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  • 对比观察三种方法诊断肛提肌损伤

    作者:张浩;王鑫璐;史铁梅;陈思吉

    目的 评价经阴道触诊、三维容积重建成像和三维断层超声成像(TUI)技术诊断肛提肌撕裂的能力.方法 回顾性分析121例女性患者的临床资料.每例患者均接受问诊、经阴道触诊和经会阴三维超声检查.对数据进行三维容积重建,并在离线状态下应用QLab软件进行断层显像,观察三种方法之间的一致性.结果 经阴道触诊和两种超声检查技术在诊断肛提肌损伤的一致性为80.5%~87.5% (Cohen's Kappa,0.51~0.67).结论 经阴道触诊、经会阴三维容积成像技术及三维断层超声显像技术皆可对肛提肌损伤进行诊断与评估.

  • 阴道触诊法配合下行导尿术的护理体会

    作者:李俊芳;李晓凯

    留置导尿是护理工作中的常用技术操作之一,在临床上适用于麻醉、术后等排尿困难的患者、危重或其他因素导致的尿潴留患者.在临床护理工作中,对患者行导尿术时,常常因为男、女病人尿道结构、年龄和疾病的不同,过程中会出现尿道粘膜损伤、尿道出血、尿道假性通道形成、找不到尿道口、尿管插入阴道等情况出现,终导致导尿失败.对于低龄患者来说,行导尿术的成功率较高,然而对于老年患者来说,其尿道解剖结构往往发生与高龄相关的异常变化,导致导尿成功率下降.这给临床实际导尿工作和患者的疾病治疗均带来了不良影响.因此,本文通过引用我院实际案例,对老年女性尿道结构产生异常变化者的科学导尿方法进行详细阐述,旨在指导医护人员正确处理此类事件,降低患者相关损伤,现报告如下.

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