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电针头穴对人脑运动功能区糖代谢影响的正电子发射断层扫描研究
目的 研究针刺百会、曲鬓穴对大脑运动功能区糖代谢的影响.方法 采用Talairach大脑立体定位法,运用正电子发射断层扫描(PET)观察运动状态下正常人和脑卒中患者电针前后大脑细胞葡萄糖代谢的变化.结果 正常人针刺后双侧大脑顶上小叶、楔前叶葡萄糖代谢增高,以左侧大脑为主;患者双侧第一躯体运动皮质区、运动前区及顶上小叶和健侧的补充运动区发生了明显的代谢功能改变,表现为糖代谢增高的区域集中于健侧,代谢减低集中于病灶侧.结论 针刺百会与曲鬓穴可以改变大脑双侧有关运动区域的代谢,从而可能诱导与运动相关的某些区域神经组织兴奋,补偿或协助受损的神经网络,促进运动功能的重建.
关键词： 电针 大脑葡萄糖代谢 正电子发射断层扫描(PET) -
PET和EEG在顽固性癫痫诊断中的价值
目的探讨电视录像-动态脑电图监测(VEEG)和正电子发射断层扫描(PET)在癫痫灶定位诊断中的价值及两者之间的联系.方法 44例顽固性癫痫患者, 经VEEG及PET检查定位, 对两者的一致性进行了比较.在其中38例进行了癫痫外科手术治疗的患者中进一步记录了术中ECoG和术后病理,与上述两者进行比较.结果 PET阳性率为98%,EEG为95%;两者完全一致和部分一致率分别为50%和23%.在PET和EEG定位完全不一致的12例手术患者中,8例术中ECoG与PET相符,2例与EEG相符.结论 PET是诊断癫痫病灶灵敏有效的一种无创性检查,在EEG不能定位的患者中,能够提供有价值的补充信息.
关键词： 正电子发射断层扫描(PET) 视频脑电图 癫痫 脑外科 -
从实验室到市场的转化——分子显像剂的开发
在过去的二十年中,转化医学作为一个新兴的领域引起了广泛的关注,从而导致国际上努力推进从实验室到临床应用的转化.以研究神经退行性疾病——帕金森症和阿尔茨海默症的两个脑显像剂TRODAT-1与AV-45的发展转化为例,展示从实验室到FDA注册完成和广泛的临床应用过程的难度以及遭遇的多重障碍.
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18F-FDG PET和99Tcm-MDP骨扫描对乳腺癌骨转移诊断价值的Meta分析
目的 应用Meta分析方法评价氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-fluorode oxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PET)和亚甲基二膦酸盐(technetium-99m methylene diphosphonate,99Tcm-MDP)骨扫描诊断乳腺癌骨转移的诊断价值.方法 检索PubMed( 1966-2011.5)、EMBASE(1974-2011.5)、Cochrane图书馆(1993-2011.5)及中国生物医学文献数据库(CBM,1978-2011.5)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994-2011.5)、中文科技期刊数据库(VIP,1989-2011.5)、万方数字化期刊群(1982-2011.5)等数据库,并追溯纳入文献的参考文献,依据纳入排除标准筛选文献,按照QUADAS评价纳入研究的质量并提取数据,利用Meta-disc 1.4和RevMan 5.0进行统计分析,计算合并敏感度、特异度、诊断比值比及其95％可信区间(95％CI)和SROC曲线下面积(AUC).结果 共纳入6个研究(222例患者/1349个病灶),Meta分析结果显示:与手术、病理相比,(1)基于患者,18F-FDG PET的合并敏感度、特异度及其95％CI、AUC分别为84.6％(75.5％～91.3％),93.9％(88.3％～97.3％),0.9651；骨扫描的合并敏感度、特异度及其95％CI、AUC分别为80.2％(70.6％～87.8％),85.5％(78.3％～91.0％),0.887 8；(2)基于病灶,18F-FDG PET的合并敏感度、特异度及其95％CI、AUC分别为53.7％(48.8％～58.5％),99.2％(98.5％～99.7％),0.957 1;骨扫描的合并敏感度、特异度及其95％CI、AUC分别为87.9％(84.4％～90.8％),96.0％(94.5％～97.2％),0.944 9.结论 当前证据提示,18Tcm-MDP骨扫描可以作为乳腺癌患者骨转移筛查的首选方法,而当MDP显像呈不典型骨病变且临床怀疑骨转移时,可考虑行PET显像确诊.
