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股神经阻滞结合局部浸润麻醉在全膝关节置换术后疼痛管理中的应用效果观察
目的：观察股神经阻滞结合局部浸润麻醉在全膝关节置换术后疼痛管理中的应用效果。方法选取解放军总医院2013年1月至2016年1月收治的80例行全膝关节置换术治疗的患者作为研究对象，所有患者均如实掌握该研究方案的具体内容，并签署知情同意书。随机分为对照组及研究组，各40例，对照组采取局部浸润麻醉，研究组采取股骨神经阻滞结合局部浸润麻醉。对比两组患者在术后疼痛管理中的应用效果。结果研究组镇痛总有效率为92.5%高于同期对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后不同时段VAS评分、BCS评分、血浆炎性因子浓度相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论股神经阻滞结合局部浸润麻醉可显著提高全膝关节置换术后疼痛管理效果，值得临床工作推广。
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股骨神经阻滞与局部浸润麻醉对全膝关节置换术后疼痛管理的疗效比较
目的 探讨股骨神经阻滞与局部浸润麻醉对全膝关节置换术(TKA)后疼痛管理的疗效.方法 选取201 1年4月-2014年1月收治的需进行TKA手术患者40例,随机分为研究组与对照组,每组各20例.研究组使用单纯注射股骨神经阻滞联合口服镇痛剂,对照组使用关节腔局部浸润麻醉联合口服镇痛剂.比较2组在术后6h、12h、24 h VAS评分,吗啡类药物使用剂量,下床时间,住院时间.观察患者术后不良反应,包括恶心、呕吐、尿潴留、眩晕的情况.记录患者出院时及术后3个月时关节大被动屈伸活动度.结果 术后12h研究组VAS评分明显优于对照组(P＜0.05).2组在术后24h吗啡类药物平均使用剂量比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组在术后48 h吗啡类药物使用剂量方面差异无统计学意义(P＞0.05).2组在下床时间、住院时间方面相比差异有统计学意义(P＜0.05).2组在不良反应方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨神经阻滞与局部浸润麻醉均适用于TKA术后疼痛管理,可根据医疗条件选择适用的镇痛方法.
