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Slot双下肢全长负重位X线摄影在全膝关节置换术前的应用
目的 观察Slot双下肢全长负重位X线检查技术在全膝关节置换术前检查中的应用价值.方法 对36例拟接受全膝关节置换术的患者术前行双下肢全长负重位X线检查.采用Slot技术,通过一次连续数秒曝光获得包含双髋关节至踝关节的双下肢全长负重位X线影像.结果 36例患者均一次性完成全膝关节置换术前双下肢全长负重位X线检查,其中膝关节内翻畸形34例,外翻畸形2例.所摄X线片中,患者双髋关节、股骨、膝关节、胫腓骨及踝关节均显示良好,可为术前计划提供可靠依据.结论 采用Slot双下肢全长负重位X线检查技术对拟接受全膝关节置换术患者进行术前检查,能够清晰显示双下肢全长,对术前计划与评估具有重要临床价值.
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双下肢站立位DR全长摄影在骨科矫形中的临床价值
目的 探讨双下肢站立位DR全长摄影图像在骨科下肢矫形中的临床应用价值.方法 回顾性分析2012年1月~2015年12月间在我院行双下肢站立位DR全长摄影45例患者(共90个膝关节)的术前、术后影像资料,评价图像质量并测量冠状位下肢力线及机械轴偏距(MAD)、股胫外翻角、股骨远端外翻角、FT角、股四头肌角(Q角)等,对患者术前畸形进行诊断及术后假体放置状态进行评价.采用配对t检验比较患膝术前及术后的各关节角度,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 所有病例图像,除术后Q角因假体遮挡难以完成测量外,其余指标均完好达到诊断要求.以机械轴偏距MAD偏膝关节中心内侧>15mm为膝内翻畸形、位于外侧为膝外翻畸形进行判定:术前诊断内翻畸形48膝,外翻畸形15膝,无畸形27膝.病变膝关节术后的人工关节均很好地纠正了冠状位下肢力线,各关节角度亦能达到正常要求.术前各病变膝股胫外翻角、股骨远端外翻角、FT角、股四头肌角(Q角)分别为:(-2.44±10.75)°(1.65±7.61)°、(-3.6±10.35)°、(-2.08±13.32)°;术后各膝股胫外翻角、股骨远端外翻角、FT角分别为:(2.93±0.58)°、(9.05±0.61)°、(4.92±0.28)°.术前及术后组股胫外翻角、股骨远端外翻角、FT角的组间比较均有统计学意义.结论 双下肢站立位DR全长摄影对骨科下肢矫形手术,尤其是膝关节人工关节置换术的术前诊断及术后评价有重要价值,应该成为临床术前、术后的常规检查.
