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  • 肾虚型类风湿关节炎与B淋巴细胞人免疫球蛋白GFc段受体Ⅱ b的相关性研究

    作者:廖黔华;郭林凯;罗十之;赖若谷;刘晓玲;陈光星

    目的 探索B淋巴细胞(B细胞)人免疫球蛋白G Fc段受体Ⅱ b(Fcgamma receptor Ⅱ b,FcγRⅡ b)的表达与肾虚型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的相关性.方法 RA患者43例,其中肾虚型26例,非肾虚型17例,采用流式细胞术检测外周血幼稚B细胞、记忆B细胞和前浆细胞表达FcγR Ⅱ b的水平,分析压痛关节数、肿胀关节数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)和病情活动指数评分(DAS28)与B细胞分布及FcγR Ⅱ b表达水平的相关性;另设健康志愿者对照21名.结果 肾虚型RA外周血记忆B细胞及前浆细胞FcγR Ⅱ b表达分别为(49.65%±15.86%)及(43.69%±22.57%),比健康对照组[(64.03%±6.01%)及(66.59%±10.18%)]显著下调(P <0.01);非肾虚型RA记忆B细胞FcγR Ⅱ b表达[(52.70%±9.52%)]比健康对照组明显下调(P <0.01);肾虚型RA前浆细胞FcγR Ⅱ b表达明显低于非肾虚组[(56.10%±17.05%)],差异有统计学意义(P <0.05);B细胞亚群FcγRⅡ b表达与压痛关节数、肿胀关节数、ESR、RF和DAS28评分无相关性.结论 肾虚型RA 患者B细胞免疫失耐受可能与记忆B细胞及前浆细胞表达FcγRⅡ b下调密切相关,肾虚型RA可能存在FcγRⅡ b基因的异常从而导致自身免疫失耐受.

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