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电针下合穴对急性胃黏膜损伤模型大鼠HMGB1 及nAchR a7的对比研究
目的:观察分别电针急性胃黏膜损伤(AGML)模型大鼠胃、大肠、小肠、胆腑下合穴后对白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)及烟碱型乙酰胆碱受体a7 (nAchR a7)的影响,探讨干预足三里治疗胃腑病变是否存在相对特异性.方法:将60只健康SD大鼠随机分为空白组、模型组、足三里组、上巨虚组、下巨虚组及阳陵泉组共6组,每组10只,雌雄各半.除空白组外均采用WRS法诱导建立急性胃黏膜损伤大鼠模型,空白组常规饲养,模型组束缚于鼠板上30 min/次,足三里、上巨虚、下巨虚及阳陵泉组分别针刺与组名相应的双侧穴位并接电子针疗仪(疏密波10 Hz/50 Hz,左侧接正极,右侧接负极,强度以大鼠后肢末端轻微抖动为宜)治疗30 min,每天1次,连续治疗10 d后,取胃组织,肉眼观察胃黏膜损伤情况并评分,ELISA法检测血清IL-1β及组织HMGB1含量,Western blot法检测nAchRa7的表达.结果:①与模型组比较,余组胃黏膜损伤指数(UI)、血清IL-1β及胃组织HMGB1含量均较低,且胃组织nAehRa7表达均较高(P<0.05,P<0.01);②与足三里组比较,上巨虚、下巨虚、阳陵泉组胃组织UI及血清IL-1β和胃HMGB1水平均较高(P<0.05,P<0.01),且阳陵泉组nAchR a7表达明显偏低(P<0.01).结论:①电针与消化系统相关的内腑下合穴均可通过IL-1β、HMGB1及nAchR a7等调节机体免疫应答、减轻炎性反应、降低黏膜损伤,实现对AGMI模型大鼠的干预治疗作用;②对比可知:足三里组对AGML模型大鼠的总体干预效应优于其他组,部分说明足三里穴与对应胃腑之间存在相对特异性.
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“合治内府”的理论依据与临床应用
“合治内府”理论早见于《黄帝内经》,是针灸治疗内腑病证的重要用穴方案.应用此理论治疗相应腑病是临床实践中直观的认识.大量的文献从经脉循行特点、脏腑理论、标本根结等方面对“合治内府”进行了理论性探索.脏腑生理功能、经脉循行、标本根结理论以及大量现代研究为“六腑有疾,取之于下合穴”提供了依据;在现代治疗六腑疾病的临床应用中,下合穴常与募穴、背俞穴配合使用,治疗方式常为手针及针药配合.下合穴与六腑之间的相关性有合理的理论依据.应用“合治内府”理论进行穴位配伍也大量地出现在临床实践中,现代医学也从临床观察和实验研究方面,探讨其可能存在的特异性物质基础和机制.
