首页 > 文献资料
-
超声内镜弹性成像在消化系统疾病诊断中的研究进展
超声内镜成像技术以的胃肠道气体干扰小、探查距离短以及组织分辨率高等优势,近年来在许多消化系统疾病诊断中发挥重要的作用.随着弹性成像技术的日趋成熟,超声内镜实时组织弹性成像技术作为一种可对组织弹性量化及可视化分析的新技术,在明确消化系统病变性质和鉴别良恶性病变等方面有望成为重要的辅助检查方法.本文对超声内镜成像实时组织弹性成像的技术原理和临床应用进行综述.
关键词： 消化系统 内镜超声引导下细针穿刺 弹性成像技术 -
内镜超声引导下细针穿刺细胞学及囊液癌胚抗原分析诊断胰腺囊性病变的价值
目的 探讨内镜超声引导下细针穿刺(EUS-FNA)细胞学检查、囊液癌胚抗原(CEA)分析对区分胰腺囊性病变良恶性的诊断价值.方法 对27例胰腺囊性病变患者行EUS-FNA细胞学检查和囊液CEA分析,绘制囊液CEA受试者工作特征曲线并通过Youden指数确定诊断临界值,以手术病理诊断为金标准,统计分析EUS、EUS-FNA细胞学及囊液CEA分析鉴别诊断胰腺囊性病变良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果 手术病理确诊良性病变14例、潜在恶性/恶性病变13例.EUS鉴别诊断胰腺囊性病变良恶性的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.8％(21/27)、69.2％(9/13)、85.7％ (12/14)、81.8％ (9/11)、75.0％(12/16);EUS-FNA细胞学上述指标分别为85.2％ (23/27)、76.9％(10/13)、92.9％ (13/14)、90.9％(10/11)、81.3％ (13/16);以囊液CEA值22.24 ng/ml为诊断临界值,上述指标分别为74.1％ (20/27)、84.6％(11/13)、64.3％ (9/14)、68.8％ (11/16)、81.8％ (9/11).结论 EUS-FNA细胞学鉴别诊断胰腺囊性病变良恶性具有较高的准确率和特异度,而囊液CEA分析(诊断临界值22.24 ng/ml)鉴别诊断胰腺囊性病变良恶性的敏感度较高,选择合适的胰腺囊液CEA分析诊断临界值结合EUS-FNA细胞学检查可以基本满足临床鉴别胰腺囊性病变良恶性的需要.
关键词： 胰腺 癌胚抗原 内镜超声引导下细针穿刺
