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Livin和Survivin基因在成人急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义
本研究旨在探讨凋亡抑制蛋白家族成员livin和survivin基因在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)中的基因表达及其临床意义.应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测95例成人ALL患者(包括52例初治ALL患者,23例治疗后复发的ALL患者以及20例完全缓解的ALL患者)骨髓中和20例健康者外周血中的livin 和survivin mRNA表达情况.结果表明,成人ALL患者初治组、复发组中livin和survivin的表达均明显高于缓解组和正常对照组;初治成人ALL患者中,livin和survivin的表达与否与患者的年龄、性别、分型、初诊时白细胞水平均无明显相关;初治成人ALL患者中,livin、survivin表达阳性的患者缓解率明显低于表达阴性的患者;livin和survivin 在成人ALL初治组中的表达无明显相关性.结论:livin和survivin可能参与成人ALL的发生与发展;livin和sur-vivin高表达可能是成人ALL预后不良指标;livin和survivin在成人ALL中可能没有协同表达作用.
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73例慢性髓系白血病患者中IKAROS6表达研究
本研究旨在探讨慢性髓系白血病(CML)患者IKAROS6表达情况及其临床意义.采用PCR扩增产物克隆测序法检测73例CML患者中IKAROS6表达情况,了解IKAROS6阳性患者的临床特征.结果表明,在8例健康对照标本中未检测到IKAROS6表达,在15例CML慢性期和加速期标本中也均未检测到IKAROS6表达,42例急琳变的CML标本中15例(35.71%)表达IKAROS6,16例发生急髓变的CML标本中均未检测到IKAROS6表达;在42例急淋变的CML标本中:IKAROS6表达阳性的患者完全缓解(CR)率为40%(6/15例),显著低于IKAROS6表达阴性组(85.19%,23/27例)(p<0.01);IKAROS6表达阳性的患者缓解后15个月内(2-18个月)复发率66.7%(4/6例),显著高于IKAROS6表达阴性组(21.74%,5/23例)(p<0.05).结论:IKAROS基因异常表达可见于CML进展为急性琳巴细胞白血病的患者,并以IKAROS6异构体为主.IKAROS基因异常表达可能是CML急变为ALL的一个重要因素和独立的预后指标.
