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外周血循环肿瘤细胞检测在前列腺癌患者预后判断中的应用探讨
目的 探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在前列腺癌患者预后判断中的应用价值.方法 本回顾性研究共纳入2015年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科住院治疗的68例前列腺癌患者及50例健康体检对照者.收集前列腺癌患者(研究组)及对照组外周血3.2 ml,利用Cyttel-CTC-imFish检测系统检测CTCs数目.根据CTCs检测结果,将前列腺癌患者分为CTCs阳性组(35例)和CTCs阴性组(33例).同时记录患者年龄、血常规、生化指标、出凝血时间、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺核磁共振扫描、CT及骨扫描等结果.统计学分析CTCs数目与上述指标的相关性.结果 研究组患者的CTCs阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).CTCs阳性组患者的PSA数值明显高于CTCs阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).发生转移的患者CTCs阳性率明显高于未发生转移患者,差异具有统计学意义(P<0.05).CTCs阳性组患者血红蛋白(HGB)水平明显低于CTCs阴性组,而血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平明显高于CTCs阴性组,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺癌患者CTCs水平与肿瘤发生、肿瘤转移、相关血清指标存在相关性,对预测患者的疾病预后有辅助作用.
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原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞及肿瘤干细胞的组织病理学指标及其与预后的关系
目的 探讨原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞和肿瘤干细胞的组织病理学相关指标及其与预后的相关性,以期为原发性乳腺癌临床诊断和预后判断提供科学依据.方法 选取2011年1月至2014年1月间收治的原发性乳腺癌患者42例,制备外周血单个核细胞混悬液(PBMC),同时选取同期健康体检的健康者20例作为对照,PBMC标记的细胞角蛋白(CK)19单克隆抗体,并作为外周血循环肿瘤细胞标记物进行CK19阳性细胞检测;免疫荧光显微镜对CD44+/CD24-/low的循环肿瘤细胞(CTC)含量进行检测,分析和比较两组受试者CK19阳性细胞.同时将观察组患者按照临床分期和淋巴转移情况进行分组,分析亚组患者的CK19阳性细胞检测情况;对CTC阳性率肿瘤干细胞(TSC)阳性率以及其与临床分期等相关性进行分析.结果 观察组患者CK19阳性率为76.2％,健康对照组无阳性细胞,差异有统计学意义(P＜0.05);淋巴结转移情况为N0的患者CK19阳性率(59.1％)明显低于淋巴结转移情况为N1 ～3的患者(95.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);临床Ⅰ期患者CK19的阳性率53.8％,明显低于Ⅱ期(84.2％)和Ⅲ期(90.0％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);淋巴结转移情况为N0的患者CD44 +/CD24-/low阳性率(46.2％)低于淋巴结转移情况为N1 ～3的患者(78.9％),但差异无统计学意义(P＞0.05);而临床Ⅰ期CK19阳性率(42.9％)低于Ⅱ期(62.5％)和Ⅲ期(67.8％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性乳腺癌外周血中可检测到CTC和TSC,CTC阳性率与临床分期和淋巴转移有相关性,TSC阳性率也随着临床分期进展阳性率提高.
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外周血循环肿瘤细胞与肾癌病理指标及患者预后的关系
目的 探究外周血循环肿瘤细胞(CTCs)与肾癌病理指标及患者预后的关系.方法 将2014年2月～2017年12月湖北省十堰市太和医院收治的107例肾癌患者及查体的20例健康志愿者纳入研究,采用免疫磁珠富集及免疫荧光化学染色法进行外周血CTCs计数,分析CTCs阳性率与肾癌患者年龄、性别、临床分期、T分期、Fuhrman分级及中性粒细胞、血钙、血小板等临床指标的关系,并探究外周血CTCs与肾癌患者预后的关系.结果 肾癌患者CTCs检出率为66.35％,健康志愿者外周血中未发现CTCs;CTCs阳性率与患者T分期、临床分期及中性粒细胞增多相关(P＜0.05),Logistic回归分析提示患者T分期为独立危险因素(OR=1.816,95％CI:0.814～4.052,P＜0.05);所有患者均进行随访,随访时间为60～627 d,CTCs阳性患者的中位生存时间短于CTCs阴性患者(P＜0.05).结论 外周血CTCs阳性检出率与肾癌患者T分期、临床分期及中性粒细胞增多相关,其中肿瘤T分期是外周血CTCs的独立危险因素.外周血CTCs可作为判断肾癌患者预后的辅助信息.
