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降低急诊科室内PM2．5浓度的措施及效果观察
目的：评价护理措施在降低急诊室PM 2．5浓度上的效果。方法对某院内科急诊室实施降低急诊科室内PM 2．5浓度的一系列护理措施，采取方便抽样的方法，在实施护理措施前（2012年5月）及实施护理措施后6个月（2012年12月）分别选取某院急诊输液大厅、留观室、重症监护室、医生办公室、男洗手间5个监测区域，每个区域按照梅花布点选取5个监测点，于白天急诊高峰时段监测PM 2．5浓度，分别检测2次，两次间隔1周。结果实施护理措施前各监测点除男洗手间外，PM 2．5浓度均低于65μg/m3，但其中输液大厅和留观室的PM 2．5浓度较高，分别达到了52．15μg/m3和54．12μg/m3。而男洗手间的PM 2．5浓度水平达到了74．71μg/m3，超标情况相对严重。在实施护理措施后，各监测点的PM 2．5浓度均有不同程度的降低，尤其以男洗手间为著，降至47．84μg/m3。实施护理措施前后PM 2．5浓度对数值比较，实施后输液大厅、留观室、重症监护室、医生办公室、男洗手间PM 2．5浓度对数值分别为（1．49±0．09），（1．51±0．05），（1．61±0．04），（1．40±0．11），（1．68±0．03），低于实施前的（1．69±0．06），（1．73±0．08），（1．64±0．04），（1．43±0．10），（1．93±0．02），差异有统计学意义（t分别为15．549，13．437，2．408，5．322，22．855；P＜0．05）。结论医院室内空气污染主要与烟草烟雾、通风方式、人员活动及室外大气颗粒物的渗透有关，从这几个因素入手采取相应护理措施，尤其加强控烟对降低室内PM 2．5浓度有一定效果，值得推广。
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门诊抽血室应如何做好健康教育
随着医院整体护理开展,住院患者的健康教育越来越受到重视,健康教育也日趋完善.但是在门诊抽血室,由于患者停留时间短、护理人员忙于操作,使门诊抽血室患者的健康教育达不到预期的效果.抽血的患者抽血前普遍存在紧张、焦虑、恐惧等心理,我们在给门诊患者抽血的过程中要了解和掌握患者的心理,及时做好疏导工作,有针对性地做好健康教育,提供优质服务,消除心理障碍,提高患者满意度,提高护理质量,并使其能以佳的心理状态主动接受抽血.现将我们的体会总结如下.
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临床血液专业检验报告适当性全国室间质量调查研究
目的：调查和分析我国临床血液专业“检验报告适当性”的现状，探讨如何提高我国检验报告质量。方法采用解释性能力验证计划模式，向1120家全国临床血液（包括血液常规和凝血试验） EQA参加实验室统一发放电子和纸质调查表，要求各实验室回顾统计2012年临床血液检验报告总数及六类质量指标发生时影响的检验报告数，通过本研究开发的网络回报和反馈平台回报结果。六类质量指标为：报告延迟率、仪器与LIS数据不一致率、报告与申请不一致率、报告送达错误率、报告召回率、报告更改率。以率（百分数）和西格玛（σ）度量两种方式评价质量指标，并以非参数检验Mann－Whitney Test和Kruskal－Wallis Test分析影响检验报告适当性的潜在因素。结果共回收609份调查结果，回收率为54．38％。大部分实验室六类质量指标的σ都高于4，其中报告延迟的发生概率高，其主要原因为仪器故障。三甲医院和通过ISO 15189认可的实验室报告适当性较优，检验申请方式、报告生成方式、报告传送方式对六类质量指标的影响总体上呈电子方式（电子申请、电子报告、电子传送）优于纸质方式。六类质量指标在各部门间的发生概率无明显差异。结论我国各级临床实验室检验报告适当性水平不一，实验室应制定分析仪器故障时采取的应急措施，并加强信息化建设。质量指标的室间质量评价计划和室内质量控制需长期开展，通过内部纵向监测和外部横向监测比较，识别自身临床检验报告中存在的不足，持续提高实验室检验报告适当性。（中华检验医学杂志，2015，38：632－636）