关键词： 乳腺癌 骨转移 正电子发射断层扫描(PET) 骨扫描(BS) Meta分析 -
18FDG-PET与99TCm-MDP骨扫描对肺癌骨转移诊断价值的Meta分析
[目的]系统评价18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)和亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP)骨扫描对肺癌骨转移的诊断价值.[方法]计算机检索国内外重要数据库,依据预先制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入研究采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)进行质量评价,运用Meta-DiSc 1.4,STATA 12.0和RevMan 5.3进行统计分析,检验各纳入研究的异质性,计算合并诊断优势比(DOR)及其95％可信区间(95％CI)、汇总受试者工作曲线(SROC)和曲线下面积(AUC)等指标.[结果]共纳入11篇文献.对肺癌骨转移的诊断价值为:(1)基于患者18FDG-PET的DOR及其95％CI为250.16 (95％CI:113.42～551.75),SROC曲线下面积(AUC) =0.9710,Q* =0.9215.99Tcm-MDP骨扫描的DOR及其95％CI为22.831(95％ CI:9.399～55.461),SROC曲线下面积(AUC)=0.8952,Q*=0.8261.(2)基于病灶18FDG-PET的DOR及其95％ CI为70.149 (95％ CI:20.297 ～242.44),SROC曲线下面积(AUC)=0.9524,Q*=0.8937.99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95％CI为4.967 (95％CI: 1.219～18.096),SROC曲线下面积(AUC)=0.8851,Q*=0.8156.[结论]18FDG-PET对肺癌骨转移的诊断效能优于99TCm-MDP骨扫描,但仍需大样本的研究进一步证实.
关键词： 肺癌 骨转移 正电子发射断层扫描(PET) 骨扫描(BS) Meta分析 -
PET评估乳腺癌疗效的临床研究进展
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一.尽管现代医学诊断水平不断提高,如医学影像学检查、肿瘤标记物检测和分子生物学基因芯片等技术的发展,但乳腺癌患者经治疗后仍有部分出现复发、转移,其原因之一是缺乏早期预测及评价化疗及内分泌治疗疗效的特异性方法.
关键词： 乳腺癌 正电子发射断层扫描(PET) 评估 疗效 -
癫(癎)发作期PET定位药物难治性癫(癎)1例并文献复习
目的:探讨药物难治性癫(癎)患儿在注射18F-DG药物时发生癫(癎)发作后所查正电子发射断层扫描(PET)显示局灶性高代谢灶的意义,并复习相关文献.方法:1例1岁零2个月女性患儿有发作性抽搐伴意识丧失13个月,智能发育落后于正常同龄儿童,视频脑电图显示左额局限性(癎)样放电,MRI显示左侧额叶局灶病变,在注射18F-DG药物时发生癫(癎)发作,斯时所查PET-CT显示左额局灶性高代谢灶,因为与无创检查结果定位一致,遂行左侧额叶后部(癎)灶切除术加中央前回软脑膜下横纤维切断术.结果:术前服用抗癫(癎)药物状态下每日发作数10次,术后6个月患儿癫(癎)完全缓解,切除组织病理学提示局灶性皮质发育不良(FCDⅡb),手术后13d视频脑电图正常,6个月脑电图左侧额区尖波.患儿手术后6个月时智力有所进步,但仍落后于正常同龄儿.有文献显示在癫(癎)发作期注射18F-DG后PET在局灶性癫(癎)患者中一般显示局灶高代谢灶,并能定位致(癎)灶.结论:癫(癎)发作期注射18F-DGPET所显示的局灶高代谢区对致(癎)灶定位有很大帮助.
