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不同静脉穿刺法对下肢深静脉顺行造影的效果研究
目的 探讨大隐静脉逆心穿刺方法在下肢深静脉顺行造影中的效果.方法 将228例患者(300例下肢)按时间段分为观察组(150例下肢)和对照组(150例下肢),观察组在踝部上方5 cm处扎紧止血带,逆心穿刺踝部旁侧的大隐静脉;对照组向心穿刺拇指基底部旁侧的浅静脉或足背浅静脉远端.对2组的静脉穿刺一次成功率、推注造影剂时患者的疼痛感觉、下肢深静脉显影效果进行比较.结果 2组静脉穿刺一次成功率、推注造影剂时患者的疼痛感觉对比,差异有显著性意义(P＜0.01),下肢深静脉显影效果无显著性意义(P＞0.05).结论 下肢深静脉顺行造影时采用大隐静脉逆心穿刺方法可提高穿刺成功率,减轻患者的疼痛,降低了护理风险和护理人员工作强度.
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经大隐静脉高位置管隐股交界处顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全35例
目的 探讨经大隐静脉高位置管隐股交界处下肢静脉顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全的临床价值.方法 对手术治疗的 35例大隐静脉曲张患者,术前均行传统造影及大隐静脉高位置管顺行造影检查,根据检查结果决定手术方式,并通过手术中所见及术后随访评价术前检查的准确性.结果 35例患者 46条患肢术前两种造影方法均获成功,确诊率为100%,4条患肢为单纯性大隐静脉瓣膜关闭不全,10条患肢为股深静脉 1度反流,25例 2～3度反流,7例 4度反流.结论 大隐静脉高位置管隐股交界处造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全全程显影效果好,显影速度快,造影剂用量少,患者痛苦轻,确诊率高,对手术方案制定有很高的指导意义.
关键词： 下肢深静脉瓣膜功能不全 大隐静脉 顺行造影 -
下肢深静脉顺行造影中改良造影剂注射方法的效果
目的 探讨改良造影剂注射方法在下肢深静脉顺行造影中的应用价值.方法 将271例患者(共340条下肢)按时间段分为改良组(170条下肢)和对照组(170条下肢),改良组在踝部上方5 cm处扎紧止血带,逆心穿刺踝部旁侧的大隐静脉,采用遥控式高压注射器注射造影剂;对照组向心穿刺拇趾基底部旁侧的浅静脉或足背浅静脉远端,徒手注射对比剂.并对两组的静脉穿刺一次成功率、患者的疼痛感觉、推注造影剂过程中血管渗漏率、下肢深静脉显影效果进行对比.结果 两组静脉穿刺一次成功率、推注造影剂时患者的疼痛感觉、推注造影剂过程中血管渗漏率差异有显著性意义(P<0.01),下肢深静脉显影效果无统计学意义(P>0.05).结论 下肢深静脉顺行造影时采用逆心穿刺大隐静脉后连接遥控式高压注射器注射造影剂可提高穿刺成功率,减轻患者的疼痛,减少血管渗漏率,节约医疗成本,并可降低护理风险和减少护士受X线直接辐射损伤.
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体外冲击波碎石术治疗上尿路阴性结石的体会
目的探讨X线定位下体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗泌尿系阴性结石的诊断及定位方法疗效.方法采用静脉尿路造影术(IVU),逆行尿路造影术(RGU)定位法或顺行加逆行造影联合定位ESWL治疗输尿管阴性结石26例.结果首次碎石治愈率为88.4%(23/26).上尿路不同部位阴性结石的碎石效果,首次碎石治愈率分别为:输尿管上中段阴性结石80%(8/10);输尿管下段阴性结石93.7%(15/16).结论ESWL治疗上尿路阴性结石疗效满意.
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顺行加逆行造影联合定位ESWL治疗输尿管阴性结石
目的探讨ESWL治疗输尿管阴性结石的定位方法. 方法采用顺行加逆行造影联合定位ESWL治疗输尿管阴性结石17例. 结果所有患者输尿管阴性结石全部一次性击碎,EWSL后15 d排净,排石率达100%. 结论对于无法采用B超或顺行造影定位的阴性结石,通过顺行加逆行造影联合定位可获得较好疗效.
