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浙江省杭州市有偿性服务男性人群艾滋病危险行为影响因素分析
目的 了解浙江省杭州市为男同性恋者提供有偿性服务的男子(money boy,MB)艾滋病危险行为的影响因素.方法 采用国家<艾滋病行为监测问卷>,在会所、浴室、酒吧等场所方便抽样调查206名MB,对年龄、文化程度、知识得分、性取向、商业性伴数等共18个因素与发生商业男男性行为时从不使用或有时使用安全套比率的关系采用单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 发生生商业男男性行为时:近一次未使用安全套和近6个月从未使用或有时使用安伞套的比率分别为25.2%、52.4%.多因素logistic回归分析显示:在公园寻找性服务对象,未曾检测过HIV,商业性伴数≥20人,MB人群从不使用或有时使用安全套的比率较高,OR值分别是7.15(95%CI:1.30～39.25),2.48(95%CI:1.11～5.52),2.68(95%CI:1.19～6.02);而自己认为没有感染HIV可能性、第一个性伴为女性,其比率相对较低,OR值分别是0.41(95%CI:0.18～0.95),0.44(95%CI:0.23～0.86).结论 MB人群艾滋病危险行为发生率高,寻找性服务对象的场所,曾经未检测过HIV和商业性伴数越多是危险因素;而自己认为没有感染HIV可能性和第一个性伴为女性是保护因素,在公园等重点场所持续开展MB人群的艾滋病宣传干预工作,包括咨询检测,提高自我保护意识.
关键词： 艾滋病 MB 安全套使用率 Logistic回归分析 -
娱乐场所推广100％安全套促进干预效果评价
中国艾滋病疫情日趋严重,促进100％安全套使用是预防性病艾滋病的重要策略之一.目前很多地区开展的100％安全套促进使用项目已取得显著效果.为了解边境地区100％安全套促进项目实施情况,为艾滋病防治提供参考,对2006年1月-2006年8月间开展100％安全套促进使用项目的情况进行分析.
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梧州市针具交换降低注射吸毒者艾滋病病毒感染的研究
目的 了解梧州市参加针具交换项目的 注射吸毒人群HIV感染状况以及危险因素行为特征,为预防控制工作提供依据.方法 2009年4-6月对梧州市市辖区社区中参与针具交换的静脉吸毒人员队列进行行为学调查,并采血样进行HIV、梅毒抗体检测.结果 共调查了107名参与针具交换的静脉吸毒者,近一个月共针率为6.58%.近一个月性行为的安全套使用率为66.67%.HIV感染率为43.93%、梅毒感染率为3.74%、HCV感染率为81.31%.结论 经过对注射吸毒人群进行针具交换以及相关的服务,注射吸毒者共用针具的比率由基线调查干预前的89%,下降到干预后的7.40%,在近一次性活动中使用安全套,综合干预前为56.10%,上升到干预后的66.67%,通过外展服务、针具发放、安全套发放、宣传教育等干预后,已经达到预期目标.注射吸毒者HIV感染率为43.93%,梅毒感染率为3.74%,均比去年有所下降.53名注射吸毒者成功转介到美沙酮药物维持治疗,摆脱了毒品.说明开展针具交换以及相关活动是有效的.
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大冶市女性性工作者安全套使用率及其影响因素
目的 通过了解大冶市女性性工作者安全套使用率及其影响因素,为下步制定防治策略提供依据.方法 按国家艾滋病综合监测方案要求,采取整群抽样的方法,调查400名从事商业性服务的女性性工作者,调查数据采用SPSS 15.00软件进行分析.结果 女性性工作者近1次与客人发生性行为时安全套使用率为97.50％(390/400),其中低、中、高档场所安全套使用率[分别为93.28％(125/134)、99.47％(186/187)、100.00％(79/79)]的差异有统计学意义(x2=14.762,P＜0.01).过去1个月内与客人发生性行为时安全套每次都用的比例为69.75％(279/400).多因素logistic分析显示,女性性工作者近1次与客人发生性行为安全套使用率受文化程度和前1个工作地点的影响,文化程度越高,安全套使用率越高.结论 低档娱乐场所是艾滋病防治工作的重点,应进一步思考和探讨提高低档暗娼人群安全套使用率的新措施、新方法.
