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心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及其重建相位窗的优选
目的探讨心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及其重建相位窗的优选.方法本文收集接受16层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)检查者69例,按心率分成小于60次/min、61～65次/min、66～70次/min和大于70次/min共四个组,将冠状动脉图像质量根据冠状动脉伪影多少及血管连续性分为0～3分四个等级,评价不同心率对重建图像质量的影响,并分别优选出各组显示不同冠状动脉节段的佳相位窗.结果第1组至第4组左冠状动脉及其分支的检查成功率分别为95%、93.3%、83.3%和50%,右侧冠状动脉分别为90%、93.3%、77.8%和50%.第3组和第4组间所有冠状动脉节段的成功率均有统计学差异(P<0.05).第1组所有冠状动脉节段均以75%相位窗显示佳;第2组显示两侧冠状动脉以75%为佳显示相位窗者均占80%(12/15);第3组中左、右冠状动脉以75%为佳显示相位窗者分别占72.2%和55.5%,右侧冠状动脉以45%为佳显示相位窗者占33.3%;第4组病例显示左侧、右侧冠状动脉的佳相位窗分布较分散,分别在75%～95%和35%～45%.结论对于16层螺旋CT来说,心率低于70次/min时冠状动脉检查可获得较高的检查成功率.心率低于65次/min时,两侧冠状动脉的佳显示相位窗通常为75%;心率超过65次/min,尤其超过70次/min时,应选择35%～45%和75%～95%两个节段的多相位窗重建.
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多层螺旋CT冠状动脉成像:心律及其波动与重建相位窗关系初探
目的:探讨心律及其波动与重建相位窗的关系.方法:268例疑似冠心病病人进行冠脉成像,按检查时心率及其波动分为以下四组:平均心率小于等于65次/min、心率波动小于等于6次组(A组);平均心率小于65次/min、心率波动大于6次/min组(B组);平均心率大于65次/min、心率波动小于等于6次/min组(C组);平均心率大于65次/min、心率波动大于6次/min组(D组);接受40层螺旋CT冠状动脉成像术,统计其佳重建相位窗.结果:A组重建相位窗集中分布于60%～70%.B组及C组RCA重建相位窗主要分布于30%～40%及60%～70%,LAD及LCX主要分布于60%～80%.D组RCA重建相位窗主要分布于30%～40%,LAD及LCX重建相位窗不规律.结论:心率及其波动对40层螺旋CT冠状动脉成像的佳重建相位窗有重要影响,心率控制在65次/min及以下,心率波动控制在6次/min及以下,佳重建相位窗通常在60%～70%.心率在65次/min以上或波动大于6次/min的,一定要多时相重建.
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多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响因素分析
目的 探讨心率对多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响和佳重建相位窗的选择.方法 回顾性分析67例患者16层螺旋CT心电门控条件下冠状动脉造影图像.按心率分成≤60次/min、61～70次/min、71～80次/min和≥81次/min分成第1～4组,将冠状动脉图像按伪影多少及血管连续性分为1～3分,评价心率与图像质量的关系,并优选出各组显示冠状动脉的佳相位窗.结果 对每位患者4条冠状动脉(右冠状动脉、左冠状动脉主干、左前降支、左回旋及图像质量进行研究.心率≤60次/min,可用于分析的图像占86.7%;心率61～70次/min,可用于分析的图像占62.5%;心率71～80次/min,可用于分析的图像占40%;心率≥81次/min,可用于分析的图像占12.5%.第1、2组与第3、4组间冠脉总的检查成功率有统计学差异(P＜0.05).第1组所有冠状动脉节段以75%相位窗为佳;第2组冠状动脉节段以75%为佳相位窗占89.5%,第3组左右冠状动脉以45%和75%为佳相位窗分别占45%和55%,第4组全部冠状动脉节段以45%为佳相位窗.结论 心率对多层螺旋CT冠状动脉造影图像质量有重要影响;心率70次/min以下冠状动脉佳相位窗通常为75%,心率71次/min以上时,应该以30%～90%多相位重建.
关键词： 多层螺旋CT冠状动脉造影术 图像质量 心率 重建相位窗
