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彩色多普勒超声测量背深静脉在诊断阴茎静脉性勃起功能障碍中的作用
目的 评估彩色多普勒超声测量阴茎背深静脉在对静脉性勃起功能障碍(ED)诊断中的价值.方法 回顾应用彩色多普勒超声及阴茎海绵体造影检查70例临床疑似静脉性ED患者注射药物后的阴茎勃起情况,按不同的CDUS检查方法将本组患者分为两组:未测背深静脉诊断静脉性ED组和测量背深静脉诊断静脉性ED组,并与CG结果进行比较.结果 CDUS未测量背深静脉诊断为静脉性ED灵敏度为45.46％,特异度为100％,与CG之间一致性较差(Kappa=0.382),测量背深静脉后诊断为静脉性ED灵敏度为100％,特异度为76.92％,与CG之间一致性较好(Kappa=0.807).结论 CDUS测量背深静脉在诊断静脉性ED中起到重要的作用.
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阴茎折断的诊断与治疗
目的 探讨阴茎折断的诊断和治疗方法 .方法 回顾性分析1993年7月至2008年1月泌尿外科收治的12例阴茎折断患者临床资料.患者年龄17～46岁,平均31岁;其中11例由性交失误引起,1例因手淫时自行按压勃起阴茎所致;均有典型的临床表现:可闻及阴茎折断的响声,局部疼痛,阴茎疲软继之瘀血肿胀,远端弯向健侧,皮肤青紫,有2例瘀血范围至阴囊,均无排尿困难及血尿.1例行阴茎海绵体造影,11例行彩色多普勒超声检查.发病至手术时间6～72 h,平均16 h;11例急诊行"阴茎海绵体白膜修补术";1例手淫损伤者拒绝手术治疗而采取保守治疗.结果 11例手术患者均证实术前阴茎海绵体造影、彩色多普勒超声检查结果 ,均为单侧海绵体白膜破裂.随访3月～14年,12例患者均能勃起,无排尿困难.11例手术患者阴茎勃起正常,无疼痛、阴茎弯曲及阴茎硬结等并发症,性生活满意;1例保守治疗患者阴茎勃起时向下弯曲,无法完成性交.结论 阴茎折断是少见病,借助临床病史、体检可诊断本病,彩色多普勒超声检查可明确损伤部位、大小,急诊手术治疗效果良好,不提倡保守治疗.
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阴茎海绵体动态测压及造影的检查流程和临床应用
目的:探讨阴茎海绵体动态测压及造影(DICC)的操作流程及其在静脉型勃起功能障碍(VED)诊断中的价值. 方法:临床行彩色多普勒超声检查筛选阴茎海绵体注射试验(ICI)阴性、高度怀疑VED的103例ED患者,对其进行DICC,对比观察检查结果维持灌注速度(FTM)和海绵体压力衰退值(PD). 结果:21例检查结果正常,其余VED患者根据其FTM和PD分为可疑静脉漏(5例)及轻度(39例)、中度(25例)、重度(13例)静脉漏;仅4例出现阴茎皮下血肿,3～5d后均消失,无其他并发症发生. 结论:DICC诊断VED微创、可靠、安全、可重复性高,可依据其检查结果将患者做进一步分类.
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静脉性ED的影像学诊断进展
随着年龄的增加,静脉性勃起功能障碍(ED)的发病率逐渐增加.本文从静脉性ED的病因回顾、阴茎海绵体内注射(ICI)血管活性药物试验和医学影像鉴别诊断等三个方面对静脉性ED诊断的现状进行综述,以期对静脉性ED的诊断治疗有一定价值.
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阴茎海绵体造影42例临床分析
目的 探讨阴茎海绵体造影在勃起功能障碍中的作用.方法 阴茎海绵体注入血管活性药物诱导勃起,3～5 min后快速注入阴茎海绵体38%的泛影葡胺40～100 ml,于30、60、90、120及900 s分别摄片.结果 未见静脉瘘影像12例,占28.6%,背深静脉瘘16例,占38.1%;背浅静脉瘘4例,占9.5%;脚静脉瘘8例,占19%;海绵体静脉瘘2例,占4.8%.结论 阴茎海绵体造影在静脉性勃起功能障碍的诊断和治疗方法的选择上具有重要意义.
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静脉漏性阳萎海绵体造影诊断的价值(附25例分析)
目的研究静脉漏性阳萎海绵体造影诊断价值.方法 25例临床诊断为静脉漏性阳萎患者做阴茎海绵体造影并分析造影表现.结果 25例均有静脉漏,造影显示与临床阳萎提示静脉漏符合率100%(25/25),造影显示与临床阳萎提示静脉漏程度符合率36%(9/25).结论海绵体造影既能显示静脉漏又可了解静脉漏程度.
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静脉漏性阳萎海绵体造影远台与近台摄影诊断的对比研究
目的研究静脉漏性阳萎海绵体造影远台摄影取代近台摄影的可行性及其诊断价值.方法对两组各25例临床诊断为静脉漏性阳萎的患者分别进行海绵体造影远台和近台摄影,对造影结果做相关比较分析.结果 25例远台摄影者均有静脉漏.临床和海绵体试验与造影显示静脉漏三者符合率100%(25/25).海绵体试验与造影显示静脉漏程度符合率60%(15/25),临床阳萎与海绵体试验静脉漏程度符合率52%(13/25),临床阳萎与造影显示静脉漏程度符合率36%(9/25),临床、海绵体试验和造影三者诊断静脉漏程度符合率32%(8/25),以上数字与近台摄影无明显差异.结论海绵体造影远台摄影既能显示静脉漏存在及程度,又可减少工作人员照射量.
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ED患者诊断方法与临床研究
目的:探讨阴茎勃起功能障碍(ED)的诊断方法. 方法:对365例11个民族拟诊为血管性ED的患者分别采用阴茎海绵体注射(ICI)试验、阴茎-肱动脉血压指数(PBI)测定、阴茎彩色双功能超声(DU)、阴茎海绵体造影(PCG)、阴茎数字减影血管造影(DSA)及核素显像技术等检查.结果:分别有365、204、168、228、142、136例患者接受了上述6种检查.诊断动脉性ED 82例,静脉性ED 132例,混合性ED 57例,原因不明ED 94例.不同民族间差异无统计学意义(P＞0.05).结论: ED是高度个性化疾病,针对ED患者不同情况选择相应的诊断方法有利于选择高效、经济、安全的治疗方法.
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阴茎海绵体造影在静脉性勃起功能障碍中的应用
目的:总结静脉性勃起功能障碍(ED)患者采用阴茎海绵体造影检查的应用价值.方法:对60例静脉性勃起障碍患者进行阴茎海绵体造影,对检测结果分析对比.结果:60例患者在检测结果为:28例背深静脉漏+9例背浅静脉漏+8例海绵体静脉漏+12例脚静脉漏12例+3例间静脉漏.结论:阴茎海绵体造影在对静脉性勃起功能障碍检测具有良好的效果,值得临床推广应用.
