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  • HSP90辅侣蛋白P23预测多发性骨髓瘤患者对糖皮质激素的敏感性

    作者:薛军;谢晓竞;曹鹏

    本研究旨在寻找预测多发性骨髓瘤( multiple myeloma,MM)患者对糖皮质激素(glucocorticoid,GC)敏感性的指标.以地塞米松敏感细胞株(MM1.S)、地塞米松抵抗细胞株(MM1.R)、激素敏感和非敏感MM患者10名为研究对象,采用Western blot检测患者外周血单个核细胞(PBMNC)中HSP90和P23蛋白表达,探讨其与GC抵抗的关系.结果表明:HSP90、GR和IKB-α蛋白在MM1.S、MM1.R、正常人和MM患者PBMNC中表达无差异,而P23蛋白表达有明显差异.随着地塞米松浓度增加,MM1.S存活率逐渐下降,而MM1.R下降不明显.P23蛋白低表达患者7例,其中GC联合方案治疗有效者6例(有效率为86%),无效者1例(无效率为14%);P23蛋白高表达患者3例,其中GC联合方案治疗有效者1例(有效率为33%),无效者2例(无效率为67%),二者相比有显著性差异(P<0.05).结论:P23蛋白表达可以预测MM患者对GC的敏感性,可以此指标指导临床用药.

  • HSP90和P23蛋白量和细胞亚定位在多发性骨髓瘤患者中的临床价值

    作者:薛军;谢晓竞;高应东

    目的:寻找预测MM患者GC敏感性指标。方法以MM患者作为研究对象,采用ELISA法检测MM患者血清HSP90浓度,Western Blot检测MM患者PBMNC中P23蛋白表达,探讨其与GC抵抗的关系。结果(1)MM患者血清HSP90含量明显比正常人高(P<0.05),且GC敏感组患者较GC抵抗组患者高(P<0.05),但各组P23血清浓度之间差异无统计学意义(P>0.05);(2)P23蛋白低表达患者和P23蛋白高表达患者治疗有效率分别为86%和33%,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05),在5年随访中,前者生存率高于后者(P<0.05);(3)HSP90和P23蛋白在MM1.S、MM1.R细胞株以及GC敏感和抵抗的MM患者均位于胞浆内,无定位意义。结论血清HSP90和P23蛋白表达能预测MM患者对GC的敏感性和生存情况,可用此指标指导临床用药。

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