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  • 彩色多普勒超声在小腿肌间静脉血栓诊断中的临床应用价值

    作者:江波;钱林学;马棣;胡向东

    目的 探讨彩色多普勒超声在诊断小腿肌间静脉血栓及评估临床溶栓效果中应用的价值.方法 回顾性分析2016年7月至2017年7月临床确诊为小腿肌间静脉血栓并进行溶栓治疗的患者221例,分析肌间静脉血栓的超声特点,并于溶栓治疗前、后超声随访肌间静脉管腔管壁情况、管腔血流情况、管腔血栓回声强度变化情况等,总结超声诊断的准确率、漏诊率、误诊率以及超声随访临床溶栓治疗的效果.结果 临床确诊小腿肌间静脉血栓共221例,超声诊断共206例,诊断准确率为93.2%(206/221),漏诊10例(漏诊率4.5%,10/221),误诊5例(误诊率2.3%,5/221).治疗1周后彩超复查,155例血栓完全再通,66例部分再通;1个月后复查,199例完全再通,22例部分再通;3个月后复查,22例部分再通中有15例演变为陈旧性血栓.结论 彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓具有很高的诊断率,是动态评估临床溶栓效果的首选影像检查工具.

  • 合并小腿肌间静脉血栓形成的下肢骨折患者的术前抗凝方案

    作者:于立志;李凌云;刘永华;张铁军

    目的 探讨合并小腿肌间静脉血栓形成(MCW)的下肢骨折患者术前抗凝方案.方法 笔者自2009-07-2014-10对232例下肢骨折合并MCVT术前行抗凝治疗,术后检测肌间静脉血栓脱落、血栓近端扩展及症状性肺栓塞(PE)发生率.结果 3组的术后肌间静脉血栓脱落率分别为4.39%、1.45%、4.17%,血栓近端扩展分别为3.29%、2.89%、1.39%,症状性PE为2.19%、1.45%、2.28%.3组术后肌间静脉血栓脱落、血栓近端扩展、症状性PE比较差异无统计学意义(x2=1.185,P=0.553;x2=0.619,P=0.734;x2=0.296,P=0.862).结论 对于合并MCVT的下肢骨折患者采用LMHC 5 000 IU,皮下注射,每日1次,1周手术,是一种安全,有效的术前抗凝方案.

  • 乳腺癌术后小腿肌间静脉血栓形成的临床研究

    作者:刘毓;马榕

    目的 探讨乳腺癌患者术后小腿肌间静脉血栓形成(CMVT)的发生率及危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2013年11月山东大学齐鲁医院行乳腺癌手术的临床资料,根据术后有无出现小腿肌间静脉血栓分组,分析患者一般临床特点及相关的实验室检查结果和抗肿瘤治疗.结果 患者的年龄≥45岁、合并高血压、冠心病、APTT<30.85s是乳腺癌术后CMVT的危险因素.将4个危险因素进行二元logistic回归分析,乳腺癌术后CMVT的独立危险因素是年龄≥45岁和APTT<30.85s.结论 年龄≥45岁和APTT指标降低是乳腺癌术后CMVT的独立危险因素.合并有高血压及冠心病的患者术后CMVT的危险性较无高血压和冠心病的患者高.

  • 乳腺癌术后小腿肌间静脉血栓形成的临床研究

    作者:于瑶

    目的 研究造成乳腺癌患者术后形成小腿肌间静脉血栓的发生率及相关危险因素.方法 选取该院2005年4月—2017年4月收治的648例乳腺癌手术患者作为该次研究对象,根据不同条件对其进行不同类型分组,研究小腿肌间静脉血栓的影响因素.结果 造成小腿肌间静脉血栓的主要危险因素为年龄达到并超过45岁、活化部分凝血酶原时间不超过30.85 s、合并高血压和冠心病.结论 乳腺癌术后形成小腿肌间静脉血栓的独立危险因素是年龄(45岁以上)和活化部分凝血酶原时间(不到30.85 s),因此需要特别注意患者的这两项指标.

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