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X线定位与痛点定位体外冲击波治疗腰脊神经后支综合征的临床观察
目的:比较X线定位与痛点定位体外冲击波治疗腰脊神经后支综合征的临床治疗效果.方法:选择60例腰脊神经后支综合征患者进行本临床研究,随机分为X线定位组30例和痛点定位组30例;分别进行X线定位体外冲击波治疗与痛点定位体外冲击波治疗,观察其临床治疗效果.结果:X线定位组治愈率(73.33%)明显高于痛点定位组(30.0%)(P<0.05);X线定位组显效以上率(93.33%)明显高于痛点定位组(73.33%)(P<0.01);X线定位组的治疗后VAS评分较痛点定位组明显降低(P<0.01),X线定位组的治疗前后VAS评分差值(缓解幅度)较痛点定位组明显增大(P<0.01).结论:X线定位体外冲击波治疗腰脊神经后支综合征较痛点定位体外冲击波治疗腰脊神经后支综合征的疗效好.
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针刀松解术治疗腰脊神经后支综合征47例疗效观察
目的 探讨针刀松解术治疗腰脊神经后支综合征的疗效.方法 将2015年3月～ 2017年6月我院接诊的47例患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组(47例)和对照组(47例),对照组:曲安奈德注射液治疗.观察组:在对照组治疗的基础上,进行针刀松解术治疗.观察患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为89.36％,高于对照组的59.57％(P＜0.05).结论 针刀松解术治疗腰脊神经后支综合征总优良率较高,临床应用价值较高.
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射频热凝及冷冻治疗腰脊神经后支综合征
目的观察射频热凝、冷冻及神经阻滞方法的临床疗效及并发症,探讨更安全有效的治疗措施.方法腰脊神经后支综合征患者 202例,按随机数字表分为 3组,分别给予射频热凝、冷冻和常规神经阻滞治疗.结果 (1)视觉模拟评分 (VAS)评估疼痛程度:治疗 1周后射频热凝、冷冻组 VAS评分较治疗前明显降低,分别为 5.1± 1.2, 4.0± 1.1,改善程度均优于神经阻滞组 (t1=3.79, P< 0.001; t2=3.42, P< 0.001);二组间 VAS评分改善程度无显著性差异.(2)副反应:射频热凝组副反应发生率明显低于冷冻组和神经阻滞组.结论射频热凝及冷冻治疗腰脊神经后支综合征,疗效确切,操作简单,并发症少.
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小针刀加局部注射治疗腰脊神经后支综合征
腰脊神经后支综合征是由于腰部损伤后脊神经管变形,甚至紧锁而挤压通过的神经引起的脊神经后支支配区的疼痛反应.笔者近年来通过透视下小针刀加局部药物注射治疗124例,疗效满意,现报道如下.
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针刀联合复方当归针局部注射治疗腰脊神经后支综合征疗效观察
目的:观察针刀联合复方当归针局部注射治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效.方法:选择2011年1月～2013年12月本院门诊获得完整随访资料的腰脊神经后支综合征患者110例,随机分为治疗组和对照组,每组55例,治疗组给予针刀松解联合复方当归针局部注射治疗;对照组给予屈安奈德注射液神经阻滞治疗,两组均为1周治疗1次,3次为1疗程,若已治愈,治疗随即结束.观察两组治疗后近期及远期临床疗效.结果:两组治疗4周后,治疗组总有效率为94.5％,对照组为87.3％,无显著性差异(P＞0.05);6个月后,治疗组总有效率92.7％,对照组为80.0％,有显著性差异(P＜0.05).结论:复方当归针局部注射联合针刀治疗腰脊神经后支综合征近期疗效类似于神经阻滞术,但远期疗效优于后者,值得推广.
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臭氧联合针刀治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效
目的 评估臭氧联合针刀治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效.方法 将126例腰脊神经后支综合征患者分为两组,每组各63例.在C臂X线机引导下,观察组患者采用臭氧联合针刀治疗,对照组采用臭氧与神经阻滞治疗.两组患者分别于治疗前及治疗后2周、2个月采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行疼痛评估,于治疗后2个月进行疗效评定,观察治疗过程中的不良反应.结果 治疗后2周和治疗后2个月,观察组VAS评分低于对照组(P＜0.01).治疗后2个月对照组显效率52.3％,总有效率82.5％;观察组显效率84.1％,总有效率95.2％;显效率和总有效率差异均有统计学意义(x2=14.651,P＜0.005; x2=5.143,P＜0.05).所有病例均无椎旁软组织感染、神经及大血管损伤等严重的并发症出现.结论 臭氧联合针刀治疗腰脊神经后支综合征方法安全、简单易行、疗效可靠.
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芒针治疗腰脊神经后支综合征临床观察
目的:比较芒针深刺针法与常规针刺针法治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效差异.方法:将60例腰脊神经后支综合征患者随机分为芒针深刺组和常规针刺组,各30例.芒针深刺组采用芒针深、透刺治疗,穴取邵氏点、肾俞、气海俞、大肠俞、腰宜、秩边；常规针刺组采用平补平泻针法常规针刺,取穴与芒针深刺组相同.两组均每日治疗1次,5次为1疗程,共治疗2个疗程.观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰部活动度和压痛恢复情况及临床疗效.结果:两组患者治疗后VAS评分、腰部活动度及压痛恢复情况与治疗前比较均明显改善(P＜0.01,P＜0.01),且芒针深刺组改善程度优于常规针刺组(均P＜0.01).芒针深刺组、常规针刺组显效以上率分别为93.33％、73.33％,两组综合临床疗效比较,芒针深刺组优于常规针刺组(均P＜0.05).两组治疗期间无不良事件发生.结论:芒针深刺针法治疗腰脊神经后支综合征临床疗效显著,安全无不良反应.
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独活寄生汤联合射频热凝术治疗腰脊神经后支综合征对疼痛及腰椎功能影响分析
目的:观察独活寄生汤联合射频热凝术治疗腰脊神经后支综合征的疗效.方法:95例随机分为两组,对照组47例用射频热凝术治疗,观察组48例用独活寄生汤联合射频热凝术治疗,比较两组治疗后临床疗效、疼痛及腰椎功能改善效果.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后VAS评分及ODI评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:独活寄生汤联合射频热凝术治疗腰脊神经后支综合征可改善症状体征及腰椎功能.
