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肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病的临床疗效及血、尿IL-6和TNF-α影响的研究
目的 探讨中药肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病(RNS)的临床疗效及血、尿白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将患者分为治疗组、对照组,并设健康组,各30例,治疗组采用肾病合剂配合激素治疗,对照组单纯用激素治疗;观察治疗前及治疗后4、8、12周血、尿中的IL-6和TNF-α浓度以及临床疗效和复发情况.结果 血、尿IL-6和TNF-α含量治疗前后自身对照及两组间比较,差异均有显著性(P＜0.01).两组临床疗效比较差异有显著性(P＜0.01).随访18个月,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论 肾病合剂配合激素能够减少小儿肾病复发,提高临床疗效,降低血、尿IL-6和TNF-α的水平.
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大剂量环磷酰胺定期静脉冲击治疗复发性肾病综合征临床效果分析
目的：探讨大剂量环磷酰胺定期静脉冲击对复发性肾病综合征患者在实际治疗过程中的临床疗效。方法：收集100例复发性肾病综合征患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用常规剂量的环磷酰胺对患者进行治疗，观察组患者使用大剂量环磷酰胺定期静脉冲击的治疗方法对患者进行治疗，比较2组患者的治疗效果、复发率以及患者的尿蛋白转阴时间。结果：2组患者在经过治疗完成后均有一定的治疗效果，但观察组患者的治疗总有效率98％，明显优于对照组患者的治疗总有效率80％，同时观察组患者的复发率4％，明显优于对照组患者的复发率12％，观察组患者的尿蛋白转阴时间3．52±1．48明显优于对照组患者的尿蛋白转阴时间5．03±1．26分。所有差异均为显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：在临床对复发性肾病综合征患者进行治疗的过程中，通过使用大剂量环磷酰胺定期静脉冲击的治疗方法能够显著提升患者的治疗效果，并降低患者的尿蛋白转阴时间以及患者的复发率，在临床上值得推广应用。
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来氟米特治疗复发性肾病综合征的疗效观察及对血清炎症因子的影响
目的:探讨来氟米特治疗复发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)的疗效及对血清炎症因子水平的影响.方法:选取2014年6月—2016年1月我院收治的110例复发性NS患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,各55例.对照组采用常规治疗,干预组在对照组基础上加用来氟米特(30 mg,qd,po,连续服用3 d,后改为20 mg,qd,连续服用4个月,后改为10 mg,qd,维持治疗至1年)治疗,观察并比较两组疗效、血液指标、肝功能指标、肾功能指标、炎症因子水平及不良反应指标变化情况.结果:干预组治疗总有效率为93.64％,显著高于对照组的67.27％(P<0.05);两组治疗前、治疗末红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗末24 h尿蛋白、尿素氮、肌酐水平较治疗前均显著降低,白蛋白水平显著升高,且干预组以上指标变化显著优于对照组(P<0.05);两组治疗4个月后、治疗末白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α较治疗前均显著下降,且干预组低于同期对照组(P<0.05).结论:来氟米特治疗复发性NS的疗效确切,可降低炎症因子水平,保护肾功能.
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肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病的临床疗效观察
目的:探讨中药肾病合刑配合激素对小儿复发性肾病(RNS)的临床疗效.方法:60例RNS患者随机分为两组,治疗组采用肾病合剂配合激素治疗,对照组单纯用激素治疗.观察治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白、血脂及纤维蛋白原水平以及临床疗效和复发情况.结果:治疗组完全缓解17例(56.7%),总有效率90.0%;对照组完全缓解7例(23.3%),总有效率56.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).随访18个月:治疗组总复发率20.0%,对照组总复发率63.3%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:肾病合荆配合激素能够明显降低肾病复发,提高临床疗效.
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黄芪注射液治疗成人复发性肾病综合征疗效观察
迄今为止,激素仍是治疗肾病综合征的主要药物,其对微小病变型、轻度系膜增生性肾病综合征疗效肯定,为业内同道所公认.但很大一部分病例往往在激素减量或机体发生炎症病变时,易使肾病综合征复发.因此,寻求一种有效的治疗复发性肾病综合征的药物和方法,是当今肾病学界研究的热点.为此,我所从2002年～2005年运用黄芪注射液治疗成人复发性肾病综合征60例,疗效肯定,现总结报道如下.
