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医务人员高频接触物体表面卫生状况的调查研究
目的:调查医务人员高频接触物体表面的菌落分布情况,为进一步降低医院感染的风险提供依据,进而提高护理质量。方法:在北京市某三级甲等综合医院4个科室选取120个高频接触物体表面,运用琼脂直接接触培养法对其表面进行微生物采样,对其菌种和数量进行分析。结果:在采集的120份标本中分离出217株菌株,其中以革兰氏阳性菌为主。采集的标本中有7株金黄色葡萄球菌和1株肠球菌,经药敏分析有3株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,1株为高水平庆大霉素耐药肠球菌。对高频接触物体表面卫生状况进行评估,发现其卫生状况较好,但ICU中吸痰管与负压吸引连接处的污染状况为严重。结论:在ICU中多处检测出耐药菌,应进一步加强ICU耐药菌的防治。该院高频接触物体表面卫生状况较好,但吸痰管与负压吸引连接处的污染状况有待改善,应进一步加强清洁。
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医院内外科病区高频接触物体表面清洁质量现状调查
目的 了解医院内外科病区高频接触的物体表面清洁质量现状,制定有针对性的干预措施.方法 对内外科各6个病区进行检查,每日清洁工作开始前(6:30前),采用紫外荧光法对内外科病区高频接触的物体表面进行标记,于第2天标记前检查其清除情况.结果 物体表面共做荧光标记400个,230个被完全清除,完全清除率为57.50%,35个被部分清除,部分清除率为8.75%.卫生间和病房灯开关的完全清除率分别为81.82%和76.00%,电视机开关的完全清除率为15.39%,走廊扶手的清除率为0.结论 医院内外科病区高频接触物体表面清洁质量有待改进,应制定有效的综合干预措施提高物体表面清洁质量.
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不同专科重症监护病房高频接触物体表面的量性研究
目的 通过对不同专科重症监护病房(ICU)常见物体表面接触次数进行观察统计,明确不同专科ICU的高频接触物体表面,为医院环境管理提供依据.方法 采用直接观察法对医务人员的日常活动进行观察,记录各类常见物体表面的接触次数,采用Poisson分布对数据进行统计分析.结果 ICU的高频接触物体表面日平均接触次数由高至低依次为病历夹(28.00次)、椅子(18.38次)、抢救车(治疗车,17.29次)、床表面(13.90次)、静脉输液管路(13.76次)、医护用笔(13.38次)和静脉输液泵(11.81次).这7类物体表面在观察期间的接触次数占所有物体表面接触次数的64.01%.不同专科ICU又略有差异:综合ICU的高频接触物体表面是上述的前6类;心胸外科ICU的高频接触物体表面除了包含上述的7类外还包括键盘与鼠标,共9类;内科ICU的高频接触物体表面是上述前6类及手机.结论 同一所医院不同专科ICU高频接触物体表面不同,因此医院应根据各科室高频接触物体表面的实际情况制定相应的消毒管理措施,继而减少医院感染的发生.
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医院高频接触的环境感染控制研究进展
医院环境表面成为各种重要病原体的"储藏库",医院高频接触的环境表面清洁质量令人担忧,目前国内外对医院高频接触的环境表面污染程度影响HAI的发生有大量循证研究,干预医院环境卫生质量可以控制或终止医院感染的暴发。