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  • 探讨七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响

    作者:张强

    目的:探讨七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响。方法:随机选择2013年5月~2014年5月我院择期手术的患儿78例,以双盲法分为对照组与研究组,每组各39例,对照组麻醉维持中应用丙泊酚,研究组麻醉维持中应用七氟醚,并回顾性分析不同药物在小儿麻醉维持中应用对脑氧代谢的影响。结果:两组患儿的手术时间、术中输液量、术中的HR、ECG、SpO2等指标比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);但应用七氟醚麻醉维持的研究组患儿脑氧代谢降低程度要优于应用丙泊酚麻醉维持的对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚应用于小儿麻醉维持中时,对降低脑氧代谢的效果比较显著,值得优先选用。

  • 小儿麻醉维持中使用七氟醚与丙泊酚对患儿脑氧代谢影响

    作者:李瑜;贾英萍

    目的:探讨小儿麻醉维持中使用七氟醚与丙泊酚对患儿脑氧代谢影响.方法:选取88例接受外科手术治疗的患儿,分成两组,每组44例;对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟醚麻醉;比较两组麻醉各个时刻血流动力学及脑氧量代谢指标.结果:t1与t4时刻的两组各脑氧量代谢指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),t2、t3时,观察组Da-jvO2、CERO2指标低于对照组(P<0.05),观察组SjvO2高于对照组(P<0.05).与t1相比,t2、t3及t4时两组患儿MAP、HR值显著偏低(P<0.05);手术中各时刻两组患儿之间的MAP、HR值差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿麻醉维持中使用七氟醚能降低脑氧量代谢的作用优于丙泊酚.

  • 七氟醚与氯胺酮在小儿麻醉维持中的荟萃分析

    作者:周斌;夏中元;薛锐;吴洋

    目的 系统评价七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉维持中的效果及其并发症,为其临床决策提供依据.方法 以七氟醚或氯胺酮、小儿麻醉维持为检索词,检索Pubmed、中国知网和维普等数据库,文献起止时间均从建库至2011年12月,纳入所有采用七氟醚吸入或氯胺酮静脉维持小儿麻醉的研究文献,用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析.结果 共纳入17个随机对照试验,3 771例患儿.Meta 分析结果示,①呼吸道分泌物:七氟醚麻醉口腔分泌物明显少于氯胺酮[RR = 0.03,95%CI(0.01,0.09)];②术中躯体运动:氯胺酮全麻术中体动高于七氟醚全麻[RR = 0.06,95%CI(0.03,0.12)];③术后睁眼或体动时间:七氟醚的苏醒时间明显短于氯胺酮[WMD = -29.84,95%CI(-36.61,-23.07)];④出手术室或PACU时间:七氟醚的出室或PACU的时间少于氯胺酮[WMD = -21.41,95%CI(-29.99,-12.84)];⑤术后躁动:七氟醚术后躁动发生率显著高于氯胺酮[RR = 0.07,95%CI(0.04,0.11)];⑥术后呕吐:两者之间差异无统计学意义[RR = 0.75,95%CI(0.61,0.93)].结论 小儿氯胺酮麻醉后分泌物明显多于七氟醚,术中七氟醚维持较少出现体动,七氟醚麻醉苏醒更快,但七氟醚麻醉术后躁动明显高于氯胺酮.

  • 七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响

    作者:林海波;潘柳杰;闫俊香

    目的:分析七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持中对脑氧代谢的影响.方法:随机抽取本院于2015年3月~2016年5月收治的需要行手术麻醉的104例儿童患者,将其均匀分成对照组和观察组.在麻醉诱导方式完全相同的情况下,分别为对照组、观察组行丙泊酚麻醉维持、七氟醚麻醉维持.观察两组在麻醉维持手术过程中心率、脑氧代谢的变化.结果:在A2-A4阶段,观察组心率显著低于对照组.在A2-A3阶段,观察组脑动静脉血氧含量差、脑氧摄取率均低于对照组(P<0.05)观察组颈内静脉球氧饱和度显著高于对照组(P<0.05);在A4阶段,观察组与对照组差异均无脑统计学意义(P>0.05).结论:在对儿童患者行麻醉维持手术的过程中,七氟醚和丙泊酚都能产生良好的降低脑氧代谢的效果,相比之下,七氟醚的控制效果更加显著.

  • 丙泊酚、七氟醚在小儿麻醉维持过程中对脑氧代谢的影响比较分析

    作者:高静;张莉

    目的 对七氟醚与丙泊酚在小儿麻醉维持过程中对脑氧代谢影响的研究.方法 选择2014年5月~2015年5月在普外科接受手术治疗的119例患儿作为研究对象,分为试验组和对照组两组.对照组患者采用丙泊酚维持麻醉,试验组患者采用七氟醚维持麻醉.对两组患者麻醉维持过程中不同时间点的血流动力学变化情况以及麻醉深度进行对比.采集所有患者的桡动脉血及颈内静脉血,分别进行血气分析,将各项主要观察指标进行对比.结果 两组患者组内t2、t3、t4时刻的HR、MAP指标与t1时刻相比均明显偏低,组内t1、t4时刻的脑氧代谢指标差异无统计学意义(P>0.05).试验组t2,t4时刻SjvO2检出含量明显比对照组偏高,但CERO2和Da-jvO2检出水平存在偏低状况(P<0.05).结论 小儿麻醉维持过程应用七氟醚和丙泊酚都有较好的作用价值,能降低患儿的脑氧代谢,对血流动力学影响较轻微,容易控制,但七氟醚在降低脑氧代谢的程度上明显优于丙泊酚.

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