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Kappa值评价乳腺肿瘤超声造影形态学指标的一致性
目的 探讨不同医师间及医师内部评价乳腺肿瘤超声造影形态学指标的一致性.方法 回顾151例乳腺肿瘤患者的超声造影图像,由2名不同年资超声医师分别在有无临床及病理资料的情况下对图像进行评估,结果采用Kappa检验进行评价.结果 2名医师在判断造影肿块内无灌注区、灌注强度、肿块内1/2无灌注区的有无、肿块内无灌注区面积等指标时有中度以上的一致性,Kappa值均分别为0.432、0.460、0.616、0.761;同一医师在知晓病理结果前后均具有高度一致性,Kappa值均为0.600以上.结论 不同医师对超声造影形态学指标存在不同认知,诊断乳腺肿瘤造影的标准有待进一步统一.
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超声造影在乳腺肿瘤诊断中灌注模式的探讨
乳腺肿瘤是一种血管依赖性的肿瘤,其发生、倍增时间、细胞周期、肿瘤大小,以及转移和复发都与新生血管有密切关系.肿瘤<2 mm时,可依靠细胞弥散作用获取营养(无血管期).随着肿瘤继续生长,仅依靠弥散作用已不能满足其需要,开始出现大量新生血管,支持肿瘤进一步生长和浸润(血管期).肿瘤新生血管形态和数量方面的评价具有十分重要的临床意义[1].
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乳腺良恶性病灶常规超声和超声造影的对比研究
目的 分析乳腺良恶性局灶性病灶实时超声造影的声像特征,并与常规超声及彩色多普勒血流比较,探讨其在乳腺病灶的诊断及鉴别诊断的价值.方法 对43例乳腺病例(45个乳腺病灶)进行常规超声及超声造影检查.结果 超声造影诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性均较常规超声检查高.乳腺肿块恶性组的动脉血流速度、阻力指数均高于良性组(P<0.05).结论 实时超声造影的诊断价值高于常规超声检查,提高对乳腺良恶性病灶诊断效能,有助于乳腺良恶性鉴别诊断.
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相对造影参数在乳腺肿物良恶性鉴别诊断中的价值
目的 利用超声造影技术,探讨相对造影参数在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的价值.方法 选用造影剂SonoVue,对34例乳腺病灶进行超声造影(良性14例,恶性20例),应用随机配置的Qontraxt定量分析软件,对病灶及病灶旁组织勾勒感兴趣区,测昔其声学定量参数,进一步获得相对造影参数.结果 病灶的相对峰值强度、相对达峰时间、相对曲线下面积,良恶性病灶之间差异均具有统计学意义(P<0.05).病灶的相对曲线尖度,良恶性病灶之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺良恶性病灶的超声造影灌注模式各有特点.超声造影研究中,应充分重视病灶周围腺体的增强情况,病灶的相对造影参数有助于良恶性的鉴别诊断.
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常规超声与超声造影诊断卵巢肿块的对比
目的：分析超声造影（CEUS）与常规超声在卵巢肿块良恶性鉴别诊断中的差别，探讨 CEUS 在卵巢肿块诊断中的应用价值。方法将经病理或临床诊断证实的52例卵巢肿块分为良性组（30例）和恶性组（22例），回顾分析2组常规超声与 CEUS 对肿块血流的显示情况及 CEUS 的灌注情况。结果CEUS 对卵巢肿块内血流的显示率高于常规超声[100．0％（52／52）比76．9％（40／52），（P ＜0．001）]；常规超声诊断卵巢恶性肿块的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值均低于 CEUS（P ＜0．05），ROC 曲线下面积亦低于 CEUS（Z ＝2．765，P ＜0．01）。结论CEUS 显示卵巢肿块内血流能力显著高于常规超声，能更准确显示病灶内部微血管分布及血流灌注情况，提示 CEUS 能显著提高卵巢肿块定性诊断的效能。
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超声造影在乳腺肿瘤中灌注模式的研究
目的：本次研究主要是对超声造影在乳腺肿瘤中的灌注模式进行深入介绍和分析。方法：本文主要对患有乳腺肿瘤的24例患者的治疗方法进行分析其中肿块的数量为25块。首先通过常规的超声模式对患者的症状进行检测，然后对这25个乳腺肿块做术前的超声造影检查。同时观察肿块灰阶造影的形态。并且根据相关的数据和发展趋势绘制成相关的时间和强度之间关系的曲线行驶，然后对手术的病理进行证实，然后对灌注模式进行评价。结果：通过检测，这25个乳腺肿块中，其中有10处于良性状态，而15是恶性。采用超声造影的形式对不同的乳腺肿瘤的关注模式不同。如果是恶性的肿瘤，造影剂出现的比较早，很快就达到峰值，不仅峰值的强度较大，消退的程度也比较强；如果是良性的肿瘤，出现的比较晚，峰值来临的比较慢，峰值的强度也相对较小。结论：乳腺肿瘤的形式不同，超声造影灌注模式也存在着严重的差异，所以，如果常规的超声在乳腺肿瘤的鉴别工作中存在着困难的情况下可以采用超声造影技术。
