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超声造影对急性脑梗死与脑循环时间的相关性研究
目的 探讨单侧急性脑梗死后双侧脑循环时间是否存在差异.方法 对单侧急性脑梗死患者进行超声造影,检测双侧脑循环时间,比较双侧颈内静脉的超声造影增强的峰值强度.结果 急性脑梗死患者患侧脑循环时间(5.8±1.9)s较健侧(5.3±2.4)s延长(P<0.05).同时,患侧颈内静脉超声造影增强峰值强度与健侧无差异.结论 超声造影可用于评价急性脑梗死患者的双侧脑循环时间的对称性.可成为一种便捷检测脑循环时间的无创的检测方法,具有推广应用价值.
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经动脉灌注尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛
目的 探讨脑动脉瘤介入术后,经动脉内灌注尼莫地平(IAN)治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后症状性脑血管痉挛的安全性及有效性.方法 将62例SAH伴症状性脑血管痉挛患者随机分为干预组(n=37)和对照组(n=25).干预组:在动脉瘤介入栓塞后,经颈内动脉灌注2.0 mg IAN;对照组:经颈内动脉灌注10 ml生理盐水.在动脉内灌注治疗前后,均行脑血管DSA.测量并计算脑循环时间(CCT)、末端周围循环的CCT(peri-CCT)、目标血管直径.对比两组患者出院时的格拉斯哥预后(GOS)评分.结果 对照组:给药前后CCT值及peri-CCT值差异均无统计学意义(P均>0.05),M1段血管直径略有减少,但与给药前的差异无统计学意义(P>0.05);A1段血管直径减少,与给药前差异有统计学意义(t=-2.37,P=0.045);M4段血管直径减少,与给药前的差异有统计学意义(t=-3.50,P=0.008).干预组:给药后CCT值及peri-CCT值较治疗前明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05),大脑中动脉M1段、大脑前动脉A1段、大脑中动脉M4段血管直径分别增加了(7.18±2.47)%、(6.78士4.35)%、(16.84±10.00)%(P均<0.05).两组患者出院时的GOS差异无统计学意义(x2=0.094,P=0.760).结论 动脉瘤介入栓塞术后,予以IAN治疗,可在一定程度上舒张脑血管并改善脑微循环,但对终临床预后影响不大.
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急性硬膜下血肿与脑静脉循环的相关研究进展
急性硬膜下血肿可引起颅内压急剧升高,从而影响脑静脉循环,而后者对颅内压的调节有着不可忽视的作用.笔者现围绕近年来急性硬膜下血肿与脑静脉循环关系的研究进展进行综述.
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蛛网膜下腔出血与颅内静脉的关系
脑静脉作为脑循环的重要组成部分,对于蛛网膜下腔出血的发生发展有着不可忽视的影响,脑静脉系统的疾病也可导致蛛网膜下腔出血的发生。本文围绕蛛网膜下腔出血与颅内静脉二者之间的密切关系综述如下。