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柳州市2007年吸毒人员艾滋病监测情况分析
目的 了解柳州市注射吸毒人群的行为学和HIV流行情况,为防治工作提供策略和依据.方法 对2007年综合监测结果 进行统计分析.结果 吸毒人群中艾滋病知识知晓率虽然不低,但是并不与他们的安全注射行为和性行为成正比,特别是没有被我们的针具交换和美沙酮等服务平台覆盖到的吸毒人员,其共针行为非常高,共针率47.10%;加上该类人群的商业性行为中安全套使用率(76.19%)不高,均是造成艾滋病流行的危险因素.结论 吸毒人群中存在多种危险因素,对他们危险行为的干预成为艾防工作的重点.
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250名MSM人群艾滋病监测情况分析
目的 了解柳州市MSM人群行为学情况和HIV流行情况,为今后的干预防治工作提供策略和依据.方法 对2007年综合监测的250名MSM人群进行统计分析.结果 该类人群中艾滋病知识知晓率虽然不低达到86.67%,但是并不与他们的安全性行为成正比,特别是在商业性行为中安全套使用率很低仅为11.40%,HIV阳性者2名,阳性率0.8%,梅毒阳性15名,阳性率16%.结论 MSM人群中存在多种危险因素,对他们危险行为的干预成为艾防工作的重点.
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滦南县暗娼人群中安全套使用率及性病感染率的影响因素
目的 了解滦南县暗娼人群的安全套使用率和性病的感染率,以及其影响因素,为进一步做好暗娼人群的干预计划提供依据.方法 利用哨点监测的时机,将问卷调查与哨点监测工作相结合,对滦南县400名暗娼进行问卷调查,并用EXCEL进行统计分析.结果 未婚、在婚、同居、离异或丧偶的暗娼安全套使用率分别为40.17%、22.52%、27.27%和44.74%,性病感染率分别为4.37%、8.11%、9.09%和2.63%;文盲及小学、初中、高中或中专、大专及以上暗娼的安全套使用率分别为18.75%、22.92%、59.76%、90.00%;接受过不同的可及的预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率分别为服务143.43%,服务222.22%,服务355.45%,从未接受过服务的为10.78%.讨论婚姻状况为在婚和同居的暗娼的安全套使用率较低,性病感染率较高,可能与其有固定性伴,而与固定性伴之间安全套的使用率不高有关;安全套的使用率与文化程度的高低呈明显的正相关,而与性病感染率呈负相关;接受过预防艾滋病服务的暗娼的安全套使用率高于从未接受过服务的人群,以上说明对暗娼人群开展宣传教育和高危行为干预工作能够起到积极地作用,有利于改变她们的行为方式,有利于减少性病和艾滋病的蔓延和传播.
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娱乐场所从业人员性病艾滋病综合监测结果分析
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
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南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及其影响因素
目的 了解南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及影响因素,为针对性开展艾滋病防治工作提供参考.方法 采用知情同意的原则,在南京市MSM社区使用滚雪球法,招募MSM进行问卷调查,抽取血样检测HIV和梅毒.采用多因素logistic回归进行分析.结果 共调查566名MSM,34.10％性角色以插入式肛交为主,26.50％以被插入式肛交为主,39.40％两者兼有.近1次与男性发生肛交时安全套使用率为63.07％,近6个月肛交每次使用安全套的比例为41.34％.20.49％曾发生异性性交.MSM人群HIV感染率为9.54％,梅毒感染率为6.01％.多因素logistic回归分析显示,年龄＞22岁(OR=3.26,95％CI:1.23～8.60)、非本省户籍(OR=2.38,95％CI:1.31～4.30)、近6个月无保护性肛交(OR=1.94,95％CI:1.03～3.68)、性角色为被插入方(OR=3.29,95％CI:1.43～7.57)以及双重角色(OR=2.34,95％CI:1.08～5.10)、近1年曾被诊断患过性病(OR=2.56,95％CI:1.12～5.89)是HIV感染的影响因素.结论 南京市MSM无保护性行为发生率高,艾滋病感染率已达一定水平,应及时采取有效干预措施.
