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徐小圃、徐仲才治疗小儿肺系疾病精粹
:活用麻黄,推崇“扶阳”理论,顾护胃气、肺脾同治构成了徐小圃、徐仲才父子在儿科肺系疾病的诊治精粹,为后世传承奠定了基础.
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徐小圃、徐仲才儿科扶阳理论学术渊源探究
徐小圃(1887-1959)，字名放，受其父清末名医徐杏圃亲传，以善治小儿病而闻名；徐仲才(1911-1981)幼承家学，尽得其父徐小圃教授。徐氏父子极其重视阳气对人体的重要性，特别在儿科疾病治疗中推崇“扶阳抑阴”，其学术渊源可追溯至《内经》、《伤寒论》，并承袭儿科温补派肇始陈文中“小儿元阳为本”的理论。兹就徐氏父子扶阳思想渊源探究如下。
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诠释现代化研究型中医院
1960年7月创建成立的上海中医药大学附属龙华医院(以下简称“上海龙华医院”)是全国早建立的四大中医临床基地之一.上海龙华医院的“起跑线”很高,自建院之日起,就力邀黄文东、石筱山、陆瘦燕、顾伯华、陈大年、徐仲才、丁济民、范新孚八位全国著名中医元老参与医院发展与学科建设.54年来,传承老一辈的学术思想与不断求新进步成为一代代“龙医人”矢志追求的目标,“严谨、仁爱、继承、创新”的院训无疑已融入“龙医人”的骨血.
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徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的临床研究
目的 观察徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床疗效.方法 将106例痰浊壅肺型慢阻肺患者随机分为治疗组和对照组,每组53例.治疗组予徐氏胆麻荚方治疗,对照组予桂龙咳喘宁胶囊治疗.两组疗程均为10天,观察临床疗效及安全性,随访3个月内急性加重情况,比较中医证候积分、CAT评分及肺功能相关指标第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)的变化情况.结果 ①终完成试验者96例,治疗组50例,对照组46例.②治疗组、对照组总有效率分别为98.0％、63.0％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).③治疗前后组内比较,治疗组FEV1％水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P＞0.05);对照组FEV1％、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P＞0.05).组间治疗后比较,FEV1％、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P＞0.05).④两组受试者在试验期间均未出现用药相关不良反应,治疗前后安全性常规检查均未见异常.随访期间,治疗组未出现慢阻肺急性加重的患者,对照组有2例患者出现喘促加剧的现象,经支气管扩张剂及激素治疗后好转.结论 徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢阻肺的临床疗效满意,可显著缓解患者的临床症状,提高患者生活质量.
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徐氏珍珠定喘方治疗热哮型支气管哮喘的临床观察
目的 观察徐氏珍珠定喘方治疗热哮型支气管哮喘的临床疗效.方法 将80例热哮型支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组予徐氏珍珠定喘方治疗,对照组予复方甲氧那明胶囊和布地奈德粉吸入剂治疗.两组疗程均为7天,观察临床疗效,比较中医单项症状积分(喘息、咳嗽、咯痰等)和肺功能相关指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、大呼气流速(PEF)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总显效率分别为87.50％和67.50％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).②组间治疗后比较,喘息、咳嗽积分差异有统计学意义(P＜0.05),其余症状积分差异无统计学意义(P＞0.05).③组间治疗后比较,FEV1、PEF水平差异有统计学意义(P＜0.05),而FVC改善不明显(P＞0.05).结论 徐氏珍珠定喘方治疗热哮型支气管哮喘的疗效满意,可显著缓解患者临床症状,改善肺通气功能.
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徐小圃、徐仲才应用附子经验
徐小圃先生为海上名医,专业儿科,广读经典,深解仲景《伤寒杂病论》,注重扶阳,辨证严谨,用药果敢;其次子徐仲才深得其父及业师祝味菊真传,对附子等温热药的应用有独到经验.笔者现将徐氏父子应用附子的临证经验总结归纳如下.1 人体以阳气为本徐氏父子认为:“阴为体,阳为用,阳气在生理状态下是全身动力,在病理状态下又是抗病主力,此在儿科尤为重要.”[1]因此,他们主张治病须时时顾护阳气;内科、儿科诸证,不论外感、内伤,凡久病失治或辗转求治者,每多阳气受损,应及时采用扶阳法.他们在临床实践中广泛运用辛温解表、温培脾肾和潜阳育阴等治法,取得良好的临床效果.
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徐小圃、徐仲才“温阳九法”探析(二)
5 温泄法—扶正泄浊,通利二便5.1用药法度徐氏父子常以附子配伍利水药,用温阳利水法治疗阳虚水肿;将附子或乌头与通腑药配伍,用温阳通腑法治疗阳虚腹痛或阳虚腑秘.此法扶正泄浊、通利二便,故称为温泄法.
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徐小圃、徐仲才“温阳九法”探析(一)
徐小圃、徐仲才父子注重扶阳,临证常用“温阳九法”,即温潜法以温肾潜阳,温解法以助阳解表,温培法以温肾健脾,温清法以温阳清热,温泻法以扶正泻浊,温化法以温阳化湿,温和法以扶正理脏,温滋法以潜阳育阴,温固法以温阳固涩.并举典型医案以说明.
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徐小圃、徐仲才伤寒学术思想述要
徐小圃、徐仲才父子二人以善治内、儿科疾病,屡起沉疴,医名显著.他们善用辛温药物的临床经验和重阳的学术思想,不仅使其在近代海派医家中独树一帜,更吸引着无数后辈学者向其学习.然二位先生均忙于诊务,生前著述不多,这也使得后辈学者难以窥其学术之全貌,尤其是诊病辨证之思维.
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徐仲才学术经验撷菁
总结徐仲才学术特色;介绍其应用附子治疗急性热病、黄疸型肝炎、霍乱、血证、高血压病、过敏性疾病、肺炎以及以麻黄为主治疗咳喘等呼吸系统疾病的临床经验.
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徐小圃、徐仲才治咳喘病经验
总结徐小圃、徐仲才治疗咳喘病经验，认为咳喘病其标在肺，其本在脾肾，临证除用开肺、宣肺、清肺及化痰诸法，尤其擅用以附子为主药的温肾扶阳法。
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20世纪上海地区擅用附子六大家
20世纪上海地区存在着一个以擅用附子为学术特点,具有学术继承关系的医学流派.这一流派的创始人是祝味菊,徐小圃同为第一代人物,陈苏生是祝味菊的弟子,徐仲才是徐小圃哲嗣、祝味菊弟子,章次公受祝、徐两位的影响,陈耀堂很可能受祝味菊的影响.并具体介绍了六位名医运用附子的成就和渊源关系.
