您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
硬膜外椎间孔内脂肪瘤文献资料
-
腰椎硬膜外椎间孔内脂肪瘤合并坐骨神经痛一例
患者女,70岁,主诉"右下肢疼痛1个月",于2017年11月7日至上海交通大学医学院附属仁济医院就诊. 体格检查:脊柱无畸形,生理曲度正常,活动度尚可,无明显受限.腰椎及椎旁肌肉无叩击痛. 双下肢对称等长,皮肤无红肿;右下肢大腿后部、小腿外侧至足跟部疼痛,直腿抬高试验阳性(60°);左下肢感觉正常,直腿抬高试验阴性(90°);双下肢"4"字征阴性,膝跳反射、腱反射正常. 无其他疾病史, BMI 23. 8 kg/m2. 辅助检查:腰椎MRI未见腰椎间盘明显异常,脊髓椎管内走行良好,未见明显受压;T1 WI矢状面可见L5 ～S1 神经根管高信号;T2 WI横断面可见右侧神经根走行较对侧上移,且根管正中背侧有高信号影(图1). 追问病史患者否认皮质醇类激素服药史. 初步诊断为腰椎硬膜外椎间孔内脂肪瘤. 嘱患者服用非甾体抗炎药塞来昔布胶囊(一次0. 2 g,2次/天,口服7 d),卧床休息. 患者1周后复诊,诉症状较前明显减轻. 2个月后电话随访,神经根性症状未见反复.
关键词： 脊柱 坐骨神经痛 硬膜外椎间孔内脂肪瘤
