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复发性抑郁患者的强迫症状及个性因素
目的 探讨强迫症状对复发性抑郁障碍患者的影响以及复发性抑郁障碍患者个性因素分析.方法 采用症状自评量表(SCL-90),结合临床,对56例复发性抑郁障碍患者进行评定;采用艾森克人格问卷(EPQ)对伴有强迫症状的复发性抑郁障碍患者42例与不伴强迫症状的复发性抑郁障碍患者14例进行对照研究.结果 75%的患者伴有强迫症状,伴有强迫与无强迫患者相比EPQ的E分较低和N分较高,差异有显著性(P<0.01).结论 强迫症状是复发性抑郁障碍的一个重要的危险因素,人格因素中内向和神经质与强迫症状有关.
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首发、复发和双相抑郁患者精神症状的比较
目的:探讨首发、复发及双相抑郁患者精神症状的差异. 方法:对首次抑郁发作患者(首发组,24例)、复发性抑郁症患者(复发组,57例)及双相抑郁患者(双相组,25例)进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)以及阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定和比较. 结果:HAMD、HAMA评分在3组间差异无统计学意义;YMRS评分3组间差异有统计学意义(F=5.2,P=0.007);双相组(6.6±9.0)显著高于首发组(2.8±3.4)和复发组(2.2±3.2)(q =3.86,g =4.40;P均＜0.05).双相组HAMD中的躯体焦虑因子分、体重因子分均显著低于复发组(P＜0.05或P＜0.01);双相组精神病理学症状评分如意志活动、愤怒、幻觉、易激惹、激越、思维联想加快、破坏或攻击行为、活动增加显著高于首发组及复发组(P＜0.05或P＜0.01). 结论:双相障碍患者抑郁发作时可出现与躁狂相关精神症状.
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基于 DSM -5的单双相抑郁住院患者的临床特征比较
目的：采用《美国精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM -5）诊断标准，比较单相复发性抑郁障碍及双相障碍抑郁发作患者的临床特征，探讨 DSM -5特征标准在中国住院患者中的适用情况。方法根据 DSM -5标准自编抑郁发作临床特征调查问卷，对2015年8月-12月在北京安定医院抑郁症治疗中心住院的复发性抑郁障碍112例及双相障碍抑郁发作136例进行访谈，比较差异。结果双相抑郁起病年龄更早、抑郁发作次数更多、家族史阳性及伴精神病性特征的比例更高（P ﹤0.05）。复发性抑郁一次抑郁发作持续时间更长，伴焦虑痛苦及伴忧郁特征的比例更高（ P ﹤0.05）。结论单双相抑郁具有不同的临床特征，DSM -5特征标准在中国人群中的信效度需要进一步验证。
