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文拉法辛合并小剂量丙戊酸镁缓释剂治疗持续性躯体疼痛障碍的疗效和安全性
目的:探讨文拉法辛合并小剂量丙戊酸镁缓释剂治疗持续性躯体形式疼痛障碍的临床疗效和安全性.方法:将68例持续性躯体形式疼痛障碍的患者随机分为两组,研究组给予丙戊酸镁缓释剂合并文拉法辛胶囊治疗,对照组给予文法拉辛单药治疗,疗程6周.采用疼痛量表、汉密顿抑郁量表评定疗效,不良反应量表评定不良反应.结果:研究组1周末疼痛量表,汉密顿抑郁量表评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组2周末疼痛量表,汉密顿抑郁量表评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗6周末,疼痛量表,汉密顿抑郁量表评分下降,差异有显著性统计学意义(P﹤0.01).治疗组和对照组的有效率分别为80.6%和70.9%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:丙戊酸镁缓释剂合并文法拉辛治疗持续性躯体形式障碍患者疗效肯定,安全,起效快.
关键词： 文拉法辛胶囊 丙戊酸镁缓释片 持续性躯体形式疼痛障碍 -
利用静息态功能磁共振研究文拉法辛对健康成人的运动皮质的影响
目的 应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)方法 ,研究文拉法辛对成人大脑运动皮质区基线脑活动变化的影响,探讨该药对健康成人男性运动功能的影响.方法入选8例健康成年男性,分为组A和组B,组A受试者先服用文拉法辛胶囊1粒/d,连续服用7d后,停用3d接着服用7d的安慰剂1粒/d;组B受试者服药秩序与组A相反.受试者在干预前、服文拉法辛7 d后、及服安慰剂7 d后分别进行静息态功能磁共振成像低频振幅(ALFF)及食指轻叩试验检查,以比较8例受试者在不同阶段的上肢远端运动的灵活性,以及运动皮质区ALFF的改变,并分析运动皮质区存在显著差异脑区的ALFF值与运动功能的相关性.结果 8例入选受试者完成了整个实验过程;文拉法辛胶囊较安慰剂能显著改善受试者食指轻叩的执行能力;与服用安慰剂相比,服用文拉法辛胶囊后健康成人皮质运动区ALFF值升高区域主要位于双侧初级运动区、辅助运动区及双侧顶叶皮质,其中初级运动区的ALFF值的增高与对侧食指轻叩实验的执行能力改善存在正相关(person相关,r左手=0.82,P<0.01;r右手=0.88,P<0.01).结论 文拉法辛胶囊能调节运动皮质区神经元活动的兴奋性,提高运动效率,这为研究文拉法辛胶囊对脑损伤后运动功能的康复治疗提供了理论依据.
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抗抑郁药治疗抑郁症的经济学分析
目的 评价文拉法辛,帕罗西汀,氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症的经济效果和安全性.方法 将我院心理卫生科门诊首次就诊的患者100例随机分为A、B、C组.A组口服文拉法辛胶囊25mg,1日3次;B组口服帕罗西汀片20mg,1日1次;C组口服氟哌噻吨美利曲辛片1片,1日2次,连续服8周.采用汉密顿抑郁量表与治疗前及治疗后进行疗效评定,以汉密顿抑郁量表减分率为疗效评定指标,≥75%为显效;≥50%为有效;＜50%为无效.采用副反应量表进行不良反应评定.运用成本-效果分析方法 进行成本和效果确定.以药物成本为依据,效果以总有效率作为各组药物治疗方案的衡量指标.总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%.结果 A、B、C三组有效率分别是84.38%、81.25%、88.89%,成本分别是577.5元、616元、383.6元,成本-效果比分别为6.84、7.58、4.32,不良反应发生率分别是12.5%、9.4%、5.6%.结论 C组方案治疗抑郁症成本-效果比佳.