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小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞的表达及临床价值
目的：探讨小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞的表达及临床价值。方法选取小细胞肺癌患者67例为观察组，同期健康体检人员67例为对照组，均行外周血循环肿瘤细胞检测，比较2组外周血循环肿瘤细胞的阳性表达情况，分析外周血循环肿瘤细胞与临床特征、肿瘤标记物的关系。结果观察组外周血循环肿瘤细胞阳性表达率明显高于对照组，外周血循环肿瘤细胞计数明显多于对照组。患者体力状况（ PS）评分越高，病理分期越高，发生远处转移例数及远处转移部位个数越多，神经元特异性烯醇化酶水平越高。乳酸盐脱氢酶越高时外周血循环肿瘤细胞阳性表达率越高。结论小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞的阳性表达率显著升高。外周血循环肿瘤细胞的升高幅度与PS评分、病理分期、远处转移、远处转移部位个数以及神经元特异性烯醇化酶和乳酸盐脱氢酶水平有关。
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循环肿瘤细胞与肺癌患者预后相关性的Meta分析
目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)与肺癌患者预后间的关系及预测价值.方法 检索PubMed、SCI、万方、中国知网等数据库中2007年1月-2017年7月发表的相关文献,依据纳入与排除标准对收集的相关文献进行筛查,采取Revman 5.0软件分析OR和95％CI,进而评价CTCs与肺癌患者预后的关联性,评估其对患者预后的预测价值.结果 共筛选出9篇相关文献,包括780例肺癌患者,其中CTCs阳性570例,Meta分析结果显示,转移组中CTCs阳性率高于未转移组[OR=11.26,95％CI(7.76,16.84)],对纳入的9篇肺癌组与对照组文献中(排除2篇样本量较小文献)比较发现,合并OR值为10.68,95％CI为(7.59,17.84)(P＜0.05),且无明显发表偏倚.结论 CTCs阴性原发性肺癌患者预后优于CTCs阳性肺癌患者,对外周血CTCs检测有助于指导原发性肺癌患者临床治疗及预后判断.
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小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义
目的 研究外周血循环肿瘤细胞( CTC)检测在小细胞肺癌( SCLC)转移早期诊断中的意义,为临床提供参考. 方法 选取茂名市人民医院2013-01-2014-12间收治的64例SCLC患者为观察组,选取同期60例非结核肺良性肿瘤患者为对照组,对比两组及观察组内不同分期患者的外周血CTC表达,探讨CTC与神经元特异性烯醇化酶( NSE)的相关性. 结果 观察组患者外周血CTC的阳性率均显著大于对照组;广泛期患者外周血CTC的阳性率均显著大于局限期患者,SCLC患者CTC表达水平与NSE呈明显正相关性. 结论 外周血CTC的表达与SCLC转移及恶化程度呈正相关,外周血CTC检测对SCLC转移的早期诊断具有重要意义,值得临床上推广应用.
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高龄前列腺癌患者外周血循环肿瘤细胞与临床特征的相关性研究
目的 通过检测老年前列腺癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)数目,探讨CTCs在前列腺癌患者病情评估中的价值.方法 收集前列腺癌患者及对照组人员.记录其CTCs数目、年龄、血常规、血凝常规、生化常规、前列腺癌特异抗原(PSA)、前列腺磁共振、骨扫描等结果.分析CTCs数目与上述指标的相关性.结果 1.患者CTCs数与肿瘤发病及转移有相关性.2.患者CTCs数与血清PSA有相关性.3.患者CTCs数与血红蛋白(HB)、碱性磷酸酶(AKP)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平有相关性.结论 前列腺癌患者CTCs水平与肿瘤发生、肿瘤转移、相关血清指标有相关性,可以与相关检查结果联合预测患者疾病进展情况.
