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  • 胸膜外血肿的X线平片与CT扫描诊断对比

    作者:陈永芊

    目的:探讨研究胸膜外血肿的X线胸片与CT表现,并对比分析其诊断价值.方法:回顾分析43例经外科诊断性穿刺或手术确诊的胸膜外血肿(血肿厚度均≥7mm)的患者的X线胸片与CT扫描结果相比较.结果:定位准确性(肺外/肺内):X线平片为79.1%,CT为100%;定性准确性:X线平片为48.8%,CT为83.7%.两者分别比较,CT均明显高于X线平片,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对胸膜外血肿(血肿厚度均≥7mm),X线平片作为常规检查有诊断价值,而CT具有断层扫描、密度测量、增强扫描等优势能对其进行更准确地定位、定性诊断.

  • 胸膜外血肿对肋骨骨折的诊断意义

    作者:廖爱民;简小同;周武;郑斌;黄礼军;陈涛

    目的:探讨胸部外伤后,在肋骨正斜位片上,胸膜外血肿对肋骨骨折诊断的临床意义.方法:收集20例肋骨骨折患者的肋骨正斜位片资料行回顾性分析.结果:20例患者均出现胸膜外血肿,其中17例第一次摄片均未发现肋骨骨折,复查时发现肋骨骨折,3例多次复查未发现肋骨骨折.结论:外伤患者,在肋骨正斜位片上出现胸膜外血肿均应提示骨折的可能性.

  • X线影像在外伤后胸膜外血肿致迟发性血胸诊断中的意义

    作者:廖爱民;简小同;付莲英

    目的 探讨X线影像在外伤后胸膜外血肿致迟发性血胸诊断中的意义.方法 随机抽取200例胸部外伤后胸膜外血肿X线影像资料,研究胸膜外血肿形态、基底宽度、厚度与迟发性血胸的关系.结果 200例病例中以弧凸状为多见(116例占58.0%).弧凸状血肿迟发性血胸发生率(10.0%,20/116)高于非弧凸状血肿(3.0%,6/84)(P<0.05),血肿基底宽度<3 cm者迟发性血胸发生率(11.5%,23/115)高于血肿基底宽度≥3 cm者(1.5%,3/85)(P<0.01),血肿厚度≥1 cm者迟发性血胸发生率(12.0%,24/115)高于血肿厚度<1 cm者(1.0%,2/85)(P<0.01).结论 胸部外伤后X线检查中发现胸膜外血肿呈弧凸状、基底宽度<3 cm、厚度≥1 cm应警惕迟发性血胸的发生.

  • 胸膜外血肿对肋骨骨折的诊断价值

    作者:程鸣

    目的:研究胸膜外血肿对肋骨骨折的诊断意义.方法:①随机抽取肋骨骨折正位胸片200例,其中62例加摄常规斜位片或切线位点片,寻找骨折处有无胸膜外血肿存在及其厚度与形态,并与200例非外伤胸片对照;②62例斜位片或点片中寻找因肋骨骨折引起的胸膜外血肿;③对有可疑胸膜外血肿而骨折征象不明显的患者加摄斜位片或切线位点片或随访复查,了解有无骨折;④观察胸膜外血肿与血胸的对应关系.结果:①200例正位片中有肋弓部骨折88例,见胸膜外血肿82例,占93%;平均厚度(7.70±5.46)mm,其胸膜增厚的发生率及厚度与对照组之间差异有显著性意义(P≤0.01);②62例斜位片中有肋骨骨折29例,胸膜外血肿24例,占83%,平均厚度(6.0±3.77)mm,与正位片之间差异无统计学显著意义(P>0.05);③22例正位片有胸膜外血肿而骨折征象不明显者,17例加摄斜位片、5例复查正位片均发现骨折;④43例急性血胸中,27例可见胸膜外血肿,占63%,21例迟发血胸者,16例首次胸片可见胸膜外血肿,占76%.结论:胸膜外血肿是肋骨骨折的常见和重要的X线间接征象.

  • 胸膜外血肿6例临床分析

    作者:孙发政

    目的 探讨胸膜外血肿的病因、临床特点及治疗方法.方法 我院胸外科2006年至2014年间诊治了6例胸膜外血肿病例,对其病因、临床特征、诊断方法、治疗及预后进行回顾性分析.经手术治疗3例,保守治疗3例.结果 所有患者恢复良好,康复出院.3~6个月后复查血肿缩小或消失.结论 胸膜外血肿临床表现缺乏特异性,个别患者病情进展迅速,胸部影像学检查在该病的筛查及诊断中起重要作用,应依据患者具体病情行个性化治疗.

  • 胸膜外血肿的X线平片与DR胸片诊断对比

    作者:王存军

    目的 探讨DR胸片及X线平片对胸膜外血肿的诊断价值.方法 选取50例子2012年8月至2013年8月期间我院接收的胸部外伤经手术或诊断性穿刺确诊为胸外血肿患者,所有入选患者均采用X线及DR胸片,观察二者检查结果.结果 X线平片诊断24例为胸膜外血肿,5例诊断为胸膜增厚,9例诊断为包裹性胸腔积液(血),12例诊断为肺挫裂伤;DR胸片诊断43例为胸膜外血肿,1例为胸膜外良性肿瘤,1例诊断胸膜肿瘤,5例诊断为胸腔积液.DR胸片的定位准确性(肺外/肺内)及定性准确性明显高于X线(P<0.05).结论 DR胸片对胸膜外血肿的诊断价值相比于X线平片更高,值得推广.

  • 胸膜外血肿的X线平片与DR胸片的诊断对比研究

    作者:陈锋

    目的:探讨研究X线平片与DR胸片对胸膜外血肿的诊断的对别差异.方法,回顾性研究2014年12月至2015年12月100例经外科诊断性穿刺及诊断性手术确诊的胸膜外血肿(≥7.5cm)的患者X线平片与DR胸片的定位准确性相对比.结果:针对胸外科诊断性穿刺诊断的胸膜外血肿(≥7.5cm),DR胸片的准确性为DR胸较X线平片的准确性明显提高,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据胸外科诊断性穿刺诊断的胸膜外血肿,X线平片只能作为常规的辅助检查,诊断价值较小,而DR胸片具有更加准确的定位、高密度测量、成像更加清晰等优势,准确的提供胸部创伤痛变的部位、性质、程度,为临床可靠诊断依据,可监测病情演变,评价治疗效果.

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