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《黄帝内经》三家注精解钩沉
唐·王冰《黄帝内经素注》对《内经·素问》的整理与完善、保存与传播,贡献颇大,功不可没,但也有不足之处.明·张景岳在《类经序》中指出:"其发明玄秘尽多,而遗漏亦复不少.盖有遇难而默者,有于义未始合者,有互见深藏而不便检阅者.凡其阐扬未尽,《灵枢》未注,皆不能无遗憾焉."故《古今图书集成·医部汇考》同时汇集了明·马莳的《黄帝内经素问注证发微》、《黄帝内经灵枢注证发微》,与清代张志聪《素问集注》、《灵枢集注》,首次刊行了《内经》王、马、张三家合注.作为《内经》的完整参照,三家注不仅可以形成互补,而且可使读者明辨得失,进而深究透析《内经》主旨,发掘传统医学宝库.其中所涉医论逐层深入,而注释递相浅出,揭示了中医理论的精微妙旨,是极其宝贵的医经合参资料.本文从《素问·生气通天论》中的部分中医术语及医论的分析,展示三家注对中医学重要原理的揭示,以体现三家注的精华所在与重要借鉴作用.
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肾藏精起亟舍志与在志为恐
“肾藏精”理论是人体藏象学说的重要组成部分.“肾藏精”是人体生命活动的基础,其理论内涵包括精舍志、在志为恐,藏精起亟,彼此之间有着密切联系,文章重点分析肾藏精、精舍志、在志为恐、藏精起亟理论,以及关于情志病变恐惧的现代心理学研究涉及到的一些理论基础和防治方法.
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再议"肾者,作强之官,伎巧出焉"
针对《素问·灵兰秘典论》中肾为"作强之官"能出"伎巧"的各种观点,结合历代医家的观点,本于《内经》篇目原文,首先通过分析脾胃为"仓廪"出"五味"以及脾胃、大肠、小肠在水谷运化过程的功能关系,推及肾在参与三焦、膀胱水液代谢过程中发挥的功能作用,初释"肾者,作强之官,伎巧出焉"的含义;其次结合典籍文献的相关记载就文字形成与发展之初的字形和含义,着重分析了"作强"与"伎巧"的内涵;后立足于《内经》中有关肾的功能活动描述,阐释了"作强"在实现人体脏腑百骸功能活动正常发挥中的根本地位和"伎巧"在维护形神协调一致和固护一身精神过程中的意义.
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《素问》“起亟”解
《素问*生气通天论》云:“阴者,藏精而起亟;阳者,卫外而为固也.”王冰注:“言在人之用也.亟,数也.”是说统论这两句讲的是阴阳在人体的作用,未作具体解释.“亟”训数,谓屡次,频数.然而“起频数”为何用?言之未详.《太素*调阴阳》作“阴者,藏精而极起者也;阳者,卫外而为固者也”,“起亟”作“极起”,多二“者”字.杨上善注:“五脏藏精,阴极而阳起也;六府卫外,阳极而阴固也.故阴阳相得,不可偏胜也.”
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试论"阴者藏精而起亟"——兼论"五脏之道,起于经遂"
"阴者藏精而起亟"出自《素问·生气通天论》,对此历来众说纷纭,莫衷一是.阴者藏五脏之精,首流注于手太阴肺,依次注入十二正经,故十二正经的流注源于五脏之精华.五脏与经遂也可由于动静之状态不同而分为"阴"与"阳".两者分则为二,合则为一,相贯相通.中医经络与脏腑本为一体,谈及营卫之源须回归于脏腑.在脏腑则名之血、气之谓代替营、卫之称.
