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无抽搐电休克联合文拉法辛治疗抑郁症伴自杀未遂患者的疗效
目的:探讨文拉法辛联合无抽搐电休克(MECT)对抑郁症的疗效及对自杀的影响,为快速改善抑郁症伴自杀未遂患者的症状提供研究依据.方法:选取在芜湖市第四人民医院住院的伴自杀未遂的抑郁症患者84例,随机分为研究组41例(MECT联合文拉法辛治疗)和对照组43例(文拉法辛治疗),两组文拉法辛剂量范围125～225mg/d,均作4周的持续治疗观察.于入组前及入组后1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD—17)及自杀意念自评量表(SIOSS)进行评定.结果:研究组39例完成治疗,对照组43例完成治疗.研究组在治疗后1、2、4周末的HAMD— 17总评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,研究组和对照组有效率比较差异有统计学意义(x2 =5.190,P=0.023).治疗前两组SIOSS评分比较差异无统计学意义;在治疗的第1、2、4周末,研究组的SIOSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.229,-5.342,-4.339;P =0.000);在治疗4周末,研究组及对照组的SIOSS评分均低于治疗前(t=18.520,18.112;P=0.000)结论:与单用文拉法辛相比,文拉法辛联合MECT能更快速有效的改善伴有自杀未遂的抑郁症患者的临床症状.
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米氮平与文拉法率治疗伴有焦虑症状抑郁症的对照研究
目的比较米氮平与文拉法率治疗伴有焦虑症状抑郁症的临床疗效和不良反应.方法对符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者60例随机分为两组.米氮平组30例,文拉法率组30例,治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别给予HAMD、HAMA量表评定疗效,TESS量表评定不量反应.结果米氮平组显效率为89.3%,文拉法率组显效率为85.7%.两组疗效及不良反应比较均无显著性差异,而米氮平较文拉法率起效快.结论米氮平治疗伴发焦虑症状的抑郁症有较好的疗效和耐受性,且起效快.