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2005年与2009年玉溪市艾滋病/性病暗娼哨点监测资料分析
[目的]了解艾滋病性病哨点监测工作开展情况,为下一步监测工作的完善提供参考.[方法]对玉溪市开展艾滋病性病哨点监测开始年(2005年)、近1年(2009年)的检测资料进行分析比较.[结果]2005年调查418人,2009年调查410人.艾滋病知识知晓率,2005年为91.15%,2009年为97.11%(P<0.01).上次与客人发生性关系时安全套使用率,2005年为97.61%,2009年为98.54%(P>0.05);近1个月与客人发生性关系时每次均使用安全套者所占比例,2005年为81.34%,2009年为95.12%(P<0.01);接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务者所占比例,2005年、2009年分别为73.92%、94.39%(P<0.01);接受过同伴教育者所占比例,2005年、2009年分别为85.41%、95.37%(P<0.01).艾滋病病毒抗体阳性检出率,2005年、2009年分别为1.55%、0.49%(P>0.05);梅毒螺旋体抗体阳性率,2005年、2009年分别为4.13%、1.47%(P<0.05).[结论]开展艾滋病/性病哨点监测工作后,暗娼的艾滋病相关知识知晓率与安全套使用率提高,艾滋病病毒感染率与梅毒感染率降低.
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商丘市娱乐场所暗娼艾滋病干预效果与分析
目的 了解商丘市娱乐场所暗娼人群艾滋病知识、相关危险行为及艾滋病感染情况,提供艾滋病预防知识培训、安全套发放等行为干预活动并分析其效果.方法 采商丘市疾病预防控制中心,河南商丘 476000.用方便抽样方法对商丘市抽选10-15个娱乐场所,对200名暗娼进行干预前自填式匿名问卷调查(10道题答对7道以上为知晓)并抽血进行HIV、梅毒等抗体检测,通过知识培训、同伴教育、免费发放安全套等活动后进行干预后匿名问卷调查,评价其效果.结果 调查对象对艾滋病相关知识有一定的了解,但不够全面,通过干预使艾滋病知晓率由57.50%(115/200)提高至88.00%(176/200);使与客人后一次安全套使用率由67.50%(135/200)提高至91.5%(183/200);使一个月内与客人每次都用安全套使用率由15.50%(31/200)提高至83.50%(167/200);未检出HIV抗体阳性,梅毒阳性率为1.00%.结论 干预后艾滋病知识知晓率和安全套使用率有了明显提高,表明商丘市娱乐场所暗娼行为干预项目取得了显著成效.
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艾滋病人和家属及医务人员对艾滋病认知、态度与行为的研究现状分析
目的:探讨不同人群对艾滋病认知、态度与行为的研究现状.方法:对近几年关于人类免疫缺陷病毒感染者和获得性免疫缺陷综合征患者(HIV/AIDS)以及HIV/AIDS的阴性亲属、艾滋病工作管理人员、医护人员对艾滋病的认知、态度和行为研究状况进行归纳、梳理.结果:HIV/AIDS和HIV/AIDS的阴性亲属对艾滋病相关知识及艾滋病3个主要传播途径知晓率较高,对非主要传播途径知晓率较低,安全套使用率偏低；艾滋病工作管理人员对艾滋病相关知识知晓率较高,但护士对艾滋病多存在恐惧心理.结论:针对不同人群认知、态度和行为的特点,有针对性地进行艾滋病相关知识宣传,已经成为预防艾滋病的佳手段.