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中医分型治疗复发性肾病综合征18例
笔者近几年通过中医辨证分型为主治疗复发性肾病综合征(下称"肾病综合征")病18例,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗复发性肾病综合征42例
笔者自1993年10月～1999年10月,应用中西医结合方法治疗常复发性成人原发性肾病综合征(PNS)42例,同时设对照组44例,进行临床疗效观察,现报道如下:
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小儿复发性肾病综合征的影响因素分析
目的：研究小儿复发性肾病综合征的相关影响因素。方法：选取河北联合大学附属医院在2013年2月至2014年1月间收治的138例小儿原发性肾病综合征病例的临床资料，根据病情将患儿分为复发性组（32例）与非复发性组（106例）。对两组患儿的临床资料进行详细记录，分析小儿复发性肾病综合征的相关影响因素。结果：复发性组的血清 lgG、白蛋白水平、治疗措施（短程）、使用白蛋白超过2次、反复感染与未复发性组相较对比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）结论：小儿复发性肾病综合征的相关影响因素较多，例如反复感染、使用白蛋白超过2次等均会对患儿病情产生影响，临床中要引起重视，为患儿制定预防感染措施，改善其病情。
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中西医结合治疗复发性肾病综合征25例
我们于2001年以来试用中西医结合疗法治疗复发性肾病综合征25例,疗效颇佳,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 25例病人均为住院治疗门诊随访,随机分为西医组13例,男8例,女5例,年龄18～50岁,病程6～36个月;中西医结合组12例,男7例,女5例,年龄19～32岁,病程7～35个月.
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复发性肾病综合征皮质醇激素使用探讨
复发性肾病综合征见于原发性肾病综合征激素依赖型.因不规则用药,感染及原因不明等多种情况诱发.对于复发性肾病综合征的激素治疗,目前暂无统一标准,本文对我院67例复发性肾综,就其激素再使用问题进行探讨,现总结分析如下.
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青少年肾病综合征患者易复发的原因分析
目的 探讨青少年肾病综合征患者易复发的原因.方法 采用自行设计的问卷表对41例13～20岁临床确诊为复发性肾病综合征并均应用糖皮质激素治疗的患者及其家长进行调查.结果 患者生活习惯无规律(92.7％)、饮食不合理(73.2％)、糖皮质激素治疗遵医依从性不高(总得分平均值80.5％)、家庭经济条件欠佳、家长监管不到位和(或)无能力监管(总得分平均值83.6％)、文化程度偏低、缺乏对疾病有关知识的了解(总得分平均值76.2％)为青少年肾病综合征患者高复发的重要因素.结论 减少或避免肾病综合征的复发,需要患者对疾病有一定的认识,有一定的自我保健知识,良好的饮食习惯,规律的作息生活习性,有较高的遵医依从性,良好的经济基础,健康的家庭环境.
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甘露糖结合凝集素的基因多态性与复发性肾病综合征的关系
目的：探讨甘露糖结合凝集素（MBL ）的基因多态性与复发性肾病综合征的关系。方法对66例复发的肾病综合征患者和40例健康成人用序列特异性引物聚合酶链反应（SSP-PCR）和实时定量荧光聚合酶链反应分别检测MBL启动子和外显子1第54号密码子的基因多态性位点，同时采用酶联免疫吸附试验检测血清中MBL浓度。结果复发性肾病综合征患者和健康对照者中高表达MBL的基因型血清MBL浓度均高于低表达MBL的基因型，差异有统计学意义（P＜0．05）；复发的肾病综合征患者血清MBL浓度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。复发性肾病综合征患者有前驱感染病史者，MBL的基因型低表达者多于高表达者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论推测MBL的基因变异导致血清MBL浓度降低，诱发感染发生，引起肾病综合征患者经常复发。
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甘露聚糖肽防治常复发性肾病综合征的临床研究
目的：探讨甘露聚糖肽对常复发性肾病综合征的临床疗效及对患者免疫力和并发症的影响。方法选取广州军区广州总医院88例常复发性肾病综合征患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，两组均给予半剂量激素联合霉酚酸酯免疫抑制治疗，观察组加用甘露聚糖肽片治疗。观察6、12个月后患者临床指标：尿蛋白定量、血清清蛋白、血清总胆固醇变化，免疫学指标有血清 IgG 、IgA 含量、CD4、CD4/CD8比例，并观察两组治疗过程中并发症及再次复发情况。结果两组治疗6、12个月后临床指标均明显好转，较治疗前差异有统计学意义（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组血清 IgG 、IgA 含量较对照组明显增加，差异有统计学意义（P＜0．05），CD4水平、CD4与 CD8比值较对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05），感染发生率和复发率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甘露聚糖肽可以改善常复发性肾病综合征患者免疫功能，减少复发，临床疗效确切。
