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婴儿头颅黑色素性神经外胚层瘤2例
例1男婴,5个月龄.因2个月前发现右颞部绿豆大小、质硬肿块来我院就诊.发病当时未发现任何不适,以后肿块逐渐增大,无红、肿、痛等症状.查体:右颞部有一直径4 cm左右的圆形肿块,质硬,边界尚清,不能推动,表面光滑,无触痛,哭吵时未见明显隆起.头颅CT示颅骨肿瘤,考虑:①血管肉瘤侵犯脑组织;②脑膜肉瘤待排.尿VMA在正常范围.术中见肿块位于颅骨,组织为骨性,内有暗褐色的肉瘤样组织.术后患儿未行正规化疗.2年半后因右眼突出明显来院复诊,CT示右眼眶壁骨样组织增生,行放射治疗;随访半年中病情稳定,右眼球未见进一步突出,后失访.
关键词: 黑色素性神经外胚层瘤 婴儿 诊断 预后 -
婴儿黑色素性神经外胚层瘤的CT与MRI诊断
婴儿黑色素性神经外胚层瘤(melanotic neuroectodermal tumor of infancy,MNTI)是一种罕见的起源于神经嵴的肿瘤.关于其影像表现文献报道甚少,笔者搜集了3例经病理证实的MNTI,结合文献复习,分析其CT、MRI表现特征,旨在提高对本病的认识,为临床诊治提供依据.
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婴儿前囟黑色素性神经外胚层瘤一例
患儿:女,4月.因头顶部包块1个月于1994年12月15日入院.包块发现时约1.5cm×1.5cm×0.5cm ,其后逐渐增长.体检:前囟区偏左扪及3.0cm×3.0cm×0.5cm包块,头皮色泽正常,质地中偏硬,边界不清,推之不动,无压痛.头颅X线片显示:颅骨前囟左侧一骨性隆起,直径约3cm,密度部分高于邻近的骨质,部分低于正常的骨质,肿块骑跨冠状骨缝.术前诊断:视网膜原基瘤.手术发现:肿块位于前囟左侧,与硬脑膜粘连,血供丰富,质地较硬,中心部质地软,呈浅褐色.周围相邻颅骨增厚,与脑无粘连.完整切除,体积约4cm×4cm×2cm.病检结果:婴儿黑色素性神经外胚层瘤.术后随访5年,无局部复发及转移.