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对南宁市879名商业性服务女性HIV感染的检测及问卷调查
[目的]了解南宁市商业性服务女性HIV病毒感染的现状,以指导健康教育和行为干预.[方法]由妇女健康中心业务员对南宁市商业性服务场所的879名女性进行HIV咨询、检测、调查.[结果]HXV抗体检测结果阳性共4人.感染率为0.45%.发生商业性行为时安全套的使用率低.[结论]在商业性服务女性中艾滋病通过性途径传播的趋势明显.宜采取措施,早期发现感染者,有效遏制HIV的传播.
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南充市流动青少年感染艾滋病脆弱性的现状分析
目的 掌握流动青少年艾滋病相关知识、态度和行为现状,并分析相关影响因素.方法 在四川省南充市城区,用非概率抽样方法,对15～24岁的流动青少年,用自制问卷开展调查.用非条件Logistic回归和等级LLogistic回归分析影响因素.结果 共回收587份有效问卷,其中,50.3％的人知道艾滋病3个传播途径,26.2％的人能正确回答9个知识问题中的7个以上问题,69.9％发生过性行为,21.8％的人与陌生人发生过性关系,超过10％发生过同性性行为.初次性行为和近1次性行为时安全套使用率分别为15.3％和23.2％,近1年性行为时安全套坚持使用率为15.9％.原住地为城市者有较高的认知水平(OR=2.09,95％ CI:1.04～3.13),但也易于发生高危性行为(OR=3.22,95％CI:1.77～5.88).结论 流动青少年具有较高的艾滋病易感性,采取综合性的干预措施十分必要.
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2009-2011年遂宁市娱乐场所嫖客人群艾滋病相关知识及高危行为分析
目的 了解遂宁市娱乐场所嫖客对艾滋病相关知识的知晓情况,以及艾滋病的相关行为,为调整娱乐场所的艾滋病宣传策略、科学制订行为干预措施提供依据.方法 采用统一问卷匿名调查的形式对娱乐场所的嫖客进行行为学资料采集,对收集到的资料进行统计分析.结果 2009-2011年调查遂宁市高危娱乐场所嫖客分别为401、400和400人,艾滋病相关知识知晓率从2009年的40.65％提高到2011年的52.00％,各年知晓率差异有统计学意义(x2=10.52,P＜0.01);近1次商业性行为安全套使用率从2009年的66.49％提高至2011年的73.53％,不同文化程度之间安全套使用率差异有统计学意义(x2=9.70,P＜0.01).结论 遂宁市娱乐场所嫖客人群艾滋病相关知识知晓率低,安全套使用率低,应进一步加强干预工作,加强针对性干预措施,调整干预策略.
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450名MSM人群HIV监测情况分析
目的:通过对男同性爱者一般心理-行为状况等的了解,为制定对该人群与艾滋病相关的公共政策提供依据[1].方法:采用分类滚雪球抽样方法对邢台市的MSM进行调查,采用SPSS软件处理.结果:调查450名MSM,艾滋病知识知晓率达到86.67％;年龄18～47岁,中位数26.5岁；首次性行为平均年龄在11～30岁,年龄中位数20岁；近6个月内同性性伴数为1～100个,中位数2个；近6个月安全套每次都使用的占41.03％;1.33％(6/450)的人近6个月内曾注射过毒品,6人中有3人近一次注射毒品时与别人共用注射器.450名MSM中共检出10例HIV阳性者,检出率2.22％,34例梅毒TPPA和RPR均阳性者,检出率7.56％.结论:MSM普遍存在易感染HIV的多种高危行为,需加大对该人群的干预力度,并创造有助于MSM的艾滋病控制的支持性环境[2].
