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卵巢早衰12例临床诊治分析
目的 探讨卵巢早衰的诊断和治疗方法.方法 对12例卵巢早衰患者采取不同的治疗方法.结果 卵巢早衰患者行雌孕激素周期治疗为共同基本治疗方法,对有生育要求患者行促排卵治疗,无生育要求患者调整月经周期,维持体内基础激素水平.
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宫腔镜电切术后球囊放置术联合宫内IUD治疗重度宫腔粘连效果分析
目的 探讨宫腔镜电切治疗重度宫腔粘连术后球囊放置术联合宫内IUD放置术,对预防宫腔再次粘连及子宫内膜生长的效果评价.方法 对2013年1月至2013年12月在广东省妇幼保健院通过宫腔镜检查确诊46例重度宫腔粘连患者随机分为两组,对照组:行宫腔镜粘连电切及宫腔重建后,宫内节育器放置组术中放置金属圆环1枚,观察组:术中宫腔留置球囊3天后取出球囊同时放置金属圆环1枚.两组均术后第2天开始口服雌孕激素,放置1个月后均行宫腔镜检查+换环术,3个月后再次行宫腔镜检查+取环术.结果 23例观察组组术后恢复月经量21例,1个月后行宫腔镜检查宫腔再次粘连6例,3个月后宫腔镜检查再次粘连3例23例观察术后恢复月经量15例,1个月后行宫腔镜检查宫腔再次粘连13例,3个月后宫腔镜检查冉次粘连8例.两组比较术后月经恢复率,术后再次宫腔粘连率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论宫腔镜粘连电切术后联合放置球囊术及宫内节育器放置术,术后给予雌孕激素周期治疗,能有效改善及恢复重度宫腔粘连患者月经,并能较好预防宫腔再次粘连.
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未生育妇女卵巢早衰13例临床分析
目的:通过对未生育妇女卵巢早衰患者行激素周期治疗和促排卵治疗,评价其疗效,探讨可能有效的促排卵方案.方法:对13例患者行雌孕激素周期治疗3～6个周期,观察治疗前后患者临床症状、血清激素水平及盆腔超声相子宫的变化,并采用3种方案促排卵治疗.结果:13例患者经雌孕激素治疗3～6个周期后,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平明显下降(P＜0.01),血清雌二醇(E2)与服药前相比差异无显著性(P＞0.05),与治疗前比较B超子宫横切面的横径、前后径有增厚(P＜0.05),但子宫纵切面的长径与治疗前相比差异无显著性(P＞0.05),子宫内膜显著增厚(P＜0.01).以人绝经期促性腺激素(HMG)/人绒毛膜促性腺激素(HCG)方案和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)/HMG/HCG方案促排卵治疗有成熟卵泡发育并各有1例妊娠.结论:卵巢早衰患者应尽可能查明病因,针对病因治疗,并尽早行激素周期治疗,有利于促排卵治疗成功,HMG/HCG和GnRHa/HMG/HCG这两种促排卵方案均有可行性.
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宫腔镜联合宫内IUD及雌孕激素周期治疗宫腔粘连56例临床分析
目的 探讨宫腔镜下对中重度宫腔粘连行粘连分离及宫腔重建术后联合宫内放置IUD及雌孕激素周期治疗,对预防宫腔再粘连及促进子宫内膜生长的效果评价.方法 对2012年在柳州市妇幼保健院通过B超、宫腔镜确诊56例中重度宫腔粘连患者,行宫腔镜粘连分离及宫腔重建后宫内放置IUD一枚,术后第2天开始口服雌孕激素.结果 56例患者术后恢复正常月经量42例,随访6个月妊娠者22例,复发8例.结论 宫腔镜下行粘连分离及宫腔重建术后联合宫内放置IUD及雌孕激素周期治疗,能有效改善及恢复患者月经,提高妊娠率,并能较好的预防宫腔再次粘连.
