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纤支镜引导下急诊困难气道插管的临床效果
目的:分析急诊困难气道插管中应用纤支镜引导的效果.方法:选取97例急诊治疗中遇到的困难气道患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组48例,对照组49例.观察组患者采用纤支镜引导插管的方法处理困难气道,对照组采用盲探法处理困难气道.比较两组患者一次插管成功的时间及成功率,两组患者插管前后血氧饱和度、心率、血压的变化和两组患者插管后不良事件的发生情况.结果:观察组患者顺利插管率为93.75％,明显高于对照组的77.55％(P<0.05);观察组第一次气管插管成功的平均时间为(51.45±6.94)秒,低于对照组第一次气管插管成功的平均时间(67.27±9.13)秒(P<0.05);两组患者插管前血氧饱和度、心率、血压差异无有统计学意义(P>0.05),插管后观察组的血氧饱和度、心率、血压高于对照组(P<0.05);插管后观察组的不良事件发生率为8.33％,低于对照组的34.69％(P<0.05).结论:纤支镜引导气管插管处理困难气道,不仅插管的成功率高,而且能够降低不良事件的发生率.
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盲探法肌间沟臂丛神经阻滞在小儿麻醉中的应用
目的：探究盲探法肌间沟臂丛神经阻滞在小儿麻醉中的应用价值。方法：选取2012年1月～2013年12月间我院收治的38例行上肢手术患儿作为研究对象。对其均行盲探法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，观察术中效果。结果：注药5-10分钟后针刺法测定伤口周围神经阻滞效果，患者无躲避，疼痛消失，效果优者占30例。其余8例效果稍差者，追加丙泊酚1m g/k g或芬太尼1u g/k g即可手术。结论：探究盲探法肌间沟臂丛神经阻滞在小儿麻醉中具有重大应用价值，是一种安全、有效、目前普遍使用的麻醉方法。
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纤支镜引导气管插管在困难气道处理中的应用探讨
目的:探讨纤支镜引导下气管插管在处理困难气道中的作用.方法:选取2015年4月-2016年6月笔者所在医院40例困难气道患者,随机分为试验组和对照组,试验组患者手术进行气管插管时采用纤支镜引导插管,对照组不借助纤支镜进行气管插管(采用盲探法),比较两组插管效果并探讨纤支镜的临床应用价值.结果:试验组一次性插管成功14例,第二次插管成功6例,顺利插管率为70%;插管所用时间(4.3±1.2)min.对照组一次性插管成功6例,第二次成功的11例,有3例进行了第三次插管,顺利插管率为30%;插管所用时间(6.8±1.4)min;两组的顺利插管率、插管所用时间、创伤评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜在引导气管插管时有一定的临床价值,尤其在困难气道插管时,一次性成功插管率高且安全性高,值得临床推广应用.
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超声引导桡动脉穿刺术的临床应用
目的 探讨超声引导桡动脉穿刺术的临床应用.方法 选择厦门市第二医院集美总院需行桡动脉穿刺置管后持续监测动脉血压及多次动脉采血行血气分析患者61例,随机分为传统解剖定位即盲探法(盲探穿刺,BP)31例,超声引导(UG)桡动脉穿刺组30例,比较两组首次穿刺成功率、总成功率、并发症(出血、血肿、血管痉挛)发生率、总操作时间.结果 UG组首次穿刺成功率为80％ (24/30),与BP组51.6％(16/31)比较差异有统计学意义(P＜0.05).UG组总成功率为93.4％(28/30),与BP组70.9％ (22/31)比较差异有统计学意义(P＜0.05).UG组穿刺过程中发生血肿2例,桡动脉痉挛1例,并发症发生率为10％(3/30),BP组血肿3例,出血1例,桡动脉痉挛2例,并发症发生率为19.4％(6/31),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).UG组总操作时间(1.4±0.4)min与BP组(3.0±1.2)min比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导桡动脉穿刺法可以提高首次穿刺成功率和总成功率,减少出血、血肿、痉挛等并发症发生率,减少总操作时间,临床效果优于盲探穿刺法.
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静脉定位仪在婴幼儿静脉穿刺中的应用
目的 探究静脉定位仪在婴幼儿静脉穿刺中的应用效果.方法 选取2016年2月～2018年2月进行静脉穿刺的婴幼儿88例作为研究对象,采用随机分组法对其进行分组,分为两组,分别命名为实验组与对照组,每组各44例患儿.对实验组患者采用静脉定位仪对患儿的静脉进行定位穿刺,对对照组患者采用传统盲探法对患儿进行静脉穿刺,对两组患儿的穿刺效果进行分析.结果 经比较,实验组患儿的穿刺时长、穿刺次数、穿刺成功率、患儿并发症发生情况与患儿家属满意度均显著优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉定位仪引导下进行婴幼儿静脉穿刺,具有极高的静脉穿刺成功率,能够减少婴幼儿痛楚,提升治疗的可靠性与安全性.
