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  • 中西结合治胫骨骨折的临床观察

    作者:田会军

    目的 分析外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果.方法 将2016年3月-2017年10月作为本次研究时间段,选择60例胫骨骨折患者作为研究案例.采取随机数字法将60例患者分为试验组与常规组各30例,2组患者均采取外固定支架结合切开内固定术进行治疗,试验组在上述治疗基础上于手术完成后的第2天服用消肿汤.统计并对比2组患者治疗后的疼痛视觉模拟评分以及关节肿胀指数.结果 术后1个月与术后3个月时试验组患者的疼痛视觉模拟评分、关节肿胀指数相对于常规组而言均存在明显的优势(P<0.05).结论 外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果突出,能够显著改善患者的关节功能,提升患者生存质量,促使骨折更加顺利愈合,值得推广普及.

  • 两种手术入路结合锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的比较研究

    作者:刘小华;张淑云;沈翔

    目的:比较经外侧三角肌入路微创接骨板技术(MIPPO)和经三角肌胸大肌入路开放复位内固定术(ORIF)治疗老年人肱骨近端骨折的疗效。方法该院老年性肱骨近端骨折109例患者,随机分为两组,MIPPO组61例,ORIF组48例,对比两组的手术时间,术中出血量,住院时间,并发症及功能恢复情况。结果87例获得随访12~20个月,平均16.7个月。MIPPO组的手术时间(72.8±14.9)min,术中出血量(86.7±22.1)mL,住院时间(17.0±3.4)d,ORIF组的手术时间(116.4±11.4)min,术中出血量(213.4±36.5)mL,住院时间(25.4±5.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用MIPPO技术治疗老年肱骨近端骨折,疗效确切,并发症少,术后功能恢复好,值得临床肯定与推广。

  • 多发性肋骨骨折切开内固定术的围手术期护理

    作者:李茂华

    目的 观察多发性肋骨骨折切开内固定术围手术期的护理方法与效果.方法 随机将180例多发性肋骨骨折切开内固定术患者分为两组,每组90例.对照组行常规护理,观察组行护理干预.比较两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 围手术期护理干预方法可有效降低多发性肋骨骨折切开内固定术并发症发生率.

  • 外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果

    作者:田会军

    目的:分析外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果.方法:选取60例胫骨骨折患者作为研究对象,应用对比研究的方式,采取随机数字表法将60例患者分为实验组与常规组,两组患者均采取外固定支架结合切开内固定术进行治疗,实验组在此基础上于手术后第二天开始服用消肿汤.统计并对比两组患者治疗后的疼痛视觉模拟评分及关节肿胀指数.结果:术后与术后1个月时实验组患者的疼痛视觉模拟评分、关节肿胀指数相对于常规组存在明显差异(P<0.05).结论:外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果明显,能显著改善患者的关节功能,促使骨折更加顺利愈合,提升患者生存质量.

  • 外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果

    作者:李瑞刚

    目的 观察外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折的效果.方法 将78例胫骨骨折患者,随机分为2组,每组39例.均行外固定支架结合切开内固定术治疗.观察组同时给予消肿汤口服.统计2组患者术前、术后7 d、1个月、3个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节肿胀指数及术后并发症发生率.随访6个月,观察2组患者骨折愈合优良率.结果 术前2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).术后7 d、1个月、3个月时,2组患者VAS评分均明显下降,但观察组各时段VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率及骨折愈合优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定支架结合切开内固定术配合消肿汤治疗胫骨骨折,可减轻患者疼痛及关节肿胀程度,降低术后并发症发生率、促进骨折良好愈合.

  • 切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤临床分析

    作者:韩献波;付保恩

    目的 研究切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤的临床效果.方法 选取内黄县人民医院2014年3月至2016年10月收治的踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者62例,依照入院顺序分为观察组和对照组,各31例.对照组接受切开内固定术治疗,观察组于对照组基础上采取三角韧带修补术治疗.统计对比两组术后疗效及并发症(踝关节肿胀、轻微足外翻畸形、行走不稳)发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,观察组并发症发生率为9.68%,低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者切开内固定术联合三角韧带修补术治疗可提高临床疗效,降低并发症发生率.

  • 关节镜下小切口与切开内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效和安全性

    作者:蒋学国

    目的 比较关节镜下小切口与切开内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性.方法 80例胫骨平台骨折患者根据手术方法分为观察组(实施关节镜下小切口内固定术)及对照组(实施切开内固定术),每组40例.观察并比较两组的疗效及安全性.结果 观察组术后膝关节功能恢复总有效率高于对照组(90.00%比70.00%),且术后并发症发生率少于对照组(5.00%比25.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下小切口内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效优于传统切开内固定术,患者术后膝关节功能恢复明显,并发症少,安全可靠.

  • 中医手法撬拨复位结合切开内固定术治疗跟骨骨折的护理

    作者:桂诗琪

    总结了34例(39足)中医手法撬拨复位结合切开内固定术治疗跟骨骨折患者的疗效和护理体会.主要护理措施包括术前心理干预及皮肤护理,术后切口护理、疼痛管理、并发症预防和功能锻炼等.认为中医手法撬拨复位结合切开内固定术治疗跟骨骨折具有关节面复位满意、固定稳妥及术后并发症少等特点,取得满意的疗效与术前术后精心细致的护理密不可分.

  • 经皮微创接骨板及切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的对照研究

    作者:庞彬;钟传礼;翁玄

    目的 探讨采用经皮微创接骨板内固定(MIPPO)术及切开复位内固定(ORIF)术治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 将2010年2月至2013年12月收治的98例肱骨近端骨折患者分为MIPPO组和ORIF组,各49例,分别采用MIPPO术和ORIF术治疗.比较两组患者围术期情况.结果 MIPPO患者切口长度[(6.4±0.3)cm]、术后血红蛋白下降值[(7.2±2.2)g/L]、手术时间[(64.9±8.3)min]明显优于ORIF组[(12.9±0.8)cm、(15.0±3.1)g/L、(92.2±12.2)min],差异均有统计学意义(P<0.05).而两组骨折愈合时间、并发症发生率、Constant功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MIPPO术治疗肱骨近端骨折具有术中创伤小、手术时间快等优点,是肱骨近端骨折治疗较有效的方法.

  • MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段的系统评价

    作者:王国胜;尕蓉莉;沈志敏

    目的:系统评价MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效与安全性.方法:计算机检索中国知网(CNKI:2003~2013.6)、万方数据库(2003~2013.6)、维普数据库(2003~2013.6),中国生物医学数据库及超星电子图书.手工检索国内近五年来发表于中国矫形外科杂志、临床骨科杂志等杂志的原始文献.收集所有相关MIPPO与切开内固定治疗胫骨中下段骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行系统评价.结果:共纳入2篇随机对照试验及半随机对照试验,共例152患者,纳入研究质量评价.结果:2篇全为B级.系统评价结果显示,与切开内固定组相比,MIPPO组术中出血量少[MD=-38.55,95%CI(-41.41,-35.70),P<0.05];骨折愈合时间短[SMD =-1.94,95%CI(-3.36,-0.53),P=0.007 <0.05];术后优良率高[RR=1.45,95%CI(1.17,1.80),P=0.0006<0.05],但在手术时间方面差异无统计学意义.结论:采用MIPPO术是治疗胫骨中下段骨折优良方法,值得临床推广.但由于该系统评价尚存在一定的局限性,故需要大量严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机、盲法、分配隐藏的文献研究来进一步论证.

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