和社会支持量表(SSS)评定生命质量及社会支持度.经治疗后定期随访,124例抑郁症患者HAMA、HAMD分值均小于7分,并达到临床痊愈,再次评定SF-36,采用艾森克人格问卷(EPQ)测量其神经质(N)、内外倾性(E)、精神质(P)3个维度.对照组为中国普通人群的生命质量常模.结果 ①临床痊愈的患者生命质量中除生理功能维度(PF)外[(89.23±14.09)分,(87.23±16.81)分,t=1.044,P>0.05],其余7个维度生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)均比治疗前明显改善,差异具有显著性(P<0.01).与对照组生命质量比较,除PF外[(89.23±14.09)分,(89.01±15.73)分.t=1.266.P>0.05],其他7个维度均低于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05).②生命质量影响因素采用多元逐步回归分析:神经质型、内外倾性人格、病期焦虑症状严重程度、经济状况、抑郁反复发作以及对支持的利用度对生命质量中的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH7个维度均有影响(P<0.05).结论 ①抑郁症患者经治疗后,生命质量明显改善,但仍低于一般人群.②临床痊愈后抑郁症患者的人格特征、病期焦虑症状严重程度、经济状况、抑郁反复发作、社会支持均影响其生理心理及社会功能